Maestría Facultad de Medicina
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/20.500.12672/62
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Item Evaluación de los factores asociados a los resultados desfavorables del tratamiento para la tuberculosis multidrogoresistente en los distritos del este de Lima Metropolitana, 2015-2019(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Huamán Angeles, Estela Alejandra; Ayala Mendívil, Ronald Espíritu; Obregón Boltan, GeorgeEl objetivo de este estudio fue determinar los factores asociados a los resultados desfavorables del tratamiento para TB-MDR en los distritos del este de Lima Metropolitana durante el periodo 2015-2019. El estudio observacional, analítico y transversal, utilizando datos del SIGTB para identificar factores de riesgo de acuerdo con las dimensiones de la biología humana, del medio ambiente, de atención sanitaria y de estilos de vida asociados a abandono, fracaso y muerte en pacientes con TB-MDR en siete distritos del este de Lima Metropolitana, en Perú. Se empleó estadística descriptiva e inferencial para analizar la influencia de variables como edad, sexo, comorbilidad TB-DM, coinfección TB-VIH, desnutrición, drogodependencia, condición de ingreso, cáncer, seguro de salud, esquema al iniciar tratamiento, criterio diagnóstico, nivel socioeconómico, alcoholismo, y ocupación. Los resultados muestran que ser hombre (ORa=1.81; IC95%: 1.22-2.69; p = 0.003), tener antecedentes de tratamiento previo (ORa=2.30; IC95%: 1.21-4.35; p=0.011), coinfección TB-VIH (ORa=4.24; IC95%: 1.27- 14.13; p = 0.019) y drogodependencia (ORa=3.61; IC95%: 2.01-6.49; p<0.001) aumentan significativamente el riesgo de un resultado desfavorable para el tratamiento de TB-MDR (abandono, fracaso y muerte). El análisis geoespacial permitió identificar zonas de alta incidencia que requieren intervenciones focalizadas, como El Agustino y Santa Anita. La investigación aporta evidencia fundamental para focalizar estrategias de control y contribuir a la reducción de la carga de TB-MDR en la jurisdicción estudiada.Item Carga de enfermedad atribuible al exceso de peso en el Perú(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Velasquez Valdivia, Anibal; Alarcón Villaverde, Jorge OdónEstima la carga de enfermedad atribuible al exceso de peso en el Perú mediante la metodología de fracción atribuible poblacional, tomando como base los estudios nacionales de carga de enfermedad de 2004 y 2019. Se realizó un estudio transversal comparativo siguiendo la metodología del Estudio de Carga Global de Enfermedad (GBD 2017) y las directrices GATHER. Se estimó la Fracción Atribuible Poblacional (FAP) del exceso de peso para los años 2004 y 2019 a partir de microdatos de encuestas nacionales (ENAHO y ENDES) y de los estudios nacionales de carga de enfermedad. El análisis abarcó 25 enfermedades con asociación causal comprobada con el exceso de peso, aplicando riesgos relativos específicos por edad y sexo basados en incrementos de 5 unidades de IMC en adultos y en categorías diagnósticas de sobrepeso u obesidad en menores de edad. La carga atribuible se estimó mediante los indicadores AVISA, AVP, AVD y mortalidad, utilizando como escenario contrafactual un IMC óptimo de 20 a 25 kg/m². La información de ambos años fue procesada bajo un marco metodológico común y con criterios analíticos comparables. Este estudio evidencia que el exceso de peso se consolidó entre 2004 y 2019 como uno de los principales factores de riesgo de la carga de enfermedad en el Perú. Su prevalencia aumentó de manera marcada en ambos sexos y grupos etarios, y la FAP se incrementó en las 25 enfermedades analizadas, con los aumentos más pronunciados en diabetes mellitus tipo 2, enfermedad cardíaca hipertensiva y accidente cerebrovascular. En términos absolutos, los AVISA y la mortalidad atribuibles crecieron durante este periodo, impulsados en buena medida por el crecimiento y el envejecimiento poblacional. Los hallazgos son coherentes con la evidencia internacional, refuerzan la validez epidemiológica de los resultados y aportan insumos concretos para orientar políticas de prevención y control, así como para mejorar el monitoreo futuro de este problema. Estos resultados subrayan la urgencia de implementar políticas integrales y basadas en evidencia que prioricen la prevención desde etapas tempranas de la vida, incorporen un enfoque de género, mejoren el entorno alimentario y fortalezcan el primer nivel de atención.Item Nivel de competencias digitales de los docentes y su relación con la satisfacción académica, en estudiantes de La facultad de enfermería de una región del centro del Perú 2023(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Paco Matamoros, Lucy; Cornejo Valdivia de Espejo, Ángela RocíoLa investigación tuvo como objetivo determinar la relación entre las competencias digitales de los docentes y la satisfacción académica de los estudiantes de una Facultad de Enfermería durante 2023. El estudio presentó un enfoque descriptivo correlacional y contó con una población de 24 docentes y 197 estudiantes, a quienes se aplicaron cuestionarios mediante la técnica de encuesta para evaluar las variables de estudio. Los resultados evidenciaron una relación directa entre las competencias digitales de los docentes y la satisfacción académica de los estudiantes. Asimismo, se identificó que la mayoría de los docentes reconoce la importancia de las habilidades digitales para fortalecer la calidad de la enseñanza y responder a las necesidades formativas de los estudiantes. Se concluye que las competencias digitales docentes se relacionan directamente con la satisfacción académica, aunque las habilidades de comunicación y colaboración no presentaron una relación significativa con dicha satisfacción.Item Asociación entre las visitas domiciliarias del programa de incentivos a la mejora de gestión municipal 'Meta 4' y la anemia en niños menores de un año del distrito de Lima Cercado, 2022(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Bonifaz Morante, Graciela Alexandra; Vargas Zafra, Lupe AntonietaLa investigación tuvo como objetivo analizar la asociación entre las visitas domiciliarias del Programa de Incentivos a la Mejora de la Gestión Municipal, Meta 4, y la anemia en niños menores de un año del distrito de Lima Cercado durante 2022. Se realizó un estudio cuantitativo, observacional y analítico, con diseño longitudinal retrospectivo, basado en el análisis de datos secundarios de una cohorte de 712 niños con dos mediciones válidas de hemoglobina. Los resultados evidenciaron una disminución de la prevalencia de anemia de 17,7 % a los 6 meses a 12,2 % al finalizar el seguimiento. Asimismo, se encontró que cada visita domiciliaria adicional se asoció con menores probabilidades de presentar anemia, mientras que la recepción de 19 o más visitas se relacionó con una reducción aproximada del 75 % en las probabilidades de anemia frente a una menor frecuencia de visitas. No se evidenció modificación de esta asociación según la adherencia a la suplementación con hierro o la lactancia materna, aunque se observó una mayor asociación en hogares con baja adherencia alimentaria, sin evidencia concluyente de interacción. Se concluye que las visitas domiciliarias del programa Meta 4 se asocian con menores probabilidades de anemia en niños menores de un año, particularmente cuando el seguimiento es intensivo.Item Formación profesional y percepción de barreras en Cuidados Paliativos Pediátricos, en médicos de los servicios de Pediatría del tercer nivel de atención. Lima, Perú. 2025(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Latorre Merino, Jose Antonio; Podestá Gavilano, Luis EnriqueDetermina la relación entre la formación profesional y la percepción de barreras en cuidados paliativos pediátricos, en los médicos de los servicios de Pediatría del tercer nivel de atención, 2025. El estudio es cuantitativo, transversal, prospectivo, analítico y correlacional. Muestreo no probabilístico por conveniencia. Se incluyeron 90 médicos adscritos y residentes de Pediatría de los hospitales Dos de Mayo y Daniel Alcides Carrión del Callao. Se aplicó un cuestionario digital, elaborado y validado en un estudio previo en Chile. El 62.2 % (n:56) eran médicos pediatras, seguido del 18.9 % (n:17) quienes eran médicos pediatras subespecialistas y el 18.9 % (n:17), médicos residentes. El 63.3% (n:57) no recibió algún tipo de formación en este enfoque. Del 36.7 % (n:33) que recibió formación, sólo el 18.8 % (n:17), lo consideró como “suficiente”. En el análisis bivariado, se calculó un valor de Rho de Spearman de – 0.667 y un p estadístico de p<0.05. Las principales barreras identificadas fueron no disponer de equipos de cuidados paliativos pediátricos adecuados, déficit en el financiamiento de los programas de cuidados paliativos pediátricos y la percepción errónea de los pacientes. Existe relación significativa entre la formación profesional y la percepción de barreras en cuidados paliativos pediátricos. La falta de equipos y recursos humanos en este enfoque fue la principal barrera identificadaItem Relación entre el nivel de aplicación de las estrategias de enseñanza del docente y la satisfacción académica según estudiantes de enfermería de una Universidad Pública del Sur del Perú, 2023(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Fuentes Galvez, Liz Mery; Cornejo Valdivia de Espejo, Ángela RocíoLa investigación tuvo como objetivo determinar la relación entre el nivel de aplicación de las estrategias de enseñanza y la satisfacción académica de los estudiantes de enfermería de la Universidad Nacional del Altiplano de Puno durante 2023. Se realizó un estudio cuantitativo, prospectivo, transversal y correlacional, con una muestra de 192 estudiantes regulares de la Facultad de Enfermería, matriculados entre el primer y octavo semestre. Para la recolección de información se empleó la encuesta mediante un cuestionario estructurado y validado para evaluar ambas variables. Los resultados evidenciaron que el 57 % de los estudiantes reportó un alto nivel de aplicación de estrategias de enseñanza, mientras que el 59 % presentó un elevado nivel de satisfacción académica. Asimismo, se encontró una relación positiva alta entre ambas variables (Rho = 0,725), lo que indica que una mayor aplicación de estrategias de enseñanza se asocia con mayores niveles de satisfacción académica. Se concluye que las prácticas pedagógicas empleadas por los docentes se relacionan significativamente con la experiencia académica de los estudiantes, resaltando la importancia de fortalecer estrategias de enseñanza efectivas en la formación superior en enfermería.Item Relación entre el miedo al COVID-19 y los riesgos psicosociales en los trabajadores del Consorcio Acciona San Martin en la Compañía Minera Antamina - Ancash Perú en el año 2020(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Tapahuasco De la Cruz, Brenda Vanessa; Izaguirre Sotomayor, Manuel HernánDetermina la relación entre el miedo al covid-19 y los riesgos psicosociales en los trabajadores del Consorcio Acciona San Martín en la compañía minera Antamina en Áncash - Perú, año 2020. La Seguridad y Salud en el Trabajo se convirtió en un pilar fundamental para las organizaciones durante la pandemia de COVID-19. Gobiernos, empleadores y trabajadores enfrentaron desafíos sin precedentes al intentar contener la propagación del virus, garantizando a la vez la salud de los colaboradores y la continuidad de sus operaciones. En América Latina y el Caribe, esta crisis sanitaria generó un incremento significativo del desempleo debido a la paralización generalizada de actividades económicas, lo cual ocasionó malestar y preocupación en gran parte de la población económicamente activa. Como respuesta, diversos países implementaron políticas orientadas a la reactivación productiva y laboral dentro de todos los sectores. El Perú enfrentó una situación similar. Cada organización elaboró planes y protocolos según las normas emitidas por el Estado, con el propósito de reducir los riesgos de contagio. En este proceso, las empresas comenzaron a reforzar un enfoque biopsicosocial de la salud, reconociendo la necesidad de promover tanto el bienestar físico como psicológico en los espacios de trabajo.Item Asociación de los factores de riesgo disergonómico y las lesiones músculo esqueléticas en cirujanos dentistas del distrito de Santiago, Cusco-2022(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Chambi Huillca, Yony Danna Dayeli; Saavedra Leveau, Carlos AlbertoDetermina la asociación de los factores de riesgo disergonómico y las lesiones músculo esqueléticas en cirujanos dentistas del distrito de Santiago, Cusco, durante el año 2022. La odontología implica un alto riesgo ergonómico debido a las exigencias físicas de la profesión, como las posturas forzadas, movimientos repetitivos y esfuerzos constantes con manos y muñecas; estas condiciones favorecen el desarrollo de lesiones musculoesqueléticas que afectan la salud, el rendimiento laboral y la continuidad del tratamiento a los pacientes y en la actualidad se ha evidenciado un aumento de estos casos. La investigación tuvo un enfoque cuantitativo, de diseño no experimental, observacional, correlacional y de corte transversal y se centró en cirujanos dentistas de práctica privada del distrito de Santiago, Cusco, con una muestra probabilística simple de 60 participantes; para recolectar los datos se utilizaron encuestas mediante dos instrumentos validados: el cuestionario Nórdico de Kuorinka para detectar lesiones musculoesqueléticas y una lista de chequeo de factores de riesgo disergonómicos. Se comprobó una asociación estadísticamente significativa entre las lesiones y los factores disergonómicos como posturas forzadas (p=0.027, 0.004 y 0.039) y movimientos repetitivos (p=0.001, 0.004 y 0.002), especialmente en cuello, codos y manos; en cambio, no se halló relación significativa con la manipulación de cargas (p>0.05) ni con el esfuerzo de manos y muñecas (p>0.05).Item Relación entre la jornada laboral y riesgo cardiovascular en conductores de una empresa de transporte en Lima, enero 2022-agosto 2023(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Martinez Requena, Reynaldo Ridan; Izaguirre Sotomayor, Manuel HernanEl estudio tuvo como objetivo determinar la relación entre la jornada laboral y el riesgo cardiovascular en conductores de una empresa de transporte de Lima, durante el periodo comprendido entre enero de 2022 y agosto de 2023. Se realizó una investigación correlacional, no experimental y de corte transversal, con una población de 127 conductores, sin realizar cálculo muestral. La información se obtuvo mediante una ficha de recolección de datos y el nivel de riesgo cardiovascular se determinó utilizando la escala de Framingham Tipo D. Para el análisis estadístico se emplearon la prueba de correlación de Spearman y la regresión de Poisson con varianza robusta. Los resultados mostraron que el 59,8 % de los conductores trabajaba entre 11 y 12 horas diarias, mientras que el 58,3 % laboraba entre 61 y 72 horas semanales. El 22,8 % presentó un riesgo cardiovascular alto y el 73,2 % un riesgo bajo. Asimismo, el 55,9 % presentó antecedentes patológicos, destacando la hipertensión arterial (87,3 %), diabetes mellitus tipo 2 (35,2 %) y accidente cerebrovascular (15,5 %). El análisis multivariado evidenció que trabajar 11-12 horas diarias, laborar 41-60 horas semanales, y presentar diabetes mellitus tipo 2 o antecedente de accidente cerebrovascular incrementaron significativamente la prevalencia de riesgo cardiovascular moderado/alto. En conclusión, las jornadas laborales prolongadas y determinadas comorbilidades se asociaron significativamente con un mayor riesgo cardiovascular en los conductores evaluados. En particular, las jornadas de 11 a 12 horas diarias y de 41 a 60 horas semanales, así como los antecedentes de diabetes mellitus tipo 2 y accidente cerebrovascular, constituyeron factores relacionados con una mayor prevalencia de riesgo cardiovascular moderado o alto.Item Condiciones laborales y salud de los niños trabajadores en Cusco 2024(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Joachin Yepez, Manuela; Ayala Mendivil, Ronald EspirituEl estudio tuvo como objetivo determinar la asociación entre las condiciones laborales, las lesiones ocupacionales y el rendimiento educativo de adolescentes trabajadores de 14 a 17 años, escolarizados en dos instituciones educativas públicas de la provincia de Cusco durante el año 2024. Se realizó una investigación de enfoque cuantitativo, observacional, transversal y analítico, en una muestra de 400 adolescentes trabajadores pertenecientes a las instituciones educativas públicas “Humberto Luna” (218) y “Rosario” (182). Para la recolección de información se empleó una encuesta estructurada validada, con un alfa de Cronbach de 0,82, que evaluó las condiciones laborales, las lesiones ocupacionales, la autopercepción del rendimiento académico y la asistencia escolar. El análisis incluyó estadística descriptiva, regresión logística múltiple para evaluar los factores asociados a lesiones ocupacionales y regresión ordinal multivariada para el rendimiento académico. Los resultados evidenciaron que el 48,5 % de los adolescentes trabajaba en comercio minorista, el 71,5 % laboraba seis o siete días por semana, el 73,0 % estaba expuesto a riesgos físicos y el 84,0 % realizaba trabajo pesado. La prevalencia de al menos una lesión ocupacional fue de 28,5 %, siendo más frecuentes los episodios de violencia física, con un 18,0 %. El análisis multivariado mostró que la exposición a riesgos físicos, las jornadas laborales de siete días, el trabajo pesado y el maltrato psicológico se asociaron significativamente con la presencia de lesiones ocupacionales. En relación con el rendimiento académico, solo el 33,0 % de los adolescentes lo percibió como bueno, mientras que los registros de la UGEL mostraron un 73 % de aprobación. Además, el 68,0 % reportó una asistencia escolar regular. Esta última se relacionó con un mejor rendimiento académico, mientras que trabajar un menor número de días por semana redujo el efecto negativo del trabajo sobre el desempeño educativo. En conclusión, las condiciones laborales intensivas y la exposición a riesgos físicos afectan negativamente la salud ocupacional de los adolescentes trabajadores, incrementando la probabilidad de presentar lesiones. Asimismo, la asistencia escolar regular constituye un factor protector frente al impacto desfavorable del trabajo sobre el rendimiento académico. Los hallazgos resaltan la importancia de promover condiciones laborales seguras y compatibles con la permanencia y desempeño educativo de los adolescentes trabajadores.Item Perfil academico del asesor de tesis y publicación cientifica de egresados de programas de maestría de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2018 – 2022(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Brito Nuñez, Jesus David; Núñez Vergara, Manuel LeónEl estudio tuvo como objetivo determinar la relación entre el perfil académico de los asesores de tesis y la publicación científica de los egresados de los programas de Maestría de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Se desarrolló una investigación de tipo observacional correlacional, en la que se utilizó una matriz de registro compuesta por 20 ítems que evaluó variables relacionadas con la producción científica, formación académica, certificación como investigador, experiencia docente del asesor y producción científica de los egresados. El instrumento fue validado por cinco expertos, obteniéndose un V de Aiken de 0,93. Para el análisis se empleó estadística descriptiva y un modelo de regresión binaria, aplicándose las pruebas de Wald, Chi cuadrado, Cox y Snell y Nagelkerke, considerando significancia estadística con un valor de p ≤ 0,05 e intervalos de confianza del 95 %. Los resultados mostraron que solo el 12 % de las tesis fue publicado como artículo científico en revistas indexadas en Scopus, Web of Science o SciELO. En cuanto al perfil académico de los asesores, el 53,9 % contaba con especialidad, el 98,4 % con maestría, el 78,5 % con doctorado y el 45,1 % estaba registrado como investigador en RENACYT. Asimismo, el 24,4 % tenía entre 31 y 40 años de experiencia docente y el 67,2 % correspondía a docentes principales. El análisis de regresión evidenció una relación entre la formación académica de los asesores a nivel de maestría y la publicación científica de los egresados. En conclusión, el perfil académico de los asesores de tesis tuvo una influencia limitada sobre la publicación científica de los egresados, a pesar de que se identificó una asociación específica entre la formación académica en maestría de los asesores y la publicación de los trabajos de investigación. Los resultados sugieren que la publicación científica de las tesis podría estar condicionada por otros factores adicionales al perfil académico del asesor.Item Planificación estratégica y su relación con el desempeño organizacional en el Hospital Dos de Mayo en el periodo 2022(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Mijahuanca Cajusol, Edith Noemi; Moreno Garrido, Zoila RosaEl estudio tuvo como propósito diseñar un plan estratégico de integración de salud y determinar la relación entre la planificación estratégica y el desempeño organizacional. Se desarrolló en el marco de la línea de investigación de Administración de los Recursos Humanos, con una población de 80 colaboradores de una institución hospitalaria. Para la recolección de información se empleó un cuestionario de planificación estratégica y desempeño organizacional, estructurado en datos generales y dimensiones correspondientes a las variables de estudio, con respuestas en escala de Likert. La confiabilidad del instrumento fue evaluada mediante el coeficiente Alfa de Cronbach, obteniéndose un valor de 0,953, considerado de excelente confiabilidad. Los resultados evidenciaron una relación estadísticamente significativa entre la planificación estratégica y el desempeño organizacional, dado que el nivel de significancia obtenido fue menor a 0,01. El procesamiento de los datos se realizó mediante el programa IBM SPSS Statistics versión 26. Se concluye que la planificación estratégica presenta una relación significativa con el desempeño organizacional, resaltando su importancia para el establecimiento de estrategias y políticas orientadas al cumplimiento de los objetivos institucionales.Item Efecto de una intervención educativa en personal de salud sobre la satisfacción laboral y el compromiso institucional en un hospital rural II-1 Santa Clotilde, Maynas, 2024 - 2025(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Fernandez Burga, Lila Yanabel; Ayala Mendívil, Ronald EspírituLa presente investigación tuvo como objetivo determinar en qué medida una intervención educativa en bioseguridad, manejo de residuos sólidos hospitalarios y gestión de historias clínicas físicas mejora las capacidades técnicas, la satisfacción laboral y el compromiso institucional del personal de salud del Hospital II-1 Santa Clotilde, Napo, Maynas, durante los años 2024 y 2025. Se desarrolló un estudio de enfoque cuantitativo, diseño cuasi experimental y medición pretestpostest, con la participación de 70 trabajadores de salud. Para la recolección de información se utilizaron instrumentos orientados a evaluar las competencias técnicas, la satisfacción laboral y el compromiso institucional. Los resultados mostraron que el personal con alto nivel de competencias técnicas aumentó de 32,9 % a 87,1 %, mientras que la satisfacción laboral global se incrementó de 63,69 a 76,30 puntos. Asimismo, el compromiso institucional medio-alto alcanzó el 82,9 % después de la intervención, observándose una correlación positiva y significativa entre satisfacción laboral y compromiso institucional (ρ = 0,589; p < 0,001). Se concluye que la intervención educativa fortaleció significativamente las capacidades técnicas del personal y favoreció mayores niveles de satisfacción laboral y compromiso institucional en el hospital estudiado.Item Acceso a servicios de salud y demora en el inicio de la atención prenatal en gestantes de la Ciudad de Chiclayo, 2025(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Palma García, Clara Milena; Izaguirre Sotomayor, Manuel HernánEl objetivo del estudio fue determinar la relación entre el acceso a servicios de salud y la demora en el inicio de la atención prenatal en gestantes de la ciudad de Chiclayo, 2025. La investigación fue de tipo no experimental, con enfoque cuantitativo y diseño analítico, retrospectivo y transversal, cuya muestra estuvo conformada por 180 gestantes. Para el análisis de los datos se utilizó la prueba de Chi-cuadrado con un nivel de significancia de 0,05. Los resultados evidenciaron una relación estadísticamente significativa entre el acceso a servicios de salud y la demora en el inicio de la atención prenatal (p<0,001). Asimismo, se encontró asociación significativa con las dimensiones accesibilidad geográfica, continuidad de la atención y resolutividad; (p<0,001) con la demora en el inicio de atención prenatal, mientras que no se evidenció relación significativa con la disponibilidad (p=0,058), ni con la calidad de la atención (p=0,231). Se concluye que un inadecuado acceso a los servicios de salud implicará demoras en el inicio de atención prenatal.Item Impacto de una intervención basada en gestión de procesos en la atención del paciente con diagnóstico oncológico en la Red Prestacional Rebagliati en ESSALUD(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Coila Paricahua, Edgar Juan; Ortega Guillén, EduardoEl presente estudio tuvo como objetivo evaluar el impacto de una intervención basada en la gestión de procesos para reducir el tiempo de atención de pacientes con diagnóstico oncológico extrainstitucional en la Red Prestacional Rebagliati del Seguro Social de Salud (EsSalud), Perú. Se realizó una investigación de enfoque cuantitativo con diseño cuasiexperimental de series temporales interrumpidas, en una cohorte de pacientes atendidos entre junio de 2022 y julio de 2023. La intervención consistió en reorganizar el flujo de referencia mediante la priorización de la solicitud electrónica para la revisión de láminas anatomopatológicas y la activación de la alerta institucional (ANAPAT) antes de la derivación formal del paciente. La información fue recolectada antes y después de la implementación de la intervención, realizada en enero de 2023. El análisis estadístico incluyó medidas descriptivas y un modelo de regresión segmentada ajustado por edad, sexo, centro de adscripción y volumen asistencial mensual. Las principales variables evaluadas fueron el diferimiento entre la primera atención en la institución de origen y la cita oncológica prioritaria, el número de referencias y las citas médicas ambulatorias previas. Los resultados incluyeron a 370 pacientes con diagnóstico oncológico extrainstitucional. La media del diferimiento disminuyó de 45,2 a 35,2 días, mientras que la mediana se redujo de 38 a 29 días. El análisis de regresión mostró un incremento inicial significativo del diferimiento inmediatamente después de la implementación de la intervención; sin embargo, posteriormente se evidenció una reducción sostenida de la tendencia a lo largo del tiempo. Aunque se observó un aumento del diferimiento a partir de mayo de 2023, este no alcanzó significancia estadística. Asimismo, el número mensual de pacientes atendidos aumentó significativamente tras la intervención, sin que ello se asociara con el incremento posterior del diferimiento. También se registró una disminución significativa en el número promedio de referencias y de citas ambulatorias previas al acceso a la atención oncológica especializada. Ninguna de las variables demográficas o estructurales evaluadas mostró asociación significativa con el diferimiento. En conclusión, la intervención basada en la gestión de procesos permitió reducir de manera sostenida el tiempo de espera para la atención oncológica especializada, mejorando la eficiencia del proceso asistencial para pacientes con diagnóstico oncológico extrainstitucional. Aunque inicialmente se observó un incremento en el diferimiento, la tendencia se corrigió progresivamente. Estos hallazgos respaldan la implementación y escalabilidad de este modelo de gestión en otras redes asistenciales de EsSalud, así como la actualización de la normativa institucional para incorporar de manera explícita el manejo de pacientes con diagnóstico oncológico extrainstitucional.Item Factores maternos sociodemográficos asociados a depresión posparto en madres de neonatos hospitalizados en cuidados intensivos del Hospital Guillermo Almenara Irigoyen, Lima 2024(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Haro Norabuena, Rosana Sadith; Moreno Garrido, Zoila RosaDetermina los factores maternos sociodemográficos asociados a depresión posparto en madres de neonatos ingresados a la UCI del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen de Lima, entre julio y diciembre 2024. El estudio es cuantitativo, observacional, prospectivo y correlacional. La población estuvo conformada por las madres cuyos neonatos se encontraron internados en la unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Se empleó el instrumento “Escala de Edimburgo” para medir la presencia de síntomas de depresión en mujeres después del parto. Se empleó estadística descriptiva e inferencial para evaluar la asociación entre los factores sociodemográficos con la variable depresión posparto. De 180 madres de neonatos ingresados a la UCI, se encontró que la media de edad fue 33.0 años. Se evidenció que 72.2% de pacientes sí se encontraron laborando. Asimismo, el nivel socioeconómico con mayor prevalencia fue el medio (82.8%). La prevalencia de depresión posparto fue del 60.6%. Se encontró asociación entre la edad (p<0.001) y el grado de instrucción (p<0.001) al ser comparados con la depresión posparto. Se concluye que los factores sociodemográficos asociados a depresión posparto en madres de neonatos ingresados a la UCI del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen fueron la edad y el grado de instrucción.Item Factores socioculturales y económicos de la familia y su relación con el sobrepeso del niño en una institución educativa pública, Lima 2024(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Paico Raez, Pamela Oriana; Ramírez Miranda, EdnaEl estudio tuvo como objetivo determinar la relación entre los factores socioculturales y económicos de la familia y el sobrepeso en niños del nivel primario de la Institución Educativa Pública “Horacio Zeballos Gámez” del distrito de Santa Anita, Lima, durante el año 2024. Metodológicamente, se desarrolló bajo un enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo correlacional, nivel aplicativo y corte transversal. La muestra estuvo conformada por 140 padres de familia y 140 niños seleccionados según criterios establecidos. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario estructurado con evidencia de validez y confiabilidad para evaluar los factores familiares, así como una ficha clínica para el cálculo del índice de masa corporal, con adecuada calibración interobservador. Los resultados mostraron que el 49,3 % de los niños presentó sobrepeso; asimismo, entre ellos predominó la presencia de padres separados, grado de instrucción secundaria, procedencia de la sierra, afiliación al Seguro Integral de Salud, trabajo independiente de los padres, baja actividad física, alto sedentarismo y hábitos alimentarios inadecuados. Respecto al factor económico, predominó el nivel socioeconómico C, seguido del nivel D. En conclusión, se encontró una relación estadísticamente significativa entre los factores sociales y económicos de la familia y el sobrepeso infantil (p=0,026; p=0,017 y p=0,019, respectivamente), mientras que los factores culturales no mostraron asociación significativa con esta condición.Item Exposición a rayos ultravioleta y el cumplimiento de las normas de seguridad en soldadura por arco eléctrico en trabajadores del proyecto de ampliación del Aeropuerto Jorge Chavez – 2024(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Andrade Chacaliaza, Gerardo Ignacio; Saavedra Muñoz, Marcos JulioLa presente investigación tuvo como objetivo determinar la relación entre la exposición a rayos ultravioleta y el cumplimiento de las normas de seguridad en trabajos de soldadura por arco eléctrico realizados en el proyecto de ampliación del Aeropuerto Internacional Jorge Chávez durante el año 2024. El estudio se desarrolló bajo un enfoque cuantitativo, con diseño no experimental, correlacional y de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 38 trabajadores, y la recolección de información se realizó mediante técnicas de observación y encuesta, utilizando una ficha de observación y un cuestionario estructurado. Los resultados evidenciaron que la mayoría de los trabajadores presentaba niveles de exposición a radiación ultravioleta considerados inaceptables, mientras que una elevada proporción cumplía con las normas de seguridad establecidas para las labores de soldadura. Asimismo, se identificaron correlaciones negativas y estadísticamente significativas entre la intensidad de exposición a rayos ultravioleta y diversas dimensiones relacionadas con el uso de equipos de protección personal y las condiciones de seguridad en el trabajo. El análisis general mostró una relación negativa moderada entre la exposición a radiación ultravioleta y el cumplimiento de las medidas de seguridad en soldadura por arco eléctrico. Se concluye que la exposición a rayos ultravioleta constituye un factor relevante en la seguridad ocupacional de los trabajadores, resaltando la necesidad de fortalecer las medidas preventivas, la supervisión del cumplimiento normativo y el uso adecuado de equipos de protección personal para reducir los riesgos asociados a esta actividad.Item Calidad de servicio del sistema de vacunación anticovid-19 y su relación con el grado de satisfacción de los adultos mayores de 70 a 90 años del programa de atención domiciliaria en el hospital público de EsSalud- Ica 2021(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Garcia Donayre, Irvin Miguel; Ramírez Miranda, EdnaLa presente investigación tuvo como objetivo determinar la relación entre la calidad del servicio de vacunación contra la COVID-19 y el grado de satisfacción de los adultos mayores de 70 a 90 años pertenecientes al Programa de Atención Domiciliaria (PADOMI) del Hospital Félix Torrealva Gutiérrez de EsSalud, en Ica, durante el año 2021. El estudio se desarrolló bajo un enfoque cuantitativo, con diseño observacional, descriptivo-correlacional y de corte transversal. La información fue recopilada mediante una encuesta basada en el modelo SERVQUAL y un cuestionario tipo Likert aplicado a 64 adultos mayores, con el propósito de evaluar las dimensiones de confiabilidad, capacidad de respuesta, seguridad, empatía, elementos tangibles y el nivel de satisfacción respecto al servicio recibido. Los datos fueron procesados mediante análisis descriptivo y la prueba estadística Chi-cuadrado. Los resultados evidenciaron una valoración favorable de la calidad del servicio, destacando las dimensiones de seguridad y aspectos tangibles, así como altos niveles de satisfacción relacionados con el trato humano brindado durante el proceso de inmunización. Asimismo, se identificó una relación estadísticamente significativa entre la calidad del servicio de vacunación y la satisfacción de los usuarios. Se concluye que una mayor calidad en la prestación del servicio de vacunación se asocia con niveles más elevados de satisfacción en los adultos mayores atendidos por el programa, resaltando la importancia de fortalecer los estándares de calidad en los servicios de salud dirigidos a poblaciones vulnerables.Item Trabajo en equipo y Clima Organizacional en el personal asistencial de una institución privada de rehabilitación infantil, Lima 2024(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Jaico Caballa, Milagros Mishel; Podestá Gavilano, Luis EnriqueEl propósito fundamental de la presente investigación es analizar la correlación entre el trabajo en equipo y el clima organizacional en el personal asistencial de una institución privada de rehabilitación infantil, Lima 2024. La investigación es de enfoque cuantitativo, de corte transversal, correlacional y el diseño es no experimental. La muestra estuvo conformada por 184 personal asistencial; para la investigación se utilizó dos cuestionarios previamente validados en el Perú con el propósito de evaluar las variables de Trabajo en equipo y Clima organizacional mediante escala Likert, para la confiabilidad se usó el alfa de Cronbach y el análisis inferencial para la contrastación de las hipótesis se realizó a través de Tau b de Kendall. Los resultados obtenidos revelaron una asociación eficaz y estadísticamente elevada entre las variables de Trabajo en equipo y Clima organizacional con coeficiente de correlación de 0.56 y con el nivel de significancia p inferior a 0,05 siendo altamente significativa, donde se niega la hipótesis nula y se admite la hipótesis alterna. En consecuencia, existe correlación directa y significativa a través del Trabajo en equipo y el Clima organizacional en el personal asistencial de una institución privada de rehabilitación infantil.