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Recent Submissions
Características clínico-epidemiológicas y desenlaces en pacientes hospitalizados por Pie Diabético en el servicio de Medicina Interna del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, 2024
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Julon Buitron, Jesus Miguel; Paz Ibarra, José Luis
El estudio tuvo como objetivo describir las características clínico-epidemiológicas y los desenlaces de los pacientes hospitalizados por Pie diabético en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el año 2024. Se desarrolló una investigación observacional, descriptiva, retrospectiva y de corte transversal basada en la revisión censal de 114 historias clínicas que cumplieron los criterios de selección. Se analizaron variables sociodemográficas, clínicas, el perfil metabólico mediante la Hemoglobina glicosilada (HbA1c), la severidad de las lesiones según la Escala de Wagner y los principales desenlaces intrahospitalarios, incluyendo estancia hospitalaria, amputación y mortalidad. El procesamiento de datos se realizó mediante el software estadístico IBM SPSS Statistics versión 26. Los resultados evidenciaron una edad media de 66.9 ± 10.4 años y predominio del sexo masculino (69.3%). El perfil metabólico mostró un descontrol crónico con una HbA1c promedio de 8.37%. En cuanto a la severidad de las lesiones, el 43.9% de los pacientes ingresó con grado 4 de la escala de Wagner (gangrena localizada) y el 31.6% con grado 3. Respecto a los desenlaces clínicos, se registró una estancia hospitalaria mediana de 12.5 días, una tasa de amputación mayor del 36.8% y una mortalidad del 7.0%. Se concluye que la población hospitalizada presenta un perfil de alta severidad clínica, caracterizado principalmente por adultos mayores varones con isquemia crítica y gangrena al ingreso, lo que se asocia con una elevada frecuencia de amputaciones mayores como medida terapéutica de control de la enfermedad.
Precisión diagnóstica en dermatología mediante imágenes clínicas en egresados de medicina de la UNMSM, 2025
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Allccarima Ramos, Walter; Sánchez Félix, Gadwyn
El presente estudio tuvo como objetivo evaluar el nivel de precisión diagnóstica en dermatología mediante imágenes clínicas en egresados de medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos del año 2025, describiendo su desempeño global, por patología y por categorías clínicas, así como los patrones de error y las posibles diferencias según características sociodemográficas. Se realizó un estudio observacional, transversal, descriptivo-comparativo. De una población de 185 egresados se obtuvo una muestra final de 113 participantes. Para la recolección de datos se aplicó el Cuestionario de Precisión Diagnóstica Dermatológica mediante Imágenes Clínicas (CPDD-IC) de 15 ítems. El instrumento demostró excelente validez de contenido por juicio de expertos (IVC = 0,91; W de Kendall = 0,64–0,69) y adecuada confiabilidad en el estudio piloto (KR-20 = 0,71; correlación punto-biserial promedio = 0,43). Asimismo, se construyó una matriz de confusión 15×15 y se aplicaron las pruebas estadísticas Q de Cochran, Friedman con post-hoc de Wilcoxon, y pruebas no paramétricas para comparar sexo, sede de internado y edad (α = 0,05). Los resultados evidenciaron una precisión diagnóstica global de 70,7 %. Las patologías con mayor proporción de aciertos fueron Rosácea, Acné Vulgar y Tiña Corporis, mientras que Queratosis Seborreica y Queratosis Actínica presentaron los menores niveles de acierto. La prueba Q de Cochran evidenció diferencias significativas entre las 15 patologías evaluadas (p < 0,001). Por categorías clínicas, la precisión fue mayor en enfermedades inflamatorias e infecciosas y menor en lesiones pigmentadas benignas y premalignas o malignas (Friedman, p < 0,001). La matriz de confusión mostró confusiones diagnósticas frecuentes y asimétricas, como la queratosis actínica confundida con queratosis seborreica o la Verruga Vulgar confundida con Carcinoma Basocelular. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas según sexo, sede de internado ni edad. En conclusión, los egresados de medicina de la UNMSM del 2025 presentan un nivel de precisión diagnóstica global aceptable, aunque heterogéneo, con mejor desempeño en patologías inflamatorias e infecciosas y menor precisión en lesiones pigmentadas benignas y premalignas o malignas. Estos hallazgos evidencian la necesidad de reforzar el entrenamiento visual y el diagnóstico diferencial de lesiones pigmentadas en el currículo de pregrado y en las evaluaciones de egreso.
Gasto de bolsillo en salud: Tendencia y factores asociados antes, durante y después de la pandemia por Coronavirus en Perú
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Romero Cerdan, George Anthony; Gutiérrez Villafuerte, César Arturo; Elorreaga Reyes, Oliver Antonio
Analiza la tendencia y los factores asociados al gasto de bolsillo en salud en los
hogares peruanos antes, durante y después de la pandemia por COVID-19. Se realizó un estudio cuantitativo, observacional, de corte transversal secuencial,
utilizando datos secundarios de la ENAHO del INEI. La población estuvo conformada por 277
136 hogares, seleccionados tras exclusiones por datos faltantes. La variable dependiente fue el
gasto de bolsillo en salud, operacionalizada como dicotómica y continua. Las variables
independientes incluyeron características sociodemográficas del jefe de hogar (edad, sexo, estado
civil, educación, idioma nativo, empleo, seguro de salud) y del hogar (área de residencia, región
natural, hacinamiento, tamaño, ratio de dependencia económica, quintil de riqueza, enfermedad
crónica, limitación permanente). Se realizó un análisis descriptivo que incluyó además índices de
concentración del gasto de bolsillo, asimismo se realizó análisis bivariado (chi-cuadrado y
Kruskal-Wallis) y multivariado (regresión de Poisson con varianza robusta para razón de
prevalencia, RP). Se presentaron RP crudos y ajustados con sus respectivos intervalos de
confianza al 95% y se consideraron valores p menores a 0,05 para significancia estadística. Los resultados mostraron una prevalencia general de gasto de bolsillo del 83,2%,
con variaciones por periodo: 79,3% prepandémico, 88,3% pandémico y 83,8% pospandémico.
Factores como edad avanzada, sexo femenino, quintiles altos de riqueza, residencia urbana y
presencia de enfermedades crónicas se asociaron positivamente al gasto de bolsillo, con
diferencias temporales en su impacto.
Factores asociados al nivel de conocimiento sobre signos y síntomas de alarma del puerperio en puérperas atendidas en el Hospital Luis Negreiros Vega, febrero 2026
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Huanca Vilca, Sergio Gonzalo; Flores Cortez, Daisy Yesenia
El reconocimiento oportuno de los Signos y Síntomas de Alarma durante el Puerperio es fundamental para prevenir complicaciones y reducir la morbimortalidad materna. No obstante, el nivel de conocimiento en esta etapa puede verse influenciado por diversos factores sociodemográficos y obstétricos. En este contexto, el presente estudio tuvo como objetivo determinar los factores asociados al nivel de conocimiento sobre signos y síntomas de alarma del puerperio en puérperas atendidas en el Hospital Luis Negreiros Vega durante febrero de 2026. Se realizó un estudio cuantitativo, observacional, analítico y de corte transversal en una muestra de 144 puérperas atendidas durante el periodo de estudio. La recolección de datos se efectuó mediante un cuestionario estructurado. Posteriormente, tras el análisis descriptivo, se aplicó regresión de Poisson con varianza robusta para identificar los factores asociados al nivel de conocimiento, calculando razones de prevalencia crudas (RPc) y ajustadas (RPa) con intervalos de confianza del 95%. Los resultados mostraron que el 62,5 % de las puérperas presentó un nivel alto de conocimiento, mientras que el 28,5 % alcanzó un nivel medio y el 9 % un nivel bajo. En el análisis multivariado, las puérperas con grado de instrucción superior mostraron mayor prevalencia de conocimiento adecuado en comparación con aquellas con menor nivel educativo (RPa = 1,47; IC95 %: 1,10–1,98; p = 0,01). Asimismo, las multíparas presentaron mayor prevalencia de conocimiento frente a las primíparas (RPa = 1,48; IC95 %: 1,10–1,99; p = 0,01), evidenciándose una asociación significativa entre ambos factores y un mayor conocimiento sobre los signos y síntomas de alarma. En conclusión, la mayoría de las puérperas presentó un nivel alto de conocimiento, y se evidenció que el nivel educativo superior y la multiparidad se asocian significativamente con un mayor conocimiento, lo que sugiere que la educación y la experiencia reproductiva previa favorecen la identificación oportuna de situaciones de riesgo durante el puerperio.
Nomofobia: factores asociados y prevalencia en internos de medicina humana de la Facultad de Medicina San Fernando de la UNMSM en el año 2025, Lima – Perú
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Huayhuas Velasque, Elena; Vasquez Suyo, Maria Isabel
La Nomofobia, entendida como el miedo irracional a permanecer sin acceso al teléfono móvil, constituye un fenómeno emergente en poblaciones de jóvenes universitarios, particularmente en estudiantes del área de la salud. Durante el Internado Médico, etapa caracterizada por una alta exigencia académica, emocional y asistencial, el uso del teléfono móvil cumple funciones académicas y comunicativas esenciales, lo que podría incrementar el riesgo de dependencia tecnológica. En este contexto, el presente estudio tuvo como objetivo determinar la prevalencia de nomofobia y analizar los factores asociados en los internos de Medicina Humana durante el año 2025 de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Metodológicamente, se realizó un estudio observacional, analítico y de corte transversal, cuya población estuvo conformada por estudiantes que realizaron su internado médico durante el año 2025. La recolección de datos se llevó a cabo mediante una encuesta virtual que incluyó variables sociodemográficas, número de horas de uso diario del teléfono móvil, red asistencial donde se realizó el internado, red social de mayor frecuencia de uso y el cuestionario Nomophobia Questionnaire, validado en la población peruana. Para el análisis estadístico se aplicaron análisis descriptivo, bivariado y multivariado mediante regresión lineal, considerando un nivel de significancia estadística de p < 0,05. Los resultados evidenciaron una prevalencia significativa de nomofobia leve, seguida de nomofobia moderada, sin registrarse casos sin nomofobia en la población evaluada. Asimismo, se encontró asociación estadísticamente significativa entre la edad y los niveles de nomofobia, así como entre el uso frecuente de TikTok y la presencia de nomofobia. Además, un mayor número de horas de uso diario del teléfono móvil se asoció significativamente con niveles elevados de nomofobia. En conclusión, la nomofobia representa un fenómeno relevante en los internos de Medicina Humana, asociado a variables etarias y a patrones de uso digital, particularmente el uso prolongado del teléfono móvil y la frecuencia de uso de redes sociales. Estos hallazgos resaltan la necesidad de implementar estrategias institucionales que promuevan el uso saludable de tecnologías digitales y prevengan conductas de dependencia en estudiantes de ciencias de la salud.