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Recent Submissions
Utilidad de la ecografía de cuidados críticos durante la reanimación con fluidos en el pronóstico de pacientes con shock séptico del Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren, 2025
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Yataco Vicente, Javier Alberto; Espinoza Arteaga, Jose Miguel
La presente investigación tuvo como objetivo evaluar la utilidad de la ecografía de cuidados críticos durante la reanimación con fluidos en el pronóstico de pacientes con shock séptico atendidos en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren durante el año 2025. Se desarrolló un estudio de tipo aplicado, con diseño observacional, analítico y de cohorte prospectiva, orientado a generar evidencia para optimizar la toma de decisiones en el entorno crítico. La metodología consistió en comparar los resultados clínicos de una cohorte expuesta, cuya reanimación fue guiada por protocolos ecográficos, frente a una cohorte control manejada bajo guías clínicas estándar. La muestra estuvo conformada por 58 pacientes, distribuidos equitativamente en dos grupos de 29 participantes cada uno. La recolección de datos se realizó mediante una ficha estructurada que permitió registrar variables como mortalidad intrahospitalaria, tiempo de estancia en la unidad de cuidados intensivos, volumen total de fluidos administrados y aclaramiento de lactato sérico. El análisis de estas variables permitió determinar la asociación entre el uso de la ecografía en cuidados críticos y los desenlaces clínicos, aportando evidencia relevante para la optimización de estrategias de reanimación en pacientes con shock séptico
Factores asociados que influyen en la realización de mamografía en mujeres como método de tamizaje en cáncer de mama en una clínica de Lima, 2025
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2025) Pretell Sedano, Lucia Joaquine; Fajardo Quispe, Misael Jefferson
La presente investigación tuvo como objetivo determinar los factores asociados que
influyen en la realización de mamografía en mujeres como método de tamizaje en cáncer
de mama en una clínica de Lima, 2025. La investigación se desarrolló con un método
hipotético-deductivo, cuantitativo, descriptivo y no experimental de corte transversal, del
mismo modo, la muestra fue 169 mujeres. Se empleó la encuesta como método de
recopilación de información y como instrumento el cuestionario. La mayoría de las
mujeres que se realizaron mamografías están en el grupo de 40 a 49 años (31,4%) y son
convivientes (31,4%). Las mujeres con empleo formal (46,7%) y con hijos (69,2%)
también tienen tasas más altas de mamografía. En cuanto a los factores culturales, las
mujeres con factores culturales inadecuados se realizaron más mamografías (59,2%) que
las de factores adecuados (24,3%). Respecto a los factores psicológicos, las mujeres con
factores inadecuados tienen una mayor tasa de mamografía (54,4%) en comparación con
las de factores adecuados (29,0%). Se concluyó que los factores sociodemográficos,
culturales y psicológicos afectan la frecuencia del autoexamen de mama. Los grupos más
jóvenes y con responsabilidades familiares lo realizan con mayor regularidad
Efectividad de la Repleción Vascular en el aprendizaje práctico de Anatomía en estudiantes de Medicina Humana de la UNMSM, 2025
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Tananta Ramirez, Andres Manuel; Correa Tineo, Santos Zacarías
La enseñanza anatómica contemporánea enfrenta limitaciones como el acceso restringido a material biológico, la alta densidad estudiantil por mesa de práctica y las restricciones de la fijación formalínica estándar, que compromete la identificación estructural por colapso vascular y pérdida de contraste cromático y volumétrico. En este contexto, se plantea la necesidad de validar herramientas de optimización morfológica como la técnica de repleción vascular, ante la escasa evidencia sobre su impacto en el rendimiento académico. El estudio tuvo como objetivo evaluar la efectividad de la técnica de repleción vascular en el aprendizaje práctico de Anatomía Humana en estudiantes de Medicina Humana de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos durante el semestre 2025-II. Se desarrolló un estudio cuantitativo, analítico y cuasiexperimental con 92 estudiantes (46 en el grupo intervención y 46 en el grupo control). Se utilizaron muestras anatómicas de encéfalo, corazón, cuello y abdomen preparadas mediante inyección de látex. El rendimiento se evaluó con una prueba estructurada de 20 ítems y la percepción del aprendizaje mediante un cuestionario de 10 ítems, aplicándose un análisis de covarianza ajustado por el rendimiento académico previo. El grupo intervención obtuvo un rendimiento significativamente superior, con una media ajustada de 15,98 frente a 12,54 en el grupo control (diferencia de 3,44 puntos; p < 0,001), explicando la técnica el 51,1 % de la variabilidad del desempeño práctico total. El mayor impacto regional se observó en encéfalo y abdomen. Asimismo, el grupo de repleción reportó niveles significativamente mayores de claridad visual, confianza y preferencia (p < 0,05). Se concluye que la repleción vascular constituye una estrategia pedagógica altamente efectiva, que optimiza el rendimiento práctico y mejora la percepción del aprendizaje, validando la relevancia de la calidad del estímulo morfológico como determinante del éxito académico en la formación médica.
Perfil epidemiológico y clínico de los recién nacidos con Retinopatía del Prematuro en el Hospital Santa Rosa entre 2022-2025
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Naveda Reina, Yahaira Mariafe; Sánchez Tonohuye, Julio César
La retinopatía del prematuro (ROP) es una enfermedad vasoproliferativa de
la retina inmadura y constituye una causa importante de discapacidad visual
prevenible en la infancia. El objetivo del estudio fue describir el perfil
epidemiológico y clínico, así como identificar factores asociados al desarrollo
de ROP en recién nacidos prematuros atendidos en el Hospital Santa Rosa
durante el periodo 2022–2025. Se realizó un estudio cuantitativo,
observacional, descriptivo y retrospectivo, con componente analítico de
cohorte retrospectiva, mediante revisión sistemática de historias clínicas
neonatales y registros institucionales de tamizaje oftalmológico. Se
incluyeron 157 prematuros evaluados; 21 desarrollaron ROP, con una
frecuencia de 13,4%. La mediana de edad gestacional fue 34 semanas,
menor en el grupo con ROP (30) frente a los no afectados (34). El peso al
nacer mostró mediana de 1651 gramos, inferior en ROP (1060) respecto al
grupo sin ROP (1724,5). Al diagnóstico predominó el compromiso en zona II
(71,4%), estadio 1 (61,9%) y ausencia de enfermedad plus (85,6%). Once
neonatos con ROP (52,4%) requirieron tratamiento; en ellos predominó zona
III (45,5%), estadio 3 (81,8%) y presencia de enfermedad plus (81,8%). El
manejo incluyó fotocoagulación láser (45,5%) y bevacizumab intravítreo
(54,5%). El intervalo medio entre diagnóstico e inicio terapéutico fue 18 ±
17,7 días, mientras que entre indicación y realización del tratamiento fue 2 ±
1,7 días. Los factores asociados fueron edad gestacional ≤28 semanas,
peso ≤1500 gramos, Apgar bajo al primer minuto, reanimación
cardiopulmonar al nacer, hospitalización prolongada mayor de 32 días,
enfermedad pulmonar, anemia neonatal, oxigenoterapia prolongada ≥28
días, ventilación mecánica invasiva superior a 6 días, uso de surfactante y
transfusiones múltiples. Se concluye que la ROP continúa siendo un
problema clínico relevante, estrechamente vinculado a inmadurez extrema,
mayor soporte respiratorio y comorbilidades neonatales, lo que resalta la
importancia del tamizaje oportuno, seguimiento especializado y tratamiento
precoz para prevenirlas.
Curva normal de longitud de hueso nasal fetal entre 20 a 24 semanas en el Instituto Nacional Materno Perinatal (2020-2025)
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Lazaro Rios, Luis Enrique; Limay Rios, Oscar Antonio
La longitud del hueso nasal fetal constituye un marcador ecográfico relevante en la evaluación morfológica del segundo trimestre y en el tamizaje de alteraciones cromosómicas. Considerando la variabilidad poblacional de esta medición, el estudio tuvo como objetivo establecer una curva normal y valores de referencia de la longitud del hueso nasal fetal según semana gestacional en fetos de gestantes atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal entre las 20 y 24 semanas de gestación, durante el periodo 2020–2025. Se desarrolló un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal, que incluyó 877 registros ecográficos de fetos morfológica y biométricamente normales. La variable principal fue la longitud del hueso nasal fetal, medida en milímetros. El análisis estadístico descriptivo comprendió medias, desviaciones estándar y percentiles (5, 50 y 95), construyéndose curvas de referencia por semana gestacional y realizándose una comparación descriptiva con curvas internacionales. La edad gestacional promedio fue de 21,79 ± 1,26 semanas y la longitud media del hueso nasal fetal fue de 6,69 ± 0,87 mm. Se evidenció un incremento lineal desde 6,3 mm a las 20 semanas hasta 7,1 mm a las 24 semanas, con un aumento aproximado de 0,2 mm por semana. Los valores locales resultaron ligeramente menores a los reportados en curvas internacionales, aunque con una tendencia de crecimiento similar. Se concluye que la longitud del hueso nasal fetal presenta un crecimiento progresivo y prácticamente lineal entre las 20 y 24 semanas, y que los valores obtenidos constituyen referencias locales útiles para la evaluación ecográfica prenatal en la población atendida en el INMP.