Tesis EP Tecnología Médica
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Item Eficacia de la realidad virtual en la rehabilitación de personas con accidente cerebrovascular: Revisión narrativa(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2025) Huarote Vega, Carmen Daiana; Mendoza Correa, María Isabel del MilagroLa investigación tuvo como objetivo principal sintetizar estudios sobre la eficacia de la realidad virtual en la rehabilitación para mejorar la función motora en personas después de un accidente cerebrovascular. Se trató de una revisión narrativa realizada mediante la búsqueda en bases de datos como PubMed, Scopus, ScienceDirect, Cochrane y Wiley, abarcando artículos publicados entre 2020 y 2024, incluyendo ensayos controlados aleatorizados y estudios experimentales en español, inglés y portugués. La selección de los estudios se realizó mediante lectura crítica aplicando los criterios CASPe, evaluándose la calidad de la evidencia y la fuerza de la recomendación con el sistema GRADE. De un total de 346,695 investigaciones, se seleccionaron 15 artículos que fueron organizados y analizados mediante tablas y subtítulos, considerando los objetivos, criterios de selección y características de los participantes. Las conclusiones evidencian que la rehabilitación basada en realidad virtual es una herramienta eficaz que mejora significativamente la función motora, el equilibrio y la destreza, con beneficios notables en la recuperación de las extremidades superiores en comparación con terapias convencionales.Item Evolución motora neurológica de hemiplejia y su relación con el incremento de la fuerza muscular del diafragma, en pacientes post ACV/TEC del departamento de medicina física del Hospital Nacional Hipólito Unanue, diciembre 2014(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2015) Mayo del Alamo, Julio Guillermo; Palacios Novella, Lily CarolinaObjetivo: Establecer la relación de la evolución motora neurológica de la hemiplejia con el incremento de la fuerza muscular del diafragma en pacientes post ACV/TEC Diseño: Investigación no experimental, analítica, cuantitativa, correlacional-causal, transversal y prospectiva. Métodos: El estudio se llevó a cabo en el Hospital Nacional Hipólito Unánue. La población estudiada fue de 30 pacientes, donde hubo mayor número de casos en el grado 2 de fuerza muscular del diafragma, el hemisferio cerebral izquierdo el más afectado y el sexo masculino el predominante. Los datos de la fuerza muscular fueron recolectados mediante el índice de Daniels y la escala de valoración motora del hemipléjico según Signe Brunnstrom. El análisis estadístico se realizó mediante el coeficiente de Spearman para hallar la significancia estadística. Resultados: En el estudio se encontró que había mayor frecuencia de fuerza muscular del diafragma por debajo de lo regular (Grado 3) en pacientes hemipléjicos post ACV/TEC (56.66%) siendo el grado 2 del índice de Daniels quien ocupó el 40.00%. Se halló pacientes con fuerza diafragmática de 0 a 2 grados en un 60% en el sexo masculino, 50% en el femenino, así como 63.33% en el hemisferio cerebral derecho y 52.63% en el izquierdo. La fuerza muscular grado 2 representó el 45.45% del hemisferio cerebral derecho y 63.33% en el izquierdo, el 45% en los varones y el 30% en las mujeres. Conclusión: La evolución motora neurológica en el miembro superior e inferior tiene relación directa y débil con el incremento de la fuerza muscular del diafragma, mientras que en la muñeca, mano y dedos la asociación es directa y muy estrecha, hallándose mayor número de casos con una fuerza muscular insuficiente.Item Hallazgos radiológicos del accidente cerebro vascular isquémico agudo en la secuencia de difusión por resonancia magnética. Resonancia Salaverry, 2022(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2025) Torres Torres, José Carlos; Muñoz Barabino, Carmen CeciliaEl estudio tuvo como objetivo determinar los hallazgos radiológicos más frecuentes del accidente cerebrovascular isquémico agudo en la secuencia de difusión por resonancia magnética en un centro de diagnóstico por imágenes de Salaverry durante el año 2022. Se desarrolló bajo un enfoque cuantitativo, con diseño no experimental, transversal y descriptivo, analizándose un total de 260 imágenes correspondientes a pacientes con diagnóstico confirmado de accidente cerebrovascular isquémico agudo. El análisis se realizó mediante el uso de frecuencias absolutas y porcentajes. Los resultados evidenciaron que los hemisferios cerebrales más afectados fueron el izquierdo (47,3%) y el derecho (45,8%). La región cerebral comprometida con mayor frecuencia fue la frontal (25%), seguida de la fosa posterior (22,3%) y la región parietal (20,8%), identificándose también afectación talámica (9,1%) y paraventricular (8,2%). En la secuencia de difusión, el 100% de los casos presentó hiperintensidad en DWI e hipointensidad en el mapa ADC, características compatibles con isquemia cerebral aguda. En cuanto a las variables sociodemográficas, predominó el grupo etario de 61 a 80 años (62,3%) y el sexo masculino (58,5%). Se concluye que los hallazgos radiológicos más frecuentes corresponden a la afectación del hemisferio izquierdo, compromiso predominante de la región frontal y un patrón típico de hiperintensidad en DWI con hipointensidad en ADC, lo que confirma la utilidad diagnóstica de la resonancia magnética en la identificación temprana del accidente cerebrovascular isquémico agudo.Item Nivel de conocimiento sobre el accidente cerebrovascular en trabajadores de una institución pública, Lima(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2024) Montalvan Zurita, Aimé Milagros; Mendoza Correa, María Isabel del MilagroDetermina el conocimiento sobre accidente cerebrovascular en los trabajadores de una institución pública, Lima, como prerrequisito del conocimiento de las manifestaciones clínicas, factores de riego y conducta adecuada ante un accidente cerebrovascular. Metodología: el estudio fue de tipo cuantitativo, observacional descriptivo y transversal, realizado en 48 trabajadores de una institución pública en Lima. Se utilizó un cuestionario validado como parte de la investigadora. Resultados: se obtuvo el 68,8% de conocimiento medio y un 31.3% de conocimiento bajo del accidente cerebrovascular, un 50% de buen conocimiento de las manifestaciones clínicas del accidente cerebrovascular; un 20.8% de buen conocimiento y un 79.2% de conocimiento deficiente de lo factores de riesgo del accidente cerebrovascular y un 100% de buen conocimiento de la conducta a tomar ante un evento de accidente cerebrovascular. Conclusión: se determinó que existe un mayor porcentaje de nivel medio de conocimiento sobre el accidente cerebrovascular, un conocimiento adecuado del 50% de las manifestaciones clínicas, un mayor porcentaje de conocimiento deficiente de los factores de riesgo y un adecuado conocimiento de la acción a tomar ante un evento de accidente cerebrovascular en el de los trabajadores de una institución pública de Lima; aunque hay áreas donde el conocimiento es adecuado, existen aspectos críticos, especialmente en lo referente a los factores de riesgo, que requieren atención y mejora a través de estrategias educativas y de concienciación en el entorno laboral.