Tesis EP Medicina Humana

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Características clínico - epidemiológicas de pacientes post operados por colecistitis crónica calculosa. Hospital II Ramón Castilla, período julio 2024 - junio 2025
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Fernandez Jara, Stephany Brigitte; Llontop Ramos, Eddar Walter
El estudio tiene como objetivo general describir el perfil clínico-epidemiológico de los pacientes postoperados por colecistitis crónica calculosa en el Hospital II Ramón Castilla durante el período comprendido entre julio de 2024 y junio de 2025. La investigación se desarrolla bajo un enfoque cuantitativo, ya que busca recopilar y analizar datos de manera objetiva mediante procedimientos estadísticos. Asimismo, corresponde a un estudio de tipo descriptivo, debido a que pretende caracterizar las principales características clínicas y epidemiológicas de los pacientes sin establecer relaciones causales entre variables. En cuanto al diseño metodológico, se trata de una investigación observacional, retrospectiva y de corte transversal. Es observacional porque no existe manipulación de las variables por parte del investigador; retrospectiva porque la información se obtiene de registros clínicos ya existentes; y transversal porque los datos se analizan en un único momento de estudio. La población estuvo conformada por 432 pacientes postoperados por colecistitis crónica calculosa, de los cuales se seleccionó una muestra de 204 pacientes mediante muestreo probabilístico. Para la recolección de información se empleó la técnica de revisión documental, mediante la consulta de historias clínicas de los pacientes incluidos en el estudio. Como instrumento se utilizó una ficha de recolección de datos diseñada para registrar de manera sistemática las variables clínicas y epidemiológicas de interés. Finalmente, el análisis de los datos se realizó mediante estadística descriptiva, utilizando frecuencias y porcentajes para presentar los resultados obtenidos.
Etiología y Características clínicas asociadas con Encefalopatía Neonatal No Hipóxico-Isquémica en el Instituto Nacional Materno Perinatal desde 2021 – 2024
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Ureta Quispe, Jorge Rolando; Alvarado Merino, Rosa Ysabel
La presente investigación tuvo como objetivo determinar las etiologías y características clínicas asociadas a la encefalopatía neonatal no hipóxico-isquémica en recién nacidos atendidos en un instituto especializado de salud materno-perinatal durante el período 2021-2024. Se realizó un estudio observacional, descriptivo-analítico, retrospectivo y transversal, basado en la revisión de historias clínicas de neonatos con diagnóstico de encefalopatía neonatal no atribuible a hipoxia-isquemia. Se evaluaron variables clínicas, perinatales, laboratoriales y de neuroimagen mediante análisis estadísticos descriptivos e inferenciales. Los resultados evidenciaron un predominio de recién nacidos de sexo masculino, con alta frecuencia de manifestaciones neurológicas como letargia, hipotonía, disminución de la actividad espontánea, dificultades en la alimentación y alteraciones cardiorrespiratorias. Asimismo, se identificaron alteraciones metabólicas, infecciosas y hematológicas asociadas, destacando la hiperglucemia, los trastornos electrolíticos, la elevación de marcadores inflamatorios y las alteraciones de la coagulación. La mayoría de los casos presentó encefalopatía de grado leve o moderado. El análisis multivariado mostró que la hiperglucemia se asoció con una mayor probabilidad de desarrollar formas moderadas o severas de encefalopatía, mientras que una mayor edad gestacional tuvo un efecto protector. Además, la hiperglucemia y la mayor gravedad del cuadro neurológico se relacionaron de manera independiente con la mortalidad intrahospitalaria. Se concluye que la encefalopatía neonatal no hipóxico-isquémica presenta una etiología diversa y un amplio espectro clínico, siendo la hiperglucemia y la prematuridad factores relevantes para la identificación de casos con mayor riesgo de gravedad y desenlaces adversos.
Factores asociados a la ganancia excesiva de peso gestacional y sus complicaciones materno-fetales en gestantes del HNDMNSB, 2022 – 2024
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Olivera Ramirez, Valeria Nicole; Cabrera Ramos, Santiago Guillermo
La investigación tuvo como objetivo identificar los factores sociodemográficos, obstétricos y nutricionales asociados a la ganancia excesiva de peso gestacional, así como evaluar su relación con complicaciones materno-fetales en gestantes atendidas en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé durante el periodo 2022-2024. Se realizó un estudio observacional analítico con diseño de casos y controles anidado en una cohorte retrospectiva, incluyendo una muestra de 214 gestantes, distribuidas en un grupo con ganancia excesiva de peso gestacional y un grupo de comparación sin dicha condición. Los resultados evidenciaron que el sobrepeso y la obesidad pregestacional, así como el estado civil de soltera, se asociaron significativamente con la ganancia excesiva de peso durante el embarazo. Asimismo, esta condición se relacionó con un mayor riesgo de desarrollar complicaciones materno-fetales, entre ellas diabetes mellitus gestacional, hemorragia posparto, macrosomía fetal e ingreso del recién nacido a cuidados intensivos neonatales. Se concluye que el estado nutricional previo al embarazo constituye un factor determinante en la ganancia excesiva de peso gestacional y que esta incrementa el riesgo de eventos adversos maternos y neonatales, lo que resalta la importancia de fortalecer las estrategias de evaluación y control nutricional antes y durante la gestación.
Asociación entre biomarcadores inflamatorios (índice de inmunidad-inflamación sistémica e índice neutrófilo/linfocito) y estancia hospitalaria prolongada en lactantes con bronquiolitis en el Hospital Santa Rosa, 2023-2025
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Salazar Guzman, Naomi Sumiko; Sánchez Tonohuye, Julio César
Evalúa la asociación entre los biomarcadores inflamatorios (INL e IIS) y la estancia hospitalaria prolongada en lactantes con bronquiolitis en el Hospital Santa Rosa, 2023-2025. El presente estudio es observacional, analítico y retrospectivo de tipo cohorte. Se incluyeron 140 lactantes menores de dos años hospitalizados por bronquiolitis entre enero de 2023 y octubre de 2025. El INL y el IIS se calcularon a partir del hemograma al ingreso. La estancia hospitalaria prolongada (EHP) se definió como ≥6 días. Se realizó análisis descriptivo, bivariado y regresión de Poisson con varianza robusta para estimar razones de prevalencia ajustadas. La EHP se presentó en el 35,0% de los pacientes. Los lactantes con estancia prolongada mostraron mayores medianas de INL (3,00 vs. 1,85; p=0,003) e IIS (950 vs. 610; p=0,002). En el análisis multivariado, el INL (RP=1,23; IC95%: 1,07–1,41; p=0,003) y el IIS (RP=1,09; IC95%: 1,03–1,17; p=0,005) se asociaron de manera independiente con EHP. Los puntos de corte INL ≥3,0 e IIS ≥ 800 mostraron adecuada capacidad discriminativa (AUC 0,74 y 0,71).
Efectividad de las plantas medicinales como coadyuvantes en la reducción del índice de masa corporal en adultos obesos (2021-2025)
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Yali Aliaga, Ider Abel; Huatuco López, Omar Luis
El presente estudio tuvo como objetivo evaluar la efectividad de las plantas medicinales como coadyuvantes en la reducción del índice de masa corporal (IMC) y del peso corporal en adultos con obesidad mediante una revisión sistemática de ensayos clínicos publicados entre 2021 y 2025; para ello, se realizó una revisión sistemática estructurada bajo las directrices PRISMA 2020, efectuándose la búsqueda de ensayos clínicos aleatorizados en PubMed, Scopus y Cochrane Library, considerando como criterios de elegibilidad adultos con obesidad, intervenciones basadas en plantas medicinales, comparación con placebo o cambios en el estilo de vida y desenlaces relacionados con reducción del IMC, peso corporal y seguridad, además de evaluar el riesgo de sesgo mediante Cochrane RoB 2.0 y la certeza de la evidencia con el sistema GRADE; se incluyeron 15 ensayos clínicos aleatorizados con muestras entre 37 y 229 participantes, encontrándose que extractos estandarizados como Dichrostachys glomerata, Cyperus rotundus y Crocus sativus mostraron reducciones significativas del IMC frente a placebo, mientras que el metaanálisis del subgrupo con cointervención evidenció una reducción adicional significativa de -1,27 kg/m², reportándose además una adecuada tolerabilidad con predominio de efectos gastrointestinales leves; en consecuencia, se concluye que algunos extractos estandarizados de plantas medicinales podrían contribuir a la reducción del IMC y del peso corporal en adultos con obesidad, especialmente cuando se combinan con intervenciones sobre el estilo de vida, aunque la elevada heterogeneidad clínica limita la confirmación de una eficacia universal y evidencia la necesidad de futuros estudios más rigurosos.
Factores de riesgo asociados a ruptura prematura de membranas. Hospital de Emergencias Villa El Salvador, 2025
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Tineo de la Cruz, Kevin Paul; Zapata Chero, Gerardo Segundo
La presente investigación tuvo como objetivo identificar los factores de riesgo asociados a la ruptura prematura de membranas en gestantes menores de 37 semanas atendidas en el servicio de Ginecología de un hospital de emergencias de Lima durante el año 2025. El estudio se desarrolló bajo un enfoque cuantitativo, con diseño observacional, analítico, de casos y controles y corte transversal. La muestra estuvo conformada por 45 gestantes con ruptura prematura de membranas y 95 gestantes sin esta condición. El análisis estadístico se realizó mediante software especializado. Los resultados evidenciaron una asociación estadísticamente significativa entre la ruptura prematura de membranas y factores como menor edad materna, actividad laboral dependiente, ausencia de control prenatal, nuliparidad o primiparidad y presencia de enfermedades maternas durante la gestación, destacando infecciones, anemia y obesidad. Asimismo, la ocupación dependiente y el inadecuado control prenatal fueron identificados como factores independientes asociados a esta complicación obstétrica. No se encontró relación significativa con el tipo de parto previo, el inicio del trabajo de parto ni la edad gestacional. Se concluye que la ruptura prematura de membranas en gestantes pretérmino constituye una condición multifactorial, en la cual el control prenatal adecuado representa el principal factor modificable para su prevención y reducción de riesgos maternos y perinatales.
Factores de riesgo para estancia prolongada tras colecistectomía laparoscópica por colecistitis aguda en Hospital de Emergencias Casimiro Ulloa 2024
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Nastarez Romero, Junior Anthony; Yacila Avendaño, Marcos Hally
Determina los factores asociados a la estancia hospitalaria prolongada en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica por colecistitis aguda en el Hospital de Emergencias Casimiro Ulloa durante el año 2024. El estudio es observacional, analítico y de corte transversal. La población estuvo conformada por pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica por colecistitis aguda en el Hospital de Emergencias Casimiro Ulloa durante el año 2024. La muestra incluyó 223 pacientes seleccionados mediante muestreo no probabilístico por conveniencia. Se realizó análisis descriptivo, bivariado y multivariado para identificar los factores asociados a la estancia hospitalaria prolongada. En el análisis bivariado, la edad, el sexo, la conversión quirúrgica, la escala de Parkland, la clasificación de Tokio, la perforación vesicular, el tiempo operatorio, el sangrado transoperatorio, las complicaciones postoperatorias y el uso de drenaje mostraron asociación significativa con la estancia hospitalaria prolongada. En el análisis multivariado, la no conversión quirúrgica se asoció con menor probabilidad de estancia hospitalaria prolongada (OR ajustado: 0,44; IC95%: 0,21–0,91), al igual que la clasificación de Tokio grado I (OR ajustado: 0,06; IC95%: 0,01–0,41) y grado II (OR ajustado: 0,12; IC95%: 0,01–0,87), la ausencia de complicaciones postoperatorias (OR ajustado: 0,48; IC95%: 0,25–0,91) y el no uso de drenaje (OR ajustado: 0,19; IC95%: 0,07– 0,58). Por otro lado, la edad (OR ajustado: 1,02; IC95%: 1,001–1,04) y el sangrado transoperatorio (OR ajustado: 1,005; IC95%: 1,001–1,009) se asociaron con mayor probabilidad de estancia hospitalaria prolongada. La estancia hospitalaria prolongada se asoció con factores relacionados a la complejidad quirúrgica, la severidad del cuadro clínico y la presencia de complicaciones postoperatorias. Estos hallazgos permiten orientar estrategias dirigidas a optimizar el manejo perioperatorio y reducir la duración de la hospitalización.
Calidad de sueño y hábitos alimentarios en Internos de Medicina Humana de la UNMSM en Lima durante el Internado Médico 2025
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Limache Canaza, Leonardo David; Carrión Chambilla, Jesús Mario
El presente estudio tuvo como objetivo determinar la calidad de sueño y los hábitos alimentarios en internos de Medicina Humana de la UNMSM durante el internado médico 2025; para ello, se desarrolló una investigación no experimental, cuantitativa, descriptiva y de corte transversal, cuya población estuvo conformada por 187 internos, obteniéndose una muestra de 98 participantes mediante muestreo no probabilístico por conveniencia; la recolección de datos se realizó a través del Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh (PSQI) y un cuestionario de hábitos alimentarios validado, aplicados mediante formulario virtual, y procesados en Microsoft Excel con análisis descriptivo basado en frecuencias absolutas y relativas; en cuanto a la población, los participantes presentaron edades entre 23 y 32 años, con promedio de 26 años, ligero predominio masculino y estado civil soltero en su totalidad; los resultados evidenciaron que el 94,9% presentó mala calidad de sueño, con predominio de una duración de 5 a 6 horas, mientras que el 60,2% mostró hábitos alimentarios adecuados y el 39,8% inadecuados, destacándose consumo de 3 a 5 comidas diarias, alta ingesta de snacks y horarios irregulares, además de elevada somnolencia diurna y desmotivación; en conclusión, se identificó una alta prevalencia de mala calidad de sueño y una proporción importante de hábitos alimentarios inadecuados, permitiendo caracterizar estas condiciones en la población estudiada.
Asociación entre sepsis tardía y dispositivos invasivos de acceso vascular en neonatos de la unidad de cuidados intensivos de un hospital nivel III, 2024
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Leonardo Infante, Javier; Fernández Sierra, Carmen Luisa
El objetivo fue determinar la asociación entre sepsis neonatal tardía y el uso de dispositivos invasivos de acceso vascular en neonatos hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos neonatales del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins entre enero y diciembre de 2024; la metodología correspondió a una investigación de tipo analítico, observacional, transversal, de diseño cuantitativo, en la que se incluyeron las historias clínicas de todos los neonatos hospitalizados en dicha unidad con diagnóstico de sepsis neonatal tardía confirmada por hemocultivo, empleándose para la asociación de variables el χ², el Odds Ratio como medida de asociación y el valor p para la significancia estadística; la población estuvo conformada por neonatos hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos neonatales con diagnóstico confirmado de sepsis neonatal tardía; la técnica evidenció 66 eventos de sepsis neonatal tardía en 63 pacientes, con una incidencia de 19,4 por 1000 nacidos vivos, siendo los catéteres más utilizados el catéter central de inserción periférica (PICC) con 63,6%, el catéter umbilical venoso (15,2%) y el catéter umbilical arterial (6%), obteniéndose un OR = 14,20 (IC 95%: 6,86–29,33) para el uso de algún catéter y un OR = 22,93 (IC 95%: 11,41–46,08) para el uso del catéter PICC, además de identificarse como microorganismos más frecuentes a Staphylococcus epidermidis (37,5%), Staphylococcus haemolyticus (31,3%) y Serratia marcescens (18,8%); la conclusión fue que existe asociación significativa entre el uso de dispositivos invasivos de acceso vascular y la sepsis neonatal tardía en la unidad de cuidados intensivos.
Asociación entre pequeño para la edad gestacional y morbimortalidad en prematuros de bajo peso al nacer en un hospital nivel III, 2024
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Ortega Nevin, Anamelba Nataly; Fernández Sierra, Carmen Luisa
El objetivo fue determinar la asociación entre pequeño para la edad gestacional (PEG) y morbimortalidad en prematuros de bajo peso al nacer hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos e intermedios neonatales del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el período enero–diciembre de 2024; la metodología correspondió a un estudio analítico, observacional, de cohortes retrospectivo, en el que se seleccionaron 43 neonatos PEG (cohorte de expuestos) y 86 neonatos adecuados para la edad gestacional (cohorte de no expuestos) pareados por edad gestacional, analizándose los datos mediante distribución de frecuencias, medidas de tendencia central, Riesgo Relativo, Chi cuadrado, prueba U de Mann-Whitney, IC 95% y valor p; la población estuvo conformada por neonatos prematuros de bajo peso al nacer hospitalizados en dicha unidad; la técnica evidenció que la mayor cantidad de neonatos fue del sexo femenino (54,3%) y una mediana de edad gestacional de 32 semanas, encontrándose significancia estadística entre la cohorte de expuestos y no expuestos respecto a la edad gestacional (p: 0,020), mas no respecto al sexo (p: 0,319), además de asociación significativa entre la condición PEG y la hemorragia intraventricular (RR = 5,00; IC 95% = 1,01–24,72; p: 0,048), hipoglucemia neonatal (RR = 10,00; IC 95% = 1,20–82,94; p: 0,032), sepsis neonatal (RR = 2,00; IC 95% = 1,05–3,80; p: 0,034) y mortalidad neonatal (RR = 4,40; IC 95% = 1,63–11,86; p: 0,003); la conclusión fue que existió asociación de PEG con hemorragia intraventricular, hipoglucemia, sepsis y mortalidad neonatal, no encontrándose asociación con enfermedad de membrana hialina, depresión neonatal, displasia broncopulmonar, ductus arterioso persistente, enterocolitis necrosante, ictericia neonatal y retinopatía del prematuro.
Factores limitantes del tratamiento con trombólisis endovenoso del accidente cerebrovascular isquémico agudo en el Hospital Nacional Dos de Mayo, 2024-2025
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Geronimo Riveros, Neyli Ovidio; Pérez Villegas, Julio César
Introducción: El accidente cerebrovascular (ACV) es un trastorno neurológico que resulta de una escasez parcial o total del aporte sanguíneo. El manejo agudo del ACV isquémico tiene como tratamiento la trombólisis endovenosa dentro un periodo de ventana de 4.5 horas de haber iniciado los síntomas. Sin embargo, existen distintos factores que limitan el uso de la trombólisis dentro de la ventana terapéutica. Objetivo: Identificar los factores limitantes del tratamiento con trombólisis endovenoso en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo en el Hospital Nacional Dos de Mayo, 2024-2025. Método: El estudio es de tipo cuantitativo descriptivo retrospectivo, con un diseño observacional y de corte transversal. La población estuvo conformada por 462 historias clínicas de los cuales solo 60 constituyen nuestra muestra. Se realizo un análisis descriptivo tanto de las variables cuantitativas y cualitativas. Resultados: De 60 historias clínicas, 39 corresponden al año 2024 y 21 al 2025. El tiempo inicio de síntomas-puerta tuvo una mediana de 480 minutos (RIC: 60-2820, IC: 95%), por otro lado, el tiempo puerta-reevaluación tuvo una mediana de 180 (RIC: 47- 622, IC: 95%). Además, hubo una correlación directa entre el tiempo puertareevaluaci ón con tiempo inicio de síntomas-puerta (p = 0.017) y el tiempo atención-toma de tomografía (p =<0.001). Conclusiones: De los resultados encontrados extrapolamos que el mayor porcentaje de la población que sufre ictus isquémico son los adultos mayores independientemente del sexo. Respecto a la correlación de variables solo dos tuvieron correlación directa con el tiempo puerta reevaluación.
Factores estresantes familiares en adultos de Lima Metropolitana durante la pandemia de COVID-19: Análisis de clases latentes
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Contreras Pizarro, Carlos Heber; Luna Solis, Ybeth
Determina las clases latentes de factores estresantes familiares en adultos de Lima Metropolitana durante la pandemia de COVID-19, según “el análisis de clase latente” (ACL) que es un método estadístico que permite identificar patrones de exposición en base a un conjunto de indicadores. Este estudio es un análisis secundario de la base de datos del Estudio epidemiológico sobre el Impacto de la Pandemia COVID-19 en la Salud Mental de la población de Lima Metropolitana, del año 2020, del Instituto Nacional de Salud Mental “Honorio Delgado-Hideyo Noguchi” (INSM). Las clases se determinaron a partir de 11 ítems que evaluaron factores estresantes familiares durante la pandemia. El ACL se realizó en el software LatentGold v.6.1 y siguiendo el enfoque de los tres pasos. Se identificaron 4 clases latentes: El estrés hallado de la clase 1, en el 62% “económico”; 20.2%e en la 2 “económico, por salud y propio carácter”; 14.7% en la 3 “menos estresados”; y 3% en la 4 “económico, por salud, propio carácter y de pareja”. Ser mujer y estar separado(a), divorciado(a) o viudo(a) incrementó la probabilidad de pertenecer a la clase 4 y 2, respectivamente. Estas dos clases se asociaron a mayor probabilidad de trastornos de ansiedad. Los factores estresantes familiares de los adultos de Lima Metropolitana durante la pandemia se agruparon en cuatro clases, según el Modelo de Estrés Familiar. Las asociaciones entre las clases, covariables, y variables distales, concuerdan con la literatura revisada.
Transición a la menopausia y Depresión en mujeres de mediana edad atendidas en establecimientos del Primer Nivel de Atención en Salud, Lima - Perú, 2025
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2025) Mejía Dolores, Jhon William; Matzumura Kasano, Juan Pedro
El objetivo del estudio fue determinar la relación entre la transición a la menopausia y la depresión en mujeres de mediana edad atendidas en establecimientos del primer nivel de atención en salud en Lima, Perú, durante el año 2025. Se realizó una investigación cuantitativa, no experimental, analítica, correlacional y de corte transversal, en la que participaron 172 mujeres. La transición a la menopausia fue evaluada mediante la Escala de Transición a la Menopausia (MTS) y la depresión con la versión reducida de la Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos (CES-D). Se emplearon análisis descriptivos (frecuencias y porcentajes), pruebas de normalidad de Shapiro-Wilk, prueba post hoc de Dunn con corrección de Bonferroni y la correlación de Spearman. Los resultados evidenciaron que los síntomas más frecuentes y de mayor intensidad fueron la disminución de la libido (25%), disminución de la energía (14%), sequedad vaginal (14%), sofocos y sudores nocturnos (14%) y aumento de peso (13%). Asimismo, la prevalencia de síntomas depresivos fue de 45,1% en nivel moderado y 3,4% en nivel severo. Se encontró una correlación positiva moderada entre la transición a la menopausia y la depresión (ρ = 0,54; p < 0,05), concluyéndose que a mayor intensidad de los síntomas de la transición menopáusica, mayor es el nivel de depresión en las participantes.
Estrategias de aprendizaje y la nota del examen EsSalud en estudiantes de 6to año de Medicina de la UNMSM – 2025
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Vega Beltran, Jean Marco; Sánchez Vilcapuma, Walter Junior
El estudio tuvo como objetivo determinar la relación entre las estrategias de aprendizaje y la nota del examen EsSalud en estudiantes de sexto año de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos durante 2025; para ello, se empleó una metodología cuantitativa, observacional, analítica, correlacional y de corte transversal, considerando una población accesible de 136 estudiantes que rindieron el examen, de los cuales se obtuvo una muestra final de 98 participantes. La técnica consistió en la aplicación del instrumento CEVEAPEU en su versión original de 88 ítems para evaluar las estrategias de aprendizaje, obteniéndose un puntaje global y cuatro macrodimensiones (cognitiva, metacognitiva, motivacional y manejo de recursos), mientras que la nota del examen fue registrada mediante autorreporte en escala vigesimal; el análisis de la relación entre variables se realizó mediante la correlación de Spearman. En cuanto a los resultados, la muestra fue mayoritariamente masculina (65,3%) con una edad media de 25,8 ± 1,9 años, evidenciándose un puntaje global alto en estrategias de aprendizaje en el 100% de los participantes (mediana: 3,7), y una nota promedio en el examen de 12,81 ± 1,34; asimismo, se encontró una correlación positiva y significativa entre el puntaje global del CEVEAPEU y la nota del examen (ρ = 0,34; p < 0,001), así como con las dimensiones cognitiva y motivacional, mientras que no se halló asociación significativa con las dimensiones metacognitiva ni de manejo de recursos. En conclusión, un mayor uso global de estrategias de aprendizaje se asocia con un mejor rendimiento en el examen EsSalud, destacando la relevancia de las dimensiones cognitiva y motivacional en dicho desempeño.
Factores maternos, obstétricos y neonatales asociados a trauma perineal en gestantes atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal, 2025
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Villanueva Baca, Pieryna Brigitte; Huertas Tacchino, Erasmo
Determina la asociación entre los factores maternos, obstétricos y neonatales con la ocurrencia de trauma perineal en gestantes atendidas por parto vaginal en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el año 2025. El diseño es observacional, analítico y de corte transversal. La población estuvo conformada por gestantes atendidas por parto vaginal en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el año 2025. La muestra incluyó 295 gestantes seleccionadas mediante muestreo no probabilístico por conveniencia. En el análisis bivariado, la talla materna, el índice de masa corporal pregestacional, la edad gestacional al parto, la infección vaginal, la variedad de presentación fetal y la duración del periodo expulsivo mostraron asociación significativa con el trauma perineal. En el análisis multivariado, se observó que las gestantes sin infección vaginal presentaron menor probabilidad de trauma perineal en comparación con aquellas con antecedente de infección (RP ajustado: 0,89; IC95%: 0,79–0,99). Asimismo, la presentación occípito anterior izquierda se asoció con menor probabilidad de trauma perineal frente a la presentación occípito transversa izquierda (RP ajustado: 0,81; IC95%: 0,66– 0,98) y un periodo intergenésico mayor a 24 meses se relacionó con menor probabilidad de trauma perineal en comparación con intervalos más cortos (RP ajustado: 0,89; IC95%: 0,81–0,98). Los factores maternos, obstétricos y el periodo intergenésico influyeron en la aparición de trauma perineal. Los hallazgos permiten orientar estrategias de prevención y mejorar la atención obstétrica en contextos hospitalarios similares.
Tendencias de mortalidad por enfermedad inflamatoria intestinal en los países de América Latina y El Caribe, 2000-2020
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Vila Villena, Alexa Milene; Vásquez Alva, Rolando
El estudio tuvo como objetivo describir la evolución de las tasas de mortalidad por enfermedad inflamatoria intestinal (EII) y sus principales subtipos en países de América Latina y el Caribe entre 2000 y 2020; para ello, se desarrolló una metodología observacional, descriptiva, ecológica de series temporales, basada en datos secundarios de mortalidad de la Organización Mundial de la Salud correspondientes a 16 países (CIE-10: K50.0 a K51.9), calculándose tasas estandarizadas por edad y estimándose tendencias mediante el programa Joinpoint Regression. La población de estudio estuvo constituida por registros de mortalidad por EII en dichos países durante el periodo señalado. En cuanto a la técnica, se empleó el análisis de tendencias a través de cambios porcentuales anuales y medios. Como resultados, se evidenció que Brasil presentó la mayor tasa de mortalidad en el último quinquenio (1.93 por 1 000 000 habitantes) y Perú la menor (0.31), observándose además un incremento significativo de la mortalidad a nivel regional (CPMA 1.0%), ligeramente mayor en mujeres, con aumentos destacados en México y Colombia y descensos en Uruguay y Argentina; asimismo, la colitis ulcerosa mostró mayor carga de mortalidad en comparación con la enfermedad de Crohn durante todo el periodo. En conclusión, la mortalidad por EII en la región presenta una tendencia ascendente, principalmente asociada a la colitis ulcerosa y con mayor impacto en mujeres y adultos mayores, lo que resalta la necesidad de fortalecer la vigilancia epidemiológica, mejorar el diagnóstico oportuno y garantizar el acceso a tratamientos especializados.
Escala de Apgar en prematuros como predictor de la estancia en UCIN en un Hospital Nacional del Perú, 2025
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Jara Cuadros, Diego Alexis; Mori Ramírez, Hallder
El presente estudio tuvo como objetivo determinar si la puntuación de Apgar al nacimiento predice la duración de la estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales en recién nacidos prematuros; para ello, se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (nivel III), utilizando la base de datos del servicio de Neonatología y la revisión de historias clínicas electrónicas, aplicándose estadística descriptiva e inferencial, incluyendo la prueba t de Student-Welch para comparaciones entre grupos. Se evidenció que durante el año 2025 se registraron 1,711 ingresos y 1,596 egresos, con predominio de nacimientos institucionales y de recién nacidos a término, aunque con una proporción relevante de prematuros; asimismo, la diferencia de medias en días de estancia en UCIN entre prematuros con Apgar normal y alterado fue de 27,2 días, siendo estadísticamente significativa (p = 0,014), mientras que la diferencia según tipo de gestación no fue significativa. En conclusión, la puntuación de Apgar al nacimiento constituye un predictor clínico confiable de la duración de la estancia en UCIN, por lo que puede ser utilizada como herramienta para la planificación de recursos en unidades de cuidados intensivos neonatales.
Factores de riesgo asociados a la fractura de cadera en adultos mayores atendidos en un hospital público de Lima. 2025
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Burga del Castillo, William Rodrigo; Braúl Gomero, Edwin Marciano
El estudio tuvo como objetivo determinar los factores de riesgo asociados a la fractura de cadera en adultos mayores atendidos en un hospital nacional de Lima durante el año 2025. Se desarrolló una investigación de tipo básico, con enfoque deductivo y diseño observacional, analítico, transversal y retrospectivo de casos y controles. La muestra estuvo conformada por 186 adultos mayores, distribuidos en 93 casos y 93 controles, seleccionados mediante muestreo no probabilístico. Se evaluaron factores sociodemográficos, clínicos y conductuales, y el análisis estadístico incluyó la prueba chi-cuadrado y regresión logística para la estimación de Odds Ratio ajustados. Los resultados del análisis multivariado identificaron al sexo femenino como el principal factor de riesgo independiente (ORa = 4,54; p < 0,001), seguido del bajo peso (ORa = 3,74; p = 0,013), la edad igual o mayor a 80 años (ORa = 2,58; p = 0,012) y la anemia (ORa = 2,27; p = 0,035). En el análisis bivariado, el sedentarismo y la polifarmacia mostraron asociación significativa, aunque no se mantuvieron como factores independientes. Se concluye que la fractura de cadera en adultos mayores se asocia principalmente a factores biológicos y de fragilidad nutricional, los cuales predominan sobre factores conductuales y antecedentes traumáticos.
Factores asociados al estigma profesional y autoestigma hacia la salud mental en estudiantes de Enfermería Técnica de un instituto militar en Callao-Perú, 2025
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Peceros Huillca, Fiorella Milagros; Vásquez Suyo, María Isabel
El presente estudio tuvo como objetivo determinar los factores asociados a los puntajes de estigma profesional y autoestigma por búsqueda de ayuda en estudiantes de Enfermería Técnica del CITEN durante el año 2025; para ello, se realizó un estudio transversal en el que participaron 80 estudiantes, quienes completaron una ficha de recolección de datos, la Escala de Estigma hacia Personas con Enfermedad Mental (EVEPEM) y la escala de Autoestigma por Búsqueda de Ayuda (ABA), empleándose estadística descriptiva, pruebas no paramétricas para el análisis bivariado y regresión cuantílica en la mediana (tau = 0.50) para el análisis multivariado. Se encontró que la mediana de los puntajes de EVEPEM y ABA fue de 60 y 25, respectivamente; además, en el análisis multivariado, el antecedente familiar de trastorno mental, la formación en salud mental durante la carrera y el ejercicio de cargos de liderazgo se asociaron significativamente con mayores puntajes de estigma profesional, mientras que, para el autoestigma por búsqueda de ayuda, el lugar de procedencia fue la única variable significativa en el análisis bivariado. En conclusión, diversos factores individuales y formativos se asocian a mayores niveles de estigma profesional, evidenciando la necesidad de fortalecer la educación en salud mental en la formación de enfermería técnica en contextos militares.
Factores asociados a Enterocolitis Necrotizante en prematuros menores de 32 semanas en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en el período de 2022 a 2025
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Ojeda Quiroz, Mayra Alejandra; Rocha Bernal, Luis Miguel
Identifica los factores maternos, neonatales y terapéuticos asociados al desarrollo de enterocolitis necrotizante (ECN) en prematuros menores de 32 semanas hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el periodo 2022–2025. El estudio es observacional analítico de tipo caso-control pareado en relación 1:3. Se incluyeron 27 casos con ECN ≥ estadio IIA según la clasificación de Bell modificada y 81 controles, emparejados por edad gestacional (+/-1 semana) y peso al nacer (+/-100 g). Se evaluaron variables maternas, neonatales y terapéuticas. Se realizó análisis bivariado y regresión logística condicional multivariada para identificar a los factores asociados independientes. La incidencia de ECN fue de 3,3% (27/808). En el análisis multivariado, la sepsis neonatal confirmada se asoció significativamente con mayor riesgo de ECN (aOR 18.35, IC95% 2.60-129.10, p=0.003), al igual que la alimentación enteral no exclusiva con leche materna (aOR 2.73; IC95%: 1.13–6.60; p=0,025). La sepsis neonatal confirmada y la alimentación no exclusiva con leche materna incrementan el riesgo de ECN. En este contexto, se recomienda el fortalecimiento de las medidas de prevención y control de infecciones nosocomiales y la promoción de la lactancia materna exclusiva en prematuros.

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