Segunda Especialidad Facultad de Medicina (Trabajos de investigación)
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/20.500.12672/5163
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Item Cumplimiento del manual de procedimientos de enfermería en el cuidado de la vía aérea artificial del paciente crítico adulto en un hospital nacional de EsSalud, lima, 2026(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Paico Raez, Pamela Oriana; Ramírez Miranda, EdnaEl proyecto de investigación tiene como objetivo determinar el cumplimiento del manual de procedimientos de enfermería en el cuidado de la vía aérea artificial del paciente crítico adulto en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren, Lima, durante el año 2026. El estudio tendrá un enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo, nivel aplicativo, corte transversal y diseño no experimental. La población estará conformada por enfermeros especialistas en enfermería intensivista con más de un año de servicio en las Unidades de Cuidados Intensivos I y II del establecimiento hospitalario. Para la recolección de datos se empleará la técnica de observación directa mediante una lista de cotejo de 19 ítems con respuestas dicotómicas. El instrumento fue sometido a validación de contenido mediante juicio de expertos, obteniendo un coeficiente de validez de contenido de 0,94, y presentó una confiabilidad de 0,73 según la prueba de Kuder-Richardson. La lista de cotejo evaluará seis dimensiones: medidas de bioseguridad, posición del paciente, higiene de la cavidad oral, permeabilidad de la vía aérea, fijación y prevencióItem Responsabilidad social y medidas preventivas frente al dengue en población usuaria de un establecimiento de salud de Codo del Pozuzo, Huánuco - 2025(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Condor Mallqui, Iris Iribel; Retamozo Siancas, Yesenia DeifiliaEl proyecto de investigación tiene como objetivo determinar la relación entre la responsabilidad social y las medidas de prevención del dengue en la población usuaria que acude al Centro de Salud Codo del Pozuzo, categoría I-3, ubicado en el departamento de Huánuco, durante el año 2025. El estudio será de tipo aplicado, con enfoque cuantitativo, nivel correlacional y diseño no experimental de corte transversal. La población estará conformada por 750 usuarios del establecimiento de salud. Para la recolección de datos se utilizará la técnica de la encuesta mediante dos cuestionarios estructurados: uno destinado a evaluar la responsabilidad social, considerando las dimensiones de gobernanza municipal, campañas de salud, gestión ambiental y participación ciudadana; y otro orientado a medir las medidas de prevención del dengue, mediante las dimensiones de medidas de control y medidas de prevención. La investigación busca generar evidencia sobre la relación entre la responsabilidad social y las acciones preventivas frente al dengue, con la finalidad de contribuir al fortalecimiento de la articulación entre las autoridades locales, el personal de salud y la comunidad, así como de la corresponsabilidad en la prevención y control de la enfermedad.Item Riesgo nutricional y estancia hospitalaria en pacientes con hepatopatías en un hospital nacional de tercer nivel, Lima(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Rojas Rojas, Bryam Javier; Quintana Salinas, Margot RosarioIntroducción: Las hepatopatías se asocian frecuentemente a alteraciones nutricionales que pueden influir en la evolución clínica y en la eficiencia hospitalaria; sin embargo, la evidencia nacional sobre su relación con la estancia hospitalaria es limitada. Objetivo: Evaluar la relación entre el riesgo nutricional y la estancia hospitalaria en pacientes con hepatopatías en un hospital nacional de tercer nivel en Lima, 2025. Métodos: Estudio no experimental, transversal y correlacional, realizado en 25 pacientes hospitalizados con diagnóstico de hepatopatía. El riesgo nutricional fue evaluado mediante la Herramienta de Priorización Nutricional del Hospital Royal Free (RFH-NPT) y el Nutritional Risk Screening 2002 (NRS-2002). La estancia hospitalaria se obtuvo a partir de historias clínicas y se clasificó como prolongada o no prolongada. Se empleó estadística descriptiva y la prueba exacta de Fisher para analizar la asociación entre las variables. Resultados: El 76 % de los pacientes presentó alto riesgo nutricional según RFH-NPT y el 72 % según NRS-2002; además, el 71 % tuvo una estancia hospitalaria prolongada. No se encontró asociación significativa entre el riesgo nutricional y la estancia hospitalaria tanto con RFH-NPT (p>0,05) como con NRS-2002 (p>0,05). Conclusiones: En esta población, el riesgo nutricional evaluado mediante RFH-NPT y NRS-2002 no se asoció con la estancia hospitalaria, lo que sugiere que otros factores clínicos podrían tener mayor influencia en la duración de la hospitalización de pacientes con hepatopatías.Item Asociacion de corioamnionitis histologica y clinica en ruptura prematura de membranas en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2023-2026(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Mondragon Flores, Brayan Jerson; Zavala Coca, Carlos AlbertoLa investigación tiene como objetivo evaluar la asociación entre la corioamnionitis histológica y clínica en pacientes con ruptura prematura de membranas atendidas en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen durante el periodo 2023-2026. Se plantea un estudio de enfoque no experimental, de nivel explicativo y diseño de cohorte única retrospectiva. La población estará conformada por 192 pacientes con corioamnionitis asociada a ruptura prematura de membranas, de los cuales se seleccionará una muestra de 128 pacientes. Las variables de estudio serán la corioamnionitis histológica y la corioamnionitis clínica, buscando determinar su asociación en pacientes con ruptura prematura de membranas. La recolección de información se realizará mediante técnica documental, utilizando una ficha de recolección de datos a partir de los registros clínicos correspondientes. El análisis estadístico incluirá el cálculo de promedios, desviación estándar, frecuencias absolutas y relativas, así como la prueba de Chi cuadrado para evaluar la asociación entre las variables. La investigación busca determinar la presencia y frecuencia de la asociación de corioamnionitis histológica y clínica en pacientes con ruptura prematura de membranas durante el periodo establecido.Item Saturación del servicio de emergencia por atenciones de prioridades III y IV en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, periodo 2024(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Fernandez-Stoll Beunza, Antonio Jose; Vargas Encalada, Eddie EnriqueLa investigación tiene como objetivo analizar en qué medida las atenciones de prioridad III y IV afectan la saturación del servicio de emergencia del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el año 2024. Se plantea un estudio de tipo aplicado, de nivel explicativo y diseño no experimental. La variable independiente corresponde a las atenciones de prioridad III y IV, mientras que la variable dependiente es la saturación del servicio de emergencia, evaluada mediante las dimensiones de tiempo de espera, ocupación de camas de observación y congestión en consultorios médicos. Asimismo, se busca determinar específicamente la influencia de estas atenciones sobre el tiempo de espera y la ocupación de camas del servicio de emergencia. La investigación utilizará datos provenientes de fuentes secundarias oficiales, los cuales serán analizados mediante un modelo de efectos fijos. Se plantea como hipótesis general que las atenciones de prioridad III y IV afectan significativamente la saturación del servicio de emergencia, así como sus principales dimensiones. El análisis permitirá establecer la relación entre el volumen de atenciones de estas prioridades y los indicadores de saturación del servicio, empleando modelos estadísticos que permitan estimar el efecto de las atenciones sobre los resultados estudiados.Item Evaluación del cumplimiento en la conservación de piezas quirúrgicas y el llenado de solicitudes de anatomía patológica y su relación con el nivel de conocimiento del personal de salud en el Hospital Nacional Dos de Mayo, segundo semestre de 2026(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Saavedra Grandez, Patricia Lorena; Alfaro Lozano, Alejandro LuisLa investigación evalúa el nivel de conocimiento y el cumplimiento del personal de salud en la conservación de piezas quirúrgicas y el llenado de solicitudes de anatomía patológica. Como variables independientes se consideran los niveles de conocimiento del personal de salud, evaluados mediante un cuestionario estructurado y clasificados en bajo, medio y alto. Como variables dependientes se consideran el cumplimiento en la conservación de piezas quirúrgicas y el correcto llenado de las solicitudes de anatomía patológica, valorados mediante una ficha de observación y categorizados como cumple, cumple parcialmente o no cumple. La recolección de datos se realizará mediante instrumentos de elaboración propia previamente validados, incluyendo un cuestionario para evaluar los conocimientos y una ficha de observación para determinar el cumplimiento de los procedimientos establecidos. En la conservación de piezas quirúrgicas se considerarán aspectos como el tipo y volumen del fijador, recipiente, tiempo hasta la fijación y condiciones de almacenamiento; mientras que en las solicitudes de anatomía patológica se evaluarán la identificación del paciente, datos del médico, descripción de la muestra, diagnóstico presuntivo, legibilidad, fecha y hora.Item Factores relacionados a la opacidad de la capsula posterior del cristalino en pacientes post operados de catarata en el Hospital Nacional Maria Auxiliadora 2023-2025(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Parvina Arquiño, Maria Martha del Rocio; Parra Galvan, Blanca LuzResumenItem Resultados clínicos de neumoperitoneo progresivo preoperatorio en pacientes intervenidos por eventración abdominal con pérdida de dominio. Hospital II de Vitarte, 2024-2025(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Collazos Acosta, Leslie Keith; Estaña Ayala, EfrainEl objetivo de la investigación es comparar los resultados clínicos entre pacientes con y sin neumoperitoneo progresivo preoperatorio sometidos a cirugía por eventración abdominal con pérdida de dominio en el Hospital II de Vitarte durante el periodo 2024-2025. Se plantea un estudio de enfoque cuantitativo, observacional, analítico y de cohorte prospectiva. La población y muestra estarán conformadas por 100 pacientes intervenidos quirúrgicamente con malla preperitoneal. La variable independiente será el neumoperitoneo progresivo preoperatorio y la variable dependiente los resultados clínicos, evaluados mediante la tasa de éxito del cierre fascial, tiempo quirúrgico, estancia hospitalaria, complicaciones postoperatorias y recurrencia a los 30 días. La información será recolectada mediante observación clínica y una ficha de recolección de datos. El análisis estadístico comprenderá frecuencias absolutas y relativas, medidas de tendencia central y dispersión, así como las pruebas de Chi cuadrado, t de Student y U de Mann-Whitney, según la naturaleza y distribución de las variables. La hipótesis plantea que existen diferencias estadísticamente significativas en los resultados clínicos entre los pacientes con y sin neumoperitoneo progresivo preoperatorio.Item Factores de riesgo de peritonitis asociada a diálisis peritoneal en pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Salud del Niño, 2020 al 2024(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Sotelo Rodriguez, Victor Javier; Díaz Pera, Javier ArnulfoEl proyecto de investigación tiene como objetivo determinar los factores de riesgo asociados a la peritonitis en pacientes pediátricos atendidos en el programa de diálisis peritoneal del Instituto Nacional de Salud del Niño durante el período 2020-2024. El estudio será de tipo observacional, descriptivo y analítico, con diseño no experimental, retrospectivo de casos y controles. La población estará constituida por pacientes menores de 18 años con enfermedad renal crónica terminal inscritos en el programa de diálisis peritoneal crónica del Instituto Nacional de Salud del Niño-Breña entre enero de 2020 y diciembre de 2024. Se analizarán factores relacionados con el paciente, como edad, sexo, procedencia, estado nutricional, hipoalbuminemia, anemia, hipokalemia y etiología de la enfermedad renal, así como factores asociados al procedimiento de diálisis peritoneal, entre ellos la modalidad de diálisis, el tipo de catéter, la infección del orificio de salida o túnel, la profilaxis antibiótica y la duración de la capacitación. La recolección de datos se realizará mediante la revisión de historias clínicas y registros institucionales, utilizando una ficha validada. El análisis estadístico se efectuará mediante la prueba de chi-cuadrado y regresión logística multivariada, con estimación de odds ratio e intervalos de confianza del 95%, además del cálculo de la tasa de incidencia de episodios de peritonitis por paciente-año. La investigación busca generar evidencia epidemiológica que contribuya a la formulación de protocolos de prevención de infecciones y a la optimización de la permanencia de la técnica de diálisis peritoneal en la población pediátrica.Item Comparación de resultados funcionales en el tratamiento conservador vs. quirúrgico de luxaciones acromioclaviculares tipo III en militares: un estudio observacional(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Hidalgo Tang, Carlos Daniel; Rivas Legua, Javier AlexisLa investigación tiene como objetivo comparar los resultados funcionales entre el tratamiento conservador y el tratamiento quirúrgico en militares con luxación acromioclavicular tipo III de Rockwood atendidos en el Centro Médico Naval «Cirujano Mayor Santiago Távara». El estudio es observacional, analítico, comparativo y retrospectivo, con diseño de cohorte retrospectiva, e incluye pacientes atendidos entre enero de 2020 y diciembre de 2025. La información demográfica, clínica y radiográfica se obtiene mediante la revisión de historias clínicas, mientras que los resultados funcionales y la intensidad del dolor se evalúan mediante escalas validadas, como el Constant-Murley Score (CMS) y la Escala Visual Analógica (EVA). Se comparan la función del hombro, la intensidad del dolor, el tiempo de retorno a las actividades militares operativas y la incidencia de complicaciones entre las modalidades de tratamiento conservador y quirúrgico. El estudio busca generar evidencia local que contribuya a la toma de decisiones clínicas y a la optimización del manejo terapéutico de la luxación acromioclavicular tipo III de Rockwood en una población con altas exigencias físicas y operativas.Item Precisión en la colocación de tornillos pediculares en cirugía de columna vertebral evaluada mediante tomografía computarizada: fluoroscopia versus neuronavegación intraoperatoria en el Hospital Nacional Dos de Mayo(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Contreras Sotomayor, Shamir Johnny; Chipana Sotomayor, Marco EnriqueEl estudio tiene como objetivo comparar la precisión en la colocación de tornillos pediculares en cirugía de columna vertebral mediante tomografía computarizada, contrastando el uso de fluoroscopia intraoperatoria convencional frente a la neuronavegación. Corresponde a una investigación observacional, analítica, comparativa y prospectiva, con un diseño de cohortes prospectivo no aleatorizado, conformado por dos grupos según la tecnología de guía empleada. La posición de los implantes será evaluada mediante tomografía computarizada postoperatoria con cortes finos de hasta 1 mm, realizada dentro de los primeros 30 días y analizada de forma independiente por evaluadores cegados. La muestra estará conformada por pacientes adultos con patologías toracolumbares o lumbosacras, seleccionados mediante muestreo no probabilístico por conveniencia, con una proyección de al menos 400 tornillos pediculares. Para la recolección y evaluación de los datos se empleará una ficha estructurada y las escalas de Gertzbein-Robbins y Heary para la clasificación de la posición de los tornillos y de la zona de seguridad pedicular. El análisis estadístico comprenderá procedimientos bivariados y multivariados mediante regresión logística. El estudio busca determinar si existen diferencias en la precisión de colocación de los tornillos pediculares y en la frecuencia de malposición y complicaciones entre ambas tecnologías de guía.Item Factores de riesgo de infecciones intrahospitalarias en adultos mayores hospitalizados por accidente cerebrovascular en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren, 2024(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Trajkovski Polastri, Marcelo; Villoslada Contreras, NoraLa investigación tiene como objetivo determinar los factores de riesgo asociados a la aparición de infecciones asociadas a la atención de la salud (IAAS) en adultos mayores hospitalizados por accidente cerebrovascular (ACV) en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren durante el año 2024. Se desarrollará un estudio observacional, analítico, retrospectivo, con diseño de casos y controles, en pacientes mayores de 60 años con diagnóstico de ACV y al menos 48 horas de hospitalización. Se evaluarán factores epidemiológicos, clínicos y relacionados con la atención hospitalaria, como edad, sexo, tipo de ACV, comorbilidades, estancia hospitalaria, ingreso a UCI, ventilación mecánica, uso de catéteres y otros procedimientos invasivos. La información será recopilada mediante una ficha de recolección de datos a partir de la revisión de historias clínicas y será procesada mediante el programa SPSS Statistics versión 29.0. Se realizará un análisis descriptivo y bivariado para determinar la asociación entre los factores de riesgo y la presencia de IAAS, calculándose el Odds Ratio (OR) con intervalos de confianza del 95 %. Asimismo, se empleará regresión logística multivariada para identificar factores de riesgo independientes, considerando un valor de p < 0,05 como estadísticamente significativo. También se identificarán los tipos de IAAS más frecuentes, los microorganismos aislados y la evolución clínica de los pacientes afectados.Item Manejo de pseudoartrosis infectada de femur y tibia con el sistema ilizarov en el Hospital Nacional Hipolito Unanue, Lima 2025-2030(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Jara Fernandez, Yoner; Romaní Marcos, Rubén GuillermoEl estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia del sistema de fijación externa de Ilizarov en el control clínico, la consolidación ósea y los resultados funcionales del tratamiento de la pseudoartrosis infectada de fémur y tibia en una institución hospitalaria pública de Lima durante el periodo 2025-2030. La investigación es de tipo observacional, analítica y cuantitativa, con un diseño no experimental, longitudinal y retrospectivo-prospectivo. La metodología comprende la revisión sistemática de registros clínicos y radiológicos, complementada con análisis estadístico descriptivo e inferencial. La muestra estará conformada por pacientes mayores de 18 años con diagnóstico confirmado de pseudoartrosis infectada de fémur o tibia, que cumplan los criterios de inclusión y cuenten con un seguimiento mínimo de seis meses. Para la recolección de datos se empleará una ficha clínica estructurada, organizada en dimensiones clínicas y operativas y validada mediante juicio de expertos. Se evaluarán la tasa y el tiempo de consolidación ósea, la erradicación de la infección, las complicaciones asociadas y la recuperación funcional según la clasificación de ASAMI. Asimismo, se analizará la posible influencia de factores como el tipo de pseudoartrosis, el estado nutricional, el control glucémico y el hábito tabáquico sobre los resultados del tratamiento.Item Valoración ecográfica del músculo espástico como predictor de efectividad del tratamiento con toxina botulínica en un instituto de rehabilitación en el año 2024(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Gutierrez Guevara, Felipe Giancarlo; Pajaya Revilla, Jessica ElviraEl proyecto de investigación tiene como objetivo determinar si la valoración ecográfica del músculo espástico permite predecir la efectividad del tratamiento con toxina botulínica en pacientes con enfermedades neurológicas centrales que presentan espasticidad. Metodológicamente, corresponde a un estudio descriptivo-correlacional, analítico, longitudinal y prospectivo, con una muestra conformada por la totalidad de la población accesible, seleccionada mediante muestreo no probabilístico por conveniencia. Para la recolección de datos se empleará una ficha estructurada que integra la Escala de Tardieu Modificada para la evaluación clínica de la espasticidad y la Escala de Heckmatt Modificada para la valoración sonográfica cualitativa de la ecogenicidad muscular. El estudio busca contrastar la hipótesis de que mayores cambios ecográficos estructurales se asocian con una menor respuesta terapéutica a la toxina botulínica. Se espera que la valoración ecográfica previa contribuya a la predicción de la respuesta al tratamiento y a la selección de pacientes candidatos a esta intervención.Item Impacto de un programa de prehabilitacion en la calidad de vida y capacidad funcional en pacientes con cancer de mama que seran sometidas a cirugia en el Hospital Daniel Alcides Carrion(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Garcia Peñafiel, Katherine Veronica; Querevalu Soria, Mary SilviaLa investigación tiene como objetivo determinar el impacto de un programa de prehabilitación en la calidad de vida y la capacidad funcional de mujeres con cáncer de mama programadas para intervención quirúrgica. Se plantea un estudio aplicado, de nivel preexperimental, con enfoque mixto y diseño preexperimental de mediciones antes y después de la intervención. La población estará conformada por mujeres de 18 a 70 años con diagnóstico de cáncer de mama derivadas al servicio de medicina de rehabilitación de un centro hospitalario. El programa de prehabilitación comprende acondicionamiento físico, soporte nutricional y apoyo psicológico antes del procedimiento quirúrgico. La calidad de vida será evaluada mediante el cuestionario EORTC QLQ-C30, mientras que la capacidad aeróbica funcional se determinará mediante el Test de la Caminata de 6 Minutos y el estado de ansiedad y depresión mediante la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS). Los datos serán procesados mediante software estadístico y se empleará la prueba no paramétrica de Wilcoxon para comparar las mediciones pre y postintervención. El estudio busca determinar los cambios asociados al programa de prehabilitación en la calidad de vida, capacidad funcional y estado emocional de las pacientes durante el periodo perioperatorio.Item Factores de riesgo asociados a discapacidad en pacientes con secuelas de ictus en el Instituto Nacional de Rehabilitación de Perú 2025(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Felipe Ortiz, Adriana Herlinda; Casas Flores, Every NatalyEl estudio busca reconocer los factores de riesgo vinculados con la discapacidad en personas con secuelas de ictus atendidas en el Departamento de Lesiones Centrales del Instituto Nacional de Rehabilitación “Dra. Adriana Rebaza Flores” Amistad Perú-Japón, en Perú, en el periodo de enero a diciembre 2025. Se desarrollará una investigación observacional, retrospectiva y de corte transversal, que incluirá a todos los pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de ictus, atendidos entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2025, que dispongan de certificado de discapacidad y de historia clínica completa. Se considerarán variables sociodemográficas (como edad, sexo, estado civil, grado de instrucción, lugar de residencia, situación laboral, tipo de cuidador y apoyo familiar), variables clínicas (tipo de ictus, número de comorbilidades, hipertensión arterial, diabetes mellitus, EPOC, hiperlipidemia, fibrilación auricular, enfermedad valvular cardiaca, antecedentes de infarto agudo de miocardio, isquemia cerebral transitoria, ictus previo, índice de masa corporal y tiempo transcurrido hasta el inicio de la rehabilitación) y variables relacionadas con el estilo de vida (consumo de tabaco, alcohol y drogas). La variable dependiente será la severidad de la discapacidad, categorizada en leve, moderada o severa; según el registro encontrado en el certificado de discapacidad. La información se obtendrá mediante revisión de la historia clínica y certificado de discapacidad, y será procesada mediante estadística descriptiva (frecuencias y medias) e inferencial (chi-cuadrado y regresión logística). Los resultados permitirán identificar perfiles de mayor riesgo y sustentar intervenciones preventivas y de rehabilitación más oportunas, orientadas a disminuir la carga de discapacidad posterior a un ictus y a fortalecer las estrategias de atención en contextos similares en el Perú y otros países de América Latina.Item Impacto de la protetización en la funcionalidad y calidad de vida de pacientes amputados en un hospital de Lima, Perú (2023-2025)(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Arevalo Revelo, Diego Cesar; Borjas Pezo, Hernán AntonioLa investigación tiene como objetivo evaluar la variación de la funcionalidad y la calidad de vida en pacientes adultos con amputación de miembro inferior antes y después de la protetización, atendidos en el Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren durante el periodo 2023-2024. Se plantea un estudio cuasiexperimental, longitudinal y prospectivo. La población estará conformada por pacientes mayores de 18 años con amputación unilateral o bilateral de miembro inferior de etiología traumática o vascular. La funcionalidad será evaluada mediante las escalas AMPPRO y AMPnoPRO, mientras que la calidad de vida será valorada mediante el cuestionario SF-36. Entre las variables consideradas se encuentran el tipo y la etiología de la amputación, la edad, el tiempo transcurrido desde la amputación y las comorbilidades. El estudio busca determinar los cambios en la funcionalidad y calidad de vida asociados con la protetización y generar evidencia que contribuya al fortalecimiento de las estrategias de rehabilitación integral y a la adecuación de las intervenciones protésicas a las necesidades de los pacientes con amputación de miembro inferior.Item Factores clínico-laboratoriales predictores de dengue grave en pacientes pediátricos del Hospital Regional de Pucallpa, 2020-2024(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Zavaleta Astete, Zaira Ivon; Bocanegra Guardia, Humberto OmarLa región Ucayali presenta una elevada incidencia de dengue debido a sus condiciones climáticas y ambientales, lo que convierte a la población pediátrica en un grupo vulnerable al desarrollo de formas graves de la enfermedad. En este contexto, el presente estudio tiene como objetivo determinar los factores clínico-laboratoriales predictores de dengue grave en pacientes pediátricos del Hospital Regional de Pucallpa durante el periodo 2020-2024. Se realizará una investigación con enfoque cuantitativo, de diseño observacional, analítico, tipo caso-control y retrospectivo, mediante la revisión de historias clínicas de pacientes con dengue grave (casos) y dengue no grave (controles) que cumplan los criterios de selección. La información será recolectada mediante una ficha de recolección de datos y analizada utilizando estadística descriptiva (frecuencias y porcentajes) e inferencial, aplicando la prueba de chi cuadrado (χ²) y el cálculo del odds ratio (OR) con un nivel de confianza del 95 %, con el propósito de estimar la magnitud del riesgo de los factores clínico-laboratoriales evaluados.Item Factores de riesgo asociados al trastorno del espectro autista en niños de 18 meses a 5 años atendidos en consultorio externo del Instituto Nacional de Salud del Niño - Breña, 2024(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Regalado Rodriguez, Diego; Bernal Mancilla, Bernal MancillaLa investigación tiene como objetivo determinar los factores de riesgo asociados al trastorno del espectro autista (TEA) en niños de 18 meses a 5 años atendidos en el consultorio externo del Instituto Nacional de Salud del Niño - Breña durante el año 2024. Se plantea un estudio observacional, analítico, de casos y controles, con una muestra de 308 pacientes pediátricos, conformada por 68 casos diagnosticados con TEA según los criterios del DSM-5 y 240 controles. Los factores de riesgo considerados incluyen sexo masculino, epilepsia materna, bajo peso al nacer, uso de ácido valproico durante el embarazo, exposición materna al tabaco e hipoxia al nacer. La información será obtenida de historias clínicas mediante una ficha estandarizada y procesada mediante el software SPSS versión 29. Se realizará análisis bivariado mediante la prueba de Chi-cuadrado y regresión logística múltiple, estimando odds ratios con intervalos de confianza del 95 %. El estudio busca generar evidencia local sobre la asociación entre antecedentes gestacionales y neonatales y el trastorno del espectro autista, contribuyendo al conocimiento de los factores relacionados con su aparición en la población pediátrica estudiada.Item Complicaciones obstetricas de enfermedades hipertensivas asociadas a infección por dengue en el Hospital EsSalud de Tumbes durante el año 2024(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Del Pino Hernandez, Dario Dunai; Cabrera Ramos, Santiago GuillermoDetermina si la infección por dengue durante la gestación se asocia con un mayor riesgo de desarrollar complicaciones obstétricas de enfermedades hipertensivas asociadas en gestantes atendidas en el Hospital ESSALUD de Tumbes durante el año 2024. El problema presenta relevancia científica y sanitaria debido al incremento de casos de dengue en gestantes y a la elevada morbimortalidad asociada a las enfermedades hipertensivas del embarazo. Además, existe limitada evidencia nacional que permita estimar esta asociación en regiones endémicas como Tumbes, lo que justifica su investigación (Centers for Disease Control and Prevention [CDC], 2024; Machicado Ardiles & Romero Rodríguez, 2022). El presente proyecto de investigación se ampara en la Ley General de Salud (Ley N.º 26842), la cual promueve la investigación científica en salud en beneficio de la sociedad. Asimismo, se rige bajo la Ley de Protección de Datos Personales (Ley N.º 29733) y su Reglamento (D.S. 003-2013-JUS), garantizando la confidencialidad de la información mediante el anonimato de los datos de las historias clínicas. Finalmente, cumple con las exigencias académicas de la Ley Universitaria (Ley N.º 30220) y las normativas vigentes del Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación (IETSIS - EsSalud) para el desarrollo de investigaciones en establecimientos de salud.