EP Medicina Humana
Permanent URI for this communityhttps://hdl.handle.net/20.500.12672/5110
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Item Evolución de las tendencias anuales de mortalidad relacionadas al ACV isquémico en el Perú periodo 2019- 2024(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Cabrejos Espinoza, Roody Michaell; Concha Flores, Gina JuliaEl Accidente cerebrovascular isquémico constituye una de las principales causas de mortalidad y discapacidad a nivel mundial, representando un problema relevante de salud pública en el Perú. El estudio tuvo como objetivo analizar las tendencias de la tasa de mortalidad estandarizada por edad (TMEE) por esta enfermedad durante el periodo 2019–2024. Se desarrolló una investigación observacional descriptiva de tipo ecológico de series temporales, utilizando datos secundarios del Sistema Informático Nacional de Defunciones (SINADEF), incluyendo defunciones identificadas mediante los códigos CIE-10 I63, I65 e I66. Las tasas de mortalidad se calcularon empleando la población estándar mundial de Segi y el análisis de tendencias se realizó mediante regresión Joinpoint, estimándose el cambio porcentual anual (CPA) y el cambio porcentual anual promedio (CPAM). Los resultados evidenciaron una tendencia ascendente de la mortalidad por accidente cerebrovascular isquémico a nivel nacional durante el periodo de estudio. Las mujeres presentaron incrementos anuales de mayor magnitud en comparación con los varones, destacando el departamento de Cajamarca con una tendencia ascendente significativa. Por grupos etarios, las mayores tasas se concentraron en la población de 60 años o más, con predominio en mujeres, mientras que en el grupo de 30 a 59 años se observó mayor carga relativa en varones. El análisis espacial mostró una distribución geográfica heterogénea, con tasas más elevadas en departamentos como Huancavelica y Huánuco, y menores en Tacna y Lambayeque. Se concluye que la mortalidad por accidente cerebrovascular isquémico presenta patrones temporales y espaciales heterogéneos, con mayor carga en mujeres y adultos mayores, lo que evidencia la necesidad de fortalecer estrategias de prevención, diagnóstico oportuno y atención especializada con enfoque de género y territorial.Item Factores limitantes del tratamiento con trombólisis endovenoso del accidente cerebrovascular isquémico agudo en el Hospital Nacional Dos de Mayo, 2024-2025(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2026) Geronimo Riveros, Neyli Ovidio; Pérez Villegas, Julio CésarIntroducción: El accidente cerebrovascular (ACV) es un trastorno neurológico que resulta de una escasez parcial o total del aporte sanguíneo. El manejo agudo del ACV isquémico tiene como tratamiento la trombólisis endovenosa dentro un periodo de ventana de 4.5 horas de haber iniciado los síntomas. Sin embargo, existen distintos factores que limitan el uso de la trombólisis dentro de la ventana terapéutica. Objetivo: Identificar los factores limitantes del tratamiento con trombólisis endovenoso en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo en el Hospital Nacional Dos de Mayo, 2024-2025. Método: El estudio es de tipo cuantitativo descriptivo retrospectivo, con un diseño observacional y de corte transversal. La población estuvo conformada por 462 historias clínicas de los cuales solo 60 constituyen nuestra muestra. Se realizo un análisis descriptivo tanto de las variables cuantitativas y cualitativas. Resultados: De 60 historias clínicas, 39 corresponden al año 2024 y 21 al 2025. El tiempo inicio de síntomas-puerta tuvo una mediana de 480 minutos (RIC: 60-2820, IC: 95%), por otro lado, el tiempo puerta-reevaluación tuvo una mediana de 180 (RIC: 47- 622, IC: 95%). Además, hubo una correlación directa entre el tiempo puertareevaluaci ón con tiempo inicio de síntomas-puerta (p = 0.017) y el tiempo atención-toma de tomografía (p =<0.001). Conclusiones: De los resultados encontrados extrapolamos que el mayor porcentaje de la población que sufre ictus isquémico son los adultos mayores independientemente del sexo. Respecto a la correlación de variables solo dos tuvieron correlación directa con el tiempo puerta reevaluación.