Maestría Facultad de Medicina
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Browsing Maestría Facultad de Medicina by browse.metadata.advisor "Barrón Pastor, Heli Jaime"
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Item Comparación de grupos filogenéticos y genes de resistencia a betalactámicos de Escherichia coli entre aislamientos de muestras clínicas y colonizantes intestinales(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2023) Matta Chuquisapon, Jose Fernando; Barrón Pastor, Heli JaimeCompara las diferencias de grupos filogenéticos y genes de resistencia a betalactámicos de Escherichia coli entre aislamientos de muestras clínicas y colonizantes intestinales de portadores sanos. Estudio transversal. Se incluyeron 113 aislamientos de Escherichia coli productoras de betalactamasa de espectro extendido. Estas fueron obtenidas de aislamientos clínicos (67) y de muestras de hisopados anales (46) de pacientes hospitalizados en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas durante el 2017. Se buscó determinar diferencias significativas entre los grupos filogenéticos de cada grupo (muestras clínicas e hisopados anales). Para esto, se determinó el grupo filogenético mediante el método de Clermont et al., se describió el perfil de resistencia a los antibióticos, los genes de resistencia de acuerdo con los servicios de hospitalización de donde fueron recuperados. El grupo filogenético más frecuente en las muestras clínicas fue el B2 (35,6%) y en las muestras de hisopado fueron D o E (29,5%). Se encontró diferencia significativa entre los grupos filogenéticos y el tipo del aislamiento, siendo las muestras clínicas los de mayor probabilidad de ser filogrupo B1 (OR = 8,78 [IC 95%: 1,08-71,38]). Además, se evidenció una frecuencia de 84% para el gen CTX-M, resistencia a ciprofloxacino (78% para hisopados anales y 91% para muestras clínicas) y gentamicina (51% para muestras clínicas y 61% para hisopados anales) y amikacina (3% para muestras clínicas y 15% para hisopados anales). Se evidencia una gran diversidad en los grupos filogenéticos de Escherichia coli aisladas de muestras clínicas y de hisopados anales. Se demostró que existen diferencias significativas entre los grupos filogeneticos de cepas de Escherichia coli aisladas de muestras clínicas y de hisopados anales. Además, se encontró una alta frecuencia de betalactamasa tipo CTX-M, y una alta frecuencia de resistencia a quinolonas y aminoglucósidosItem Relación de la concentración de inmunometabolitos del ambiente urinario con la distribución filogenética de Escherichia coli uropatógena en adultos mayores(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2019) Gonzales Rodriguez, Arturo Octavio; Barrón Pastor, Heli JaimeEvalúa la relación de la concentración de los marcadores inmunometabólicos del ambiente urinario con la distribución filogenética de Escherichia coli uropatógena en adultos mayores. El estudio es analítico correlacional, en el cual se enrolaron 24 pacientes con infección del tracto urinario y 17 sin infección del tracto urinario. Primero, se cuantificó el hierro en orina por espectrofotometría, segundo, el TNF – α, tercero, la IL - 1β por enzimoinmunoensayo, cuarto, la capacidad antioxidante en la orina por las metodologías de ABTS+* y FRAP y quinto, la determinación de la filogenia de E.coli por el método de Clermont. La concentración de hierro en la orina de los pacientes con ITU por E.coli - B2 positivo fue de 193,48 ug/L y en pacientes con infección por E.coli - B2 negativos de 160,12 ug/L (p = 0.316). La concentración de TNF – α en la orina de los pacientes con ITU por E.coli - B2 positivo fue de 84,26 ug/L y en pacientes con infección por E.coli - B2 negativos de 58,12 ug/L (p = 0.168). La concentración de IL - 1β en pacientes con ITU por E.coli - B2 positivo fue de 386,96 pg/mL y de pacientes con infección por E.coli - B2 negativos 294,79 pg/mL (p = 0.245). Finalmente, la capacidad antioxidante de la orina ensayada con la técnica ABTS.+ tuvo una tendencia positiva en los pacientes con ITU por E.coli - B2 positivo (p = 0.121) en comparación con la orina de los pacientes con ITU por E.coli –B2 negativos (1636,07 vs 885,94 ug/mL). Se evidencia una tendencia diferenciada en la respuesta inmunometabólica frente a los grupos clonales de Escherichia coli uropatógena estudiados.