Segunda Especialidad Facultad de Farmacia y Bioquímica (Trabajos de investigación)

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    Adherencia al tratamiento antidiabético de pacientes del servicio académico asistencial de análisis clínicos, junio- agosto 2019
    (Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2019) Sulca Garibay, Julia Mercedes; Ramos Cevallos, Norma Julia
    El déficit de adherencia al tratamiento es una problemática de salud pública con repercusiones en la economía, es una responsabilidad fundamental crear y mejorar estrategias para su disminución, prevención y detección en la práctica clínica diaria. La deficiencia en la adhesión al tratamiento se convierte en un gran desafío para los profesionales de la salud quienes cumplen un rol sustancial en reconocer los condicionantes que fortalecen la no adherencia. Este trabajo académico es una investigación descriptiva, transversal, correlacional, se realizó con el objetivo de determinar la relación entre la adherencia terapéutica y la calidad de vida de los pacientes diabéticos, en el ámbito de influencia del Centro Académico Asistencial del Servicio de Análisis Clínicos y Gabinete de Atención Farmacéutica de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Se realiza la captación de pacientes ambulatorios que vivan o trabajen en el ámbito de influencia del centro académico asistencial ubicado en Lima Cercado, específicamente en Barrios Altos. Se invitó a 21 pacientes que manifestaron tener diagnóstico de diabetes mellitus y prescripción de medicamentos para ser participante de este estudio, luego de la aceptación se entrega el consentimiento informado para su firma, se aplicó la entrevista directa a los pacientes utilizando la ficha de Anamnesis Farmacológica para recolectar información necesaria, se determinó la adherencia con el cuestionario de Morisky-Green-Levinne, y se realizó el control glicémico del paciente. Este estudio es importante porque permitió la obtención de un registro basal de la adherencia (19%) de pacientes diabéticos ambulatorios, para iniciar un programa de intervención farmacoterapéutica.
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    Adherencia al tratamiento hipertensivo y su relación con la depresión en pacientes adultos mayores del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins
    (Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2019) Rojas Ramírez, Rafael Javier; Ramos Cevallos, Norma Julia
    Establece la relación existente entre la adherencia al tratamiento antihipertensivo y el riesgo de depresión en adultos mayores atendidos en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. Para alcanzar dicho propósito se desarrolló un estudio descriptivo correlacional de diseño no experimental, con una muestra de 50 pacientes diagnosticados con hipertensión arterial que cumplieron con los criterios de inclusión definidos y se les aplicó la Escala de Depresión Geriátrica para evaluar la depresión; mientras que, para la evaluación de la adherencia al tratamiento antihipertensivo, se aplicó el Test de Morisky – Green y de Batalla. De esta manera, se observó un nivel de adherencia al tratamiento antihipertensivo de 12% (50% de estos son de sexo masculino, 50% con edades entre 71 y 80 años, 50% normopesos y 50% consumen tabaco); una frecuencia de riesgo de depresión de 94% (65,96% son de sexo masculino, 48,94% con edades entre 71 y 80 años, 44,68% son normopesos y 44,68% consumen alcohol) y una frecuencia de adultos mayores adherentes al tratamiento antihipertensivo con riesgo de depresión de 10%. Adicionalmente, se determinó un valor Chi-cuadrado (χ2) no significativo de 0,337 (p = 0,562 > 0,05) y un odds ratio de 0,500 (IC 95%: 0,046; 5,404) entre ambas variables, concluyéndose que no existe relación entre la adherencia al tratamiento antihipertensivo y el riesgo de depresión en adultos mayores atendidos en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins.
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    Características del consumo, disponibilidad y dispensación de psicofármacos en tres centros de salud mental en Santa Anita de enero a junio 2019
    (Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2019) Rivera Delgado, Roxana; Ramos Cevallos, Norma Julia
    Analiza las características del consumo, disponibilidad y dispensación de psicofármacos en los centros de salud mental Santa Anita, David Tejeda y El Agustino ubicados en el distrito de Santa Anita de enero a junio 2019. Los resultados se obtuvieron a partir del análisis de los reportes mensuales de psicofármacos. Se encontró que el consumo de psicofármacos por demanda fue de 92,7% en enero siendo el mes de mayor dispensación de psicofármacos en el centro de salud mental comunitario El Agustino seguido de David Tejada con 73,8% en febrero y en marzo con 88,2%. Se presentó un resultado de mayor consumo de psicofármacos no estratégico en abril en el centro de salud mental comunitario El Agustino. Se obtuvo que el consumo de psicofármacos por intervenciones sanitarias fue de 7,5% en enero y 15,2% en marzo en el centro de salud mental el Agustino. Se presentó una disponibilidad optima de 90,9 % en el centro de salud mental David Tejada mientras que en los otros dos centros existe una disponibilidad alta de (89,5 y 84,4 %), en total hay un 88,3% de disponibilidad alta, los ansiolíticos y los estabilizadores de ánimo están disponibles en los tres centros al 100%, medicamentos para tratar la depresión y fármacos antipsicóticos están al 90 y 80%, otros grupos farmacológicos de psicofármacos tales como hipnóticos, sedantes, psicoestimulantes y psicofármacos antidemencia están presentes en hospitales, más no en centros de salud mental. Los medicamentos no disponibles son aripiprazol 15 mg con 30%, lamotrigina 50mg con 20%, así mismo la amitriptilina 25mg presentó 30 % y haloperidol 2mg presentó 34%.
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    Cumplimiento de las buenas prácticas de prescripción de dispositivos médicos en la farmacia de un hospital nivel III, junio-agosto 2019
    (Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2019) Elías Muñante, Jacqueline Kelly; Ramos Cevallos, Norma Julia
    Aborda un tema que no es considerado actualmente en nuestra normatividad legal vigente, como son, las prescripciones a nivel hospitalario de los dispositivos médicos con el riesgo de incurrir en errores en la dispensación o confusiones para el paciente u otro personal. Se tuvo como objetivo evaluar el cumplimiento de las buenas prácticas de prescripción de dispositivos médicos en la farmacia de un hospital nivel III, junio-agosto 2019. Se utilizó una metodología descriptiva, observacional, cuantitativa y retrospectiva. Se consideraron 278 recetas médicas, las cuales fueron evaluadas según la normatividad vigente. Encuentra que de los diez requisitos a cumplir según las buenas prácticas de prescripción, el 30% no aplica para dispositivos médicos, así como el de mayor incumplimiento por los prescriptores es la denominación común internacional, con 54 %, la firma y sello del prescriptor con un 48 %. Concluye que actualizar, mejorar y proponer los requisitos a cumplir en la prescripción en la legislación actual, en particular relacionado a los dispositivos médicos.
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    Errores de prescripción en recetas únicas estandarizadas (RUEs) del Hospital Vitarte (MINSA) en el I semestre 2019
    (Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2019) Segura Hospina, José Lázaro; Ramos Cevallos, Norma Julia
    Evalúa los errores de prescripción en recetas única estandarizadas (RUEs) de pacientes no asegurados, atendidas en el área de Farmacia del Hospital Vitarte (MINSA) durante el periodo de enero a junio del 2019, como también sensibilizar al profesional prescriptor de esta institución. El tipo de investigación es descriptiva, retrospectiva y transversal, con diseño metodológico observacional y cuantitativo. Mediante el análisis y validación de las RUEs; los datos se recopilan de acuerdo con el Manual de Buenas Prácticas de Prescripción 2005 y Petitorio Nacional Único de Medicamentos Esenciales 2018: registrando y procesando en un formato excel 2017 diseñado y estructurado por el autor. Se analizó una muestra de 1000 Recetas (RUEs), donde 53,5% (535 Recetas) tienen errores de prescripción; siendo el médico prescriptor en incidir con esta mala práctica en 48,2% y error de prescripción en medicamentos controlados (Lista IV B) con 22,8% de acuerdo a muestra analizada. Los prescriptores del servicio de Emergencia incurren con estos errores en 39,3%; seguido de Consulta externa con 29,0%; hospitalización con 17,8% y Centro quirúrgico con 13,9%. En medicamentos mal prescritos por grupo terapéutico dieron con mayor porcentaje de error en antibacterianos (29,7%) y analgésicos opiáceos (28,0%). Además, se evidencia recetas que consignan errores de prescripción en legibilidad con 23,4%; en indicaciones - posología 21,9%; en Denominación común internacional (DCI) 15,3%; vía de administración 12,7%; diagnóstico y CIE10 11,6%; concentración - forma farmacéutica 8,0% y datos del paciente 7,1%. Estas malas prácticas alcanzan al error de dispensación o expendio más frecuentemente por los servicios de Emergencia (35,0%) y Consulta externa (30,0%). Se concluye, que es considerable el porcentaje de errores de prescripción; eso perjudica a los pacientes no asegurados, y demás profesionales; en consecuencia se propone Plan de capacitación.
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    Nivel de conocimiento y cumplimiento de la Norma Técnica de Salud respecto a residuos sólidos en profesionales sanitarios - Lima 2020
    (Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2023) Castro Paniagua, Yeny Maribel; Ramos Cevallos, Norma Julia
    Determinar el nivel de conocimiento del manejo de residuos sólidos hospitalarios en profesionales de la salud y cumplimiento de la NTS 144-MINSA/2018/DIGESA en un hospital nacional. El presente estudio es de tipo cualitativo y Cuasiexperimental con una muestra de 29 profesionales de la salud que laboran en la unidad de cuidados intensivos. La recolección de datos se realizó mediante la técnica de encuesta usando como instrumento un cuestionario y la lista de verificación de cumplimiento. Para el procesamiento de datos, se usaron los programas Office 2016 e IBM SPSS Statistics versión 28.0. Los resultados de la medición del nivel de conocimiento sobre manejo de residuos sólidos hospitalarios en los profesionales de salud se determinaron como nivel alto en 69,0% y el 31,0% en nivel medio, el cumplimiento de la NTS 144-MINSA/2018/DIGESA fue 89,2%; en la dimensión segregación el nivel de conocimiento determinado como medio fue 65,85% y alto en 34,5%, en la dimensión control sanitario y ambiental fue alto en 100,0%. Se realizó la intervención educativa para licenciadas en enfermería (n=16), y se determinó que el nivel alto conocimiento sobre manejo de residuos sólidos hospitalarios de 87,5% se incrementó a 100,0%. Se concluye que se determinó un nivel alto de conocimiento de la NTS 144-MINSA/2018/DIGESA en los profesionales de salud, y 89,2% de cumplimiento de la norma en un hospital nacional.