Unidad de Posgrado Medicina

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Abdomen agudo quirúrgico en gestantes del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, periodo 2005-2010
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2012) Fernández Salinas, César Augusto
El diagnóstico clínico de abdomen agudo en el embarazo es más difícil por dos causas: es necesario incluir en el diagnóstico diferencial problemas relacionados con el embarazo, desprendimiento prematuro de la placenta, rotura tubaria o infección de las vías urinarias; y los signos clásicos son oscurecidos por el aumento del tamaño del útero, que altera los signos anatómicos y topográficos de localización, oculta las reacciones musculares al distender la pared abdominal dificulta la palpación de masas intraperitoneales. Las principales patologías que implican abdomen agudo en la gestante han sido, Apendicitis aguda, Colelitiasis, Tumores ováricos, Obstrucción intestinal, Pancreatitis, y la úlcera péptica. La presente investigación tiene como objetivo determinar las características clínicas epidemiológicas del abdomen agudo en gestantes que se atendieron en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión en el periodo comprendido del 2005-2010.
Abdomen agudo quirúrgico en gestantes del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Periodo 2005 – 2010
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2012) Fernández Salinas, César Augusto
Determina las características clínicas y epidemiológicas y frecuencia por año del abdomen agudo en gestantes que se atendieron en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión en el periodo 2005-2010. Describe las características socio demográficas y obstétricas de las gestantes con abdomen agudo. Así como los tipos y complicaciones de abdomen agudo de las gestantes. Encuentra que la prevalencia de abdomen agudo en gestantes desde el año 2005 hasta el 2010 fue de 42 casos, que representa el 0.85% y las características sociodemográficas de las gestantes fue edad promedio de 25.0 ± 7.8 años, estado civil soltera 40.5% y conviviente 40.5%, grado de instrucción secundaria (61.9%) en su mayoría y ocupación ama de casa 61.9%. Al momento que se les diagnosticó abdomen agudo a las gestantes, sus características obstétricas fueron edad gestacional promedio de 23.7 semanas, el 42.9% se encontraba en el III trimestre, el 45.2% eran nulíparas y la gran mayoría si tuvo controles prenatales 88.1%. Los tipos de abdomen agudo quirúrgico diagnosticados en la mayoría de gestantes que participaron en el estudio fueron a causa de apendicitis 59.6%, colecistitis 21.4% y quistes anexiales 23.8%. Las complicaciones presentes en las gestantes durante la intervención por abdomen agudo quirúrgico fueron parto pretérmino en el 11.9% de los casos y aborto en el 2.4%. No existe relación entre el tipo de cirugía y la presencia de complicaciones (p=0.355), al igual que no existe relación entre los controles prenatales y la presencia de complicaciones (p=0.331).
Abordaje transobturatriz con banda libre de tensión tipo Monarc, Safyre y 1 polipropilene Mesh adaptado en la incontinencia urinaria y/o cistocele
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2010) Roque Huamaní, Juan Helard; Aguilar Franco, Julio Raymundo
Determina las características, evolución del abordaje transobturatriz con banda libre de tensión tipo Monarc, Safyre y Adaptado en la incontinencia urinaria y cistocele; en las mujeres operadas en el hospital de apoyo Alberto Sabogal en el 2008. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal, empleándose estadística descriptiva: media aritmética, mediana, desviación estándar, valores mínimo, máximo y proporciones; con el objetivo de determinar las características y evolución del abordaje trasobturatriz con banda libre de tensión tipo Monarc, Safyre y Adaptado en la incontinencia urinaria y/o cistocele en las mujeres operadas luego de 1 año, en el hospital de apoyo Alberto Sabogal en el 2008, para lo cual se utilizó una ficha de recolección de datos y se procesó la información. Se estudió 29 pacientes de los cuales, de 3, no se les ubico la historia clínica; la edad promedio fue 55 años. El Grado de Instrucción más frecuente fue nivel primario (38%). Estado civil más frecuente fue casadas (57%). Paridad más frecuente fue multíparas (61%). Sin terapia de reemplazo hormonal (100%). Con tiempo de enfermedad promedio entre 1 a 5 años (53%). Tiempo operatorio más de 30 minutos (50%), seguido entre 20 a 30 minutos (38%) y tiempo de hospitalización post operatoria entre 1 a 2 días (96%). Complicaciones que presentaron fue urgencia urinaria (11.53%), seguida por recidiva, dolor perineal (7.6%), un caso de perforación vesical y extrusión de malla. La curación de la Incontinencia urinaria fue 61% y fracaso 19%.
Abordaje transtorácico para patología quirúrgica abdominal
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2007) Marín Suárez, Valentín Jorge; Sanchez Cotrina, Wilder Mercedes
Establece que la patología quirúrgica abdominal puede ser resuelta con menor morbilidad, a través de un abordaje transtorácico, debido a mejor exposición topográfica. Determina las características anatómicas de topografía abdominal difícil, que pueden tener resultados por un abordaje distinto, esto es: el abordaje transtorácico, las manifestaciones clínicas, motivo de las intervenciones, el diagnóstico, evolución y tratamiento médico - quirúrgico y buena correlación(0.90) con los hallazgos quirúrgicos, las normas y procedimientos ( protocolo futuro ), a expensas de la evolución de los casos representativos presentados, como contribución en el presente trabajo. Se resumen 06 casos representativos: quiste hidatídico hepático localizado en la cúpula (segmento 7), hernia gástrica estrangulada transdiafragmática, hernia del hiato esofágico, hernia diafragmática., estenosis esofágico cáustica en el tercio inferior (con elongación del estómago), y ruptura diafragmática.
Abordajes transesfenoidales en el tratamiento de los tumores hipofisiarios en el Hospital Nacional Dos de Mayo : comparación de resultados entre abordajes sublabial y abordaje endonasal
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2007) Chipana Sotomayor, Marco Enrique; Gonzales Portillo Showing, Marco Carlos
(...) el abordaje quirúrgico transesfenoidal es uno de los más aceptados y usados en la exéresis de los tumores hipofisarios. Sus variantes sublabial y endonasal ofrecen ventajas y desventajas diferentes. En el Servicio de Neurocirugía del Hospital Nacional Dos de Mayo, se innovó el abordaje endonasal desde el año 2005. En el presente trabajo se recoge y compara la información de ambas etapas.
Aborto clandestino : factores asociados, impacto en la salud pública y análisis de la situación legal
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2005) Sandoval Paredes, José del Carmen; Bazúl Nicho, Víctor Eduardo
El 13% de todas las muertes maternas en el mundo son por aborto. Por cada mujer que muere por aborto hay 10 ó 15 que quedan con secuelas. La clandestinidad le da al aborto características de inseguridad, explotación y deshumanización y sobre todo arroja a las mujeres mas pobres a practicarlo en condiciones insalubres que pone en riesgo su integridad física. El propósito del presente estudio es analizar los factores que contribuyen al aborto clandestino, determinar el impacto que causa su práctica en la salud pública, y analizar la situación legal en el Perú a partir de la opinión de agentes involucrados. MATERIAL Y METODOS Es un estudio prospectivo, transversal, observacional, y explicativo, realizado desde enero del 2004 a Junio del 2005. en los hospitales “Sergio E Bernales” y “A Loayza”, en consultorios particulares, en un Seminario católico y parroquias de Lima y en las oficinas del Ministerio Público. RESULTADOS En el hospital “Sergio E Bernales” el número de abortos incompletos se ha incrementado pero han disminuido los abortos infectados en los últimos 14 años. Actualmente los provocados son el 34% del total de incompletos, el número excesivo de hijos es el principal motivo. Uno de cada 2 han sido provocados con misoprostol, principalmente facilitado por el vendedor de farmacia. El MINSA tiene un subregistro de muertes maternas del 45%, el análisis de 526 fichas de notificación de muerte materna, muestra al aborto como causa en un 8.36%, cifra mayor en 2.2% que las cifras oficiales. Una de cada 6 mujeres que mueren por aborto son adolescentes. Las tasas mas elevadas de muerte materna por aborto se concentran en la selva y sierra centrales. En el Hospital Loayza, en más de la mitad de las pacientes que se atienden por infertilidad, se atribuye el problema al factor tubario; el 31% tiene el antecedente de uno o más abortos provocados. El 94% de estas pacientes atribuyen al aborto la causa de infertilidad y muestran gran arrepentimiento y sentimiento de culpa. En el país se realizan unos 410 mil abortos al año, y en Lima la fiscalía realiza sólo una denuncia por cada 1093 abortos clandestinos ocurridos. Un 74% de las pacientes que se practicaron un aborto, opinan que debe ampliarse la despenalización más allá del riesgo para la madre. Este porcentaje en la opinión de ginecólogos es de 65%. Como es de esperarse, solamente el 4.4% de sacerdotes está de acuerdo con la despenalización, con la única excepción que ya existe actualmente, es decir, cuando peligra la vida de la madre. CONCLUSIONES En los últimos años los abortos provocados se han incrementado aunque han disminuido los infectados, probablemente por el uso de misoprostol. El impacto del aborto en la salud pública se manifiesta en las muertes maternas por aborto que, según nuestra investigación, resulta ser en un mayor porcentaje que las cifras oficiales y en una mayor morbilidad, sobre todo problemas de infertilidad por causa de obstrucción tubaria. El Perú es uno de los países latinoamericanos donde se practica el mayor número de abortos. Sólo un reducido número de abortos clandestinos es denunciado. Agentes comprometidos en el tema, como pacientes y médicos ginecólogos, opinan que la legislación debería ser modificada y que el aborto debe permitirse bajo circunstancias específicas.
Aborto inevitable: prevalencia, factores asociados, manejo y complicaciones en el Instituto Nacional Materno Perinatal en el período de enero a diciembre del 2007
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2009) Elías Estrada, José Carlos; Huertas Tacchino, Erasmo
Determina la prevalencia, los factores asociados, la forma de manejo y las complicaciones del aborto inevitable en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el año 2007. El estudio es de tipo observacional, transversal, retrospectivo y analítico con el total de casos con diagnóstico de aborto inevitable que ingresaron por el Servicio de Emergencia durante el período comprendido entre enero – diciembre del año 2007. Las pacientes con antecedente de maniobras abortivas extrahospitalarias de cualquier tipo y/o con antecedente de uso de misoprostol fueron excluidas del estudio. La edad promedio de las pacientes con aborto inevitable fue de 25,6 +/-5,7 años y la media de la edad gestacional fue de 17,6 +/- 2,5 semanas El grado de instrucción se asoció significativamente (p = 0,04) con la presencia de aborto inevitable. Los signos y síntomas más frecuentes en los casos de aborto inevitable fueron: sangrado transvaginal (40%), pérdida de líquido amniótico (22,9%) y dolor pélvico (18,6%). El 32% de las pacientes se presentó con los orificios cervicales abiertos y el 94% con disminución del líquido amniótico. La media de la estancia hospitalaria en pacientes con aborto inevitable fue 5,5 +/- 2,9 días. El 60% de las pacientes recibió inducción con misoprostol y el 16% con oxitocina. En el 98% de casos el método de evacuación fue el legrado uterino. Las complicaciones más frecuentes fueron la sepsis (20%) y el shock séptico (4%), mientras que los antibióticos más usados fueron las cefalosporinas (86%) y los aminoglicósidos (8%). La atención del aborto inevitable suele ser hospitalaria; sin embargo, existen pocos datos en relacionados a los aspectos vinculados a este problema.
Acceso de las poblaciones excluidas al Servicio Integral del Ministerio de Salud ofrecidos por los ELITES y la oferta fija de las DIRESA Huancavelica y San Martín, factores que influyen en su uso : I semetre 2002
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2006) Tello Acho, Maritza
La investigación titulada Acceso de las poblaciones excluidas al Servicio Integral del Ministerio de Salud ofrecidos por los ELITES y la oferta fija de las DIRESA Huancavelica y San Martín, factores que influyen en su uso, se realizó durante el I semestre 2002. El tema investigado ha permitido comparar y analizar las diferencias y similitudes del acceso de las poblaciones excluidas y dispersas a la atención de salud mediante la oferta fija conformada por los establecimientos de salud y por la oferta móvil que está a cargo de los Equipos Locales Itinerantes de Trabajo Extramural de Salud – ELITES; asimismo se identificó algunos factores que influyen en el uso de ambos servicios. La investigación se desarrolló en las Direcciones de Salud de Huancavelica y San Martín en los distritos con comunidades excluidas y dispersas. El estudio es descriptivo, comparativo y transversal, teniendo dos unidades de análisis, la referida a la oferta de establecimientos de salud y de los ELITES, y la otra la población beneficiaria de ambas modalidades, para lo cual se definieron indicadores de estructura, proceso y epidemiológicos para los aspectos cuantitativos. Para la variable cualitativa se recurrió a la elaboración de un instrumento que permita obtener la opinión de los usuarios. Entre los resultados más relevantes se encontró que hay mayor registro de atenciones en los ELITES debido a la metodología de trabajo; los resultados de extensión e intensidad de uso obtenido en las zonas excluidas y dispersas están por debajo del estándar considerado por el Ministerio de Salud, pero son considerados adecuados por las características de dispersión y lejanía de los ámbitos priorizados. Finalmente, los resultados de la encuesta demuestran que la población acude a los ELITES porque no cuenta con dinero para la atención y tanto los usuarios de la oferta fija (establecimientos de salud) y la móvil han aprendido a identificar a los equipos itinerantes.
Acción “in vitro“ e “in vivo“ del niridazole comparativamente con otras drogas antiesquistosomiásicas sobre el aparato genital femenino del Schistosoma mansoni
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 1974) Náquira Velarde, César Gabriel
En una primera etapa, de acuerdo con objetivos planteados, se intentó conocer si resultados obtenidos “in vivo“ con niridazole por BUEDING y FISHER ( 1969) eran reproducibles “in vitro“; para ello se realizaron dos tipos de estudio: bioquímico en el que se determinó la disminución de la inhibición de glucógeno fosforilasa-fosfatasa activa de adultos de S. mansoni, y morfológico en el que se observó la morfología del aparato genital femenino de S, mansoni, mediante coloración supra vital del gusano y el estudio histológico del mismo. En una segunda etapa los resultados del estudio morfológico se compararon con los efectos del tártaro emético y del Squibb I8.506 tanto “in vitro“ como “in vivo“.
Acción del sulfato de magnesio sobre el inicio de acción y vida media del rocuronio en pacientes intervenidos con anestesia general, Hospital Arzobispo Loayza en el 2002
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2003) Luren Balbuena Oré, Luis Enrique de
La anestesiología durante el siglo pasado y el presente a evolucionado espectacularmente, los anestesiólogos del presente siglo hemos sido en parte testigos de estos grandes avances científicos por lo que no podemos estar ajenos a ellos , más aun tenemos la obligación de participar en ellos mediante estudios que vayan dando las pautas a seguir para el futuro. En el presente estamos concentrando nuestros esfuerzos en mejorar día a día nuestras técnicas anestésicas y los fármacos que utilizamos para lograr mayor eficiencia tratando de disminuir los costos para beneficiar a nuestros pacientes, también tratamos de realizar estudios con todos los requerimientos científicos y de seguridad que permitan obtener en corto plazo avances fundamentales para el desarrollo de la anestesiología sio peJjuicio de las personas que ponen bajo nuestro cuidado sus vida día a día. En la búsqueda de bloqueantes neuromusculares cada vez mejores, más seguros y que consigan las propiedades “ideales“ de los mismos, se han realizado investigaciones que finalmente se han centrado en los fármacos no despolarizantes debido a que la mayoria de los efectos secondarios de los despolarizan tes lo alejan del relajante ideal. Y así, la búsqueda se ha centrado específicamente en el desarrollo de compuestos aminoesteroideos no despolarizantes, con un inicio de aeción rápido y que ofrezca condiciones de intubación excelentes como la suecinilcolina.
Acciones de doble finalidad: políticas de salud implementadas en Perú según recomendaciones globales para abordaje de la doble carga de la malnutrición en infantes menores de 2 años
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2024) Rojas Huayta, Violeta Magdalena; Acosta Evangelista, Zully Luz
Evalúa la implementación actual y la prioridad de las acciones a nivel gubernamental para abordar la DCM en los INM2A en Perú. Estudio de enfoque cualitativo basado en la teoría de representaciones sociales. Se adapto la herramienta denominada Índice de Políticas de Entorno Alimentario Saludable (Food-EPI). El proceso metodológico se dividió en cinco fases. Participan 16 expertos nacionales provenientes del sector gubernamental, cooperación internacional y ONGs. Usando el programa Microsoft Excel 2016 se generaron puntuaciones medias para el nivel de implementación y priorización de indicadores relacionados a las ADF y al soporte de las ADF. Se uso el software Nvivo versión 12 para el análisis cualitativo de identificación de barreras. Todos los expertos nacionales consideraron que sólo 5 de 27 indicadores de los ADF y 1 de 20 de soporte a las ADF se aplicaban plenamente. Entre los obstáculos para la aplicación se encontraron: la viabilidad jurídica, el seguimiento y evaluación inadecuados para garantizar su cumplimiento, las influencias comerciales sobre los responsables políticos, la insuficiencia de recursos, el cambio de prioridades de salud pública con la pandemia de Covid-19 y la inestabilidad política. Los expertos dieron prioridad a 11 indicadores de las ADF y a ocho indicadores de soporte a las ADF para abordar la DCM en INM2A. Los expertos destacaron la necesidad de mejorar la aplicación de todos los ADF y las de soporte a las ADF.
Acciones gubernamentales que han afectado el desarrollo e implementación de la Biotecnología en Salud en el Perú, periodo 2016 – 2021
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2023) Sanchez Castro, Enrique Eduardo; Lucy Herminia, Lopez Reyes
Identifica acciones gubernamentales relacionadas al desarrollo e implementación de la biotecnología en salud en Perú entre el 28 de julio de 2016 y el 28 de julio de 2021. Se identificó un creciente interés gubernamental en impulsar el desarrollo e implementación de la biotecnología en salud en Perú a través de políticas, mayor financiamiento y una mayor representación de la comunidad científica en el periodo de estudio. Sin embargo, el estadio de la biotecnología en salud, así como del sistema de ciencia, tecnología e innovación (CTI) sigue presentando indicadores por debajo del promedio regional y global. En particular, se halló que mientras que la inversión en CTI por parte del gobierno central, a pesar de la tendencia ascendente, se mantuvo por debajo del 0.02% del PBI peruano, cuando el promedio de Latinoamérica y el Caribe era ya de 0.67% del PBI para el 2018, mientras que el promedio mundial ascendía a 2.2% del PBI en ese mismo año. La presente tesis compila indicadores relevantes del manejo de la CTI y, específicamente, de la biotecnología en salud en Perú, emitiendo recomendaciones para su mejora y con ello, eventualmente, ayudar a alcanzar mayores niveles de bienestar en la nación.
Ácido acetilsalicílico para la prevención de preeclampsia en gestantes con factores de riesgo atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal, 2022
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2024) Gutiérrez Cuadros, Elena Augusta; Valladares Gutiérrez, Elías Alexis
Determina los resultados del uso de ácido acetilsalicílico para la prevención de preeclampsia en gestantes con factores de riesgo atendidas en el INMP. La preeclampsia es una patología de relevancia, pues no solo altera el bienestar materno sino también fetal, ante ello el planteamiento de diversas estrategias para su prevención han sido consideradas a nivel internacional. En el INMP existe un programa de Predicción y Prevención de Preeclampsia, justamente para reducir el riesgo de esta patología, el cual consiste en administrar tratamiento preventivo a las 14 semanas, de 150 mg de ácido acetilsalicílico al día. Por lo cual, con este estudio se desea conocer si este fármaco previene o no la preeclampsia en el ámbito local, siendo esta institución la de mayor relevancia en nuestro país.
Aclaramiento de lactato como predictor de mortalidad en pacientes con sepsis atendidos en el Servicio de Emergencia del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, 2022
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2024) Cárdenas Rojas, Daniel Adrián; Wong Buckler, Khristie
Pretende determinar si el aclaramiento de lactato es un predictor de mortalidad en pacientes con sepsis. Los “casos de shock séptico con niveles elevados de lactato en sangre” tienen malos resultados clínicos, por lo tanto, el lactato persistentemente elevado debido a la disminución del aclaramiento de lactato puede ser una señal de peligro para el manejo del shock séptico. A nivel teórico práctico, el presente estudio es importante porque aportará información actualiza sobre esta temática, “considerando relevante contar con un marcador que oriente y guíe en el estado crítico”. El “lactato es propuesto como bioquímico útil en tales escenarios y por ello el personal sanitario debe conocer sus ventajas y limitaciones para tomar las mejores decisiones”. Asimismo, el estudio tiene como principales beneficiarios a los pacientes con cuadros de sepsis, así como a la institución donde se realizará el estudio, ya que esta entidad, influye en los altos costos hospitalarios, estadías hospitalarias prolongadas y deficiente calidad de vida de los pacientes al alta de las unidades o servicios de emergencia
Acrocordones como manifestación cutánea de enfermedades sistémicas, Hospital Militar Central 2006
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2007) Garcés Velasco, Norma Eliana; Sáenz Anduaga, Eliana María
Determina cual es la incidencia de acrocordones como manifestación cutánea de enfermedades metabólicas en el Hospital Militar Central. Se utilizó un diseño de tipo observacional, analítico, longitudinal, prospectivo, identificándose a todos los casos incidentes de acrocordones que acudieron al consultorio de dermatología del Hospital Militar Central “Luis Arias Schreiber” durante el periodo agosto 2006 a julio 2007. Definiéndose como acrocordones todas las tumoraciones pequeñas, suaves, comunes, benignas, pediculadas e hiperpigmentadas que suelen aparecer como nódulos o papilomas en piel sana, generalmente localizadas en pliegues diagnosticadas por un dermatólogo competente. Se incluyeron un total de 121 casos (Tasa de no respuesta = 6.2%: 121/129), el 57.02% de sexo femenino, con una edad promedio de 58.30 ± 13.55, la mayoría de ellos (77.69%) con un tipo IV de piel y un tiempo de enfermedad de 4 años o menos (61.98%). Se encontró que la probabilidad de tener 10 o más acrocordones se encontraba independientemente asociado a exceso de peso (ORa=2.67: , p =0.0295), C-HDL disminuido (ORa =3.70, p =0.0060), intolerancia a la glucosa (ORa =3.08, p =0.0060), obesidad (ORa =2.62, p =0.0188), hipertensión arterial (ORa =2.73, p =0.0179), síndrome metabólico (ORa =4.57, p=0.0002), triglicéridos elevados (ORa =2.40, p =0.0325) y diabetes mellitus tipo 2 (ORa =2.54, p =0.0198). Sin embargo luego de ser ajustados por regresión logística multivariada (R2= 0.191, p <0.0001) esta probabilidad se encontraba determinada sólo por el IMC (p= 0.011), diabetes (p= 0.008) y la intolerancia a la glucosa (p= 0.001). Concluye que la incidencia de acrocordones como manifestación cutánea de enfermedades sistémicas en el Hospital Militar Central es muy alta e incluso si evaluamos la presencia de 10 o más acrocordones ésta puede ser predicha con el IMC del paciente y el diagnóstico de diabetes o intolerancia a la glucosa.
Actitud ante la muerte en estudiantes de la Segunda Especialidad de Enfermería en Oncología-2014
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2014) Salazar Puelles, Jenifer Mirela; Cuéllar Florencio, María Jackeline
El objetivo fue determinar la actitud ante la muerte en estudiantes de la Segunda Especialidad de Enfermería en Oncología en la Universidad Nacional Mayor de San Marcos – 2014. Material y Método: El estudio fue de tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La población estuvo conformada por 16 estudiantes de enfermería de la Segunda Especialidad de Enfermería en Oncología de la Unidad de Postgrado de la UNMSM. La técnica fue la encuesta y el instrumento la Escala de Likert Modificada aplicado previo consentimiento informado. Resultados: Del 100% (16), 43.8% (07) es de indiferencia, 31.2% (05) aceptación y 25% (04) rechazo. En la dimensión miedo a la muerte 43.8% (07) es de rechazo, 37.5% (06) aceptación y 18.7% (03) indiferencia. En la dimensión evitación de la muerte 68.8% (11) es de indiferencia, 18.7% (03) aceptación y 12.5% (02) rechazo. En la dimensión consentimiento de la muerte 43.8% (07) es de indiferencia, 31.2% (05) aceptación y 25% (04) rechazo. Conclusiones: La actitud ante la muerte en estudiantes de la Segunda Especialidad de Enfermería en Oncología en la UNMSM, el mayor porcentaje refieren que es de indiferencia; porque al atender a un paciente terminal evitan pensar que pueden morir durante el turno y que la muerte del paciente terminal es un hecho natural que forma parte de la vida; es de aceptación ya que les agrada dar palabras de tranquilidad durante sus últimos momentos de vida; y es de rechazo debido a que están en totalmente en desacuerdo que la familia no permanezca junto al paciente terminal.
Actitud de la enfermera en el cuidado del paciente terminal en el Servicio de Emergencia del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Junio 2008 - junio 2009
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2009) Flores Sáenz, Catherine Ruth; Canchari Candela, Domitila Esteher
Señala que la enfermera es el profesional del equipo de salud, que más contacto tiene con el paciente en estado terminal. La muerte, que es el último acontecimiento importante de la vida, ha de ser de tal manera que sea digna de la persona humana. Durante la labor de enfermería en los servicios de emergencia, con frecuencia nos encontramos con pacientes en estado terminal con necesidad de satisfacerle todas sus necesidades, pero lamentablemente en algunas ocasiones las enfermeras tienen una actitud de rechazo e indiferencia, por ello fue conveniente realizar un estudio sobre: ¿Cuál es la actitud de la enfermera en el cuidado del paciente terminal en el Servicio de Emergencia del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, Junio 2008 – Junio 2009?, teniendo como objetivos: Determinar la actitud de enfermería en el cuidado del paciente terminal según sus necesidades físicas, emocionales, espirituales y sociales. El estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La población estuvo conformada por las enfermeras del Servicio de Emergencia. La técnica que se utilizó fue la entrevista y el instrumento la Escala de Lickert modificada. Se encontró los siguientes hallazgos: El 86% de enfermeras tienen una actitud de aceptación en el cuidado del paciente terminal. Según las necesidades del paciente, el 72.8% tiene una actitud de indiferencia en el cuidado del paciente terminal según sus necesidades sociales.
Actitud de la enfermera frente a los dilemas bioéticos en el Servicio de Cardiología del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins - 2015
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2015) Jara Yeren, Yovanna María; Contreras Campos, Carmen
Determina la actitud de la enfermera frente a los dilemas bioéticos. Asimismo, el propósito del estudio está orientado a concientizar al profesional de enfermería en asumir el cuidado con responsabilidad y proteger los valores más preciados como la vida, salud y derechos de las personas bajo su cuidado a fin de salvaguardar un medio sano físico, social y emocional; contribuyendo a mejorar la calidad de vida del paciente.
Actitud de la enfermera frente al dolor en pacientes con cáncer en el Servicio de Medicina Hospital Nacional Arzobispo Loayza-2013
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2015) Bernal Santos, Janet del Rosario; Espinoza Moreno, Tula Margarita
Determina la actitud de la enfermera frente al dolor en pacientes con cáncer. Los objetivos específicos son identificar la actitud de la enfermera frente al dolor en el componente afectivo (emocional), y en el componente cognitivo (espiritual) en el paciente con cáncer en el Servicio de Medicina del Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Es un estudio de tipo cuantitativo, nivel aplicativo, método descriptivo de corte trasversal. La población estuvo conformada por 50 enfermeras. La técnica fue la entrevista y el instrumento utilizado fue la escala tipo Likert modificada. Los resultados evidenciaron en relación actitud de la enfermera frente al dolor en pacientes con cáncer del 100% (50), 52% muestra una actitud favorable, 32% enfermeras muestran una actitud medianamente favorable y 16% enfermeras muestran una actitud desfavorable. Con respecto a la actitud de la enfermera en el aspecto físico en pacientes con cáncer se aprecia 48% enfermeras muestra actitud favorable, el aspecto emocional 78% enfermeras muestra actitud favorable, finalmente la actitud de la enfermera en el aspecto físico en pacientes con cáncer muestra 86% enfermeras muestra actitud favorable.
Actitud de la enfermera hacia la investigación y los factores que influyen en su realización en el servicio de UCI 2C del HNERM en el año 2009
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2011) Laura Flores, Angélica; Huamán Salazar, Nancy
Determina la actitud de la enfermera hacia la investigación y los factores que influyen en su realización. Identificar la actitud de la enfermera hacia la investigación, así como factores personales e institucionales que influyen en la realización de investigación en las enfermeras. El tipo de estudio es cuantitativo, nivel aplicativo, diseño de corte transversal y según el análisis y alcance de los resultados es de tipo descriptivo. Como población de estudio tiene a las Enfermeras del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM). Concluye que las enfermeras tienen una actitud desfavorable hacia la investigación. La carga familiar, capacitación en investigación y tiempo son factores personales desfavorables en la ejecución de trabajos de investigación, caso contrario la experiencia en la realización de investigación, contar con bibliografía adecuada. La capacitación permanente, facilidades institucionales e incentivos son factores institucionales desfavorables en la ejecución de trabajos de investigación, solo el apoyo del personal actúa como factor favorable.

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