Unidad de Posgrado Medicina
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Item La asistencia social en el Perú(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 1914) Paz Soldán, Carlos EnriqueTrata sobre el derecho a la asistencia pública y las sociedades de asistencia pública, a partir del estudio de la asistencia social en el Perú. Además, se reflexiona sobre el futuro de la asistencia social en el Perú.Item La alienación mental entre los primitivos peruanos(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 1915) Valdizán, HermilioAborda lo relacionado a la alienación mental entre los peruanos que vivieron en la época antigua, muestra la relación entre este tema y la lengua quechua, las costumbres antiguas, factores etiológicos, las formas de alienación mental y la asistencia de los alienados.Item Determinación de hormonas proteicas por métodos radioinmunológicos(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 1972) Garmendia Lorena, Fausto AnibalHasta hace unos 15 años las proteínas y los polipéptidos hormonales ran medidos sustancialmente por procedimientos biológicos (1),(2), (3), (4), que no siempre mostraban una adecuada especificidad y manos en la necesaria sensibilidad como para dosar estas hormonas en la sangre, donde en situaciones metabólicas se encuentran en una concentración muy baja. Con el objeto de dar una idea de la pequeña cantidad, en que las hormonas proteicas circulan en sangre, se presenta en el Cuadro Nº 1 una comparación de sus concentraciones con la de otras diversas sustancias, normalmente presentes en el plasma o suero. Un avance en el dosaje de estas hormonas constituyó la introducción de los métodos inmunológicos, ya sea utilizando el procedimiento de inhibición de la hemaglutinación o de la desviación del complemento; así Wide trofica e mujeres gestantes; Read y Bryan (13) dosaron hormonas de crecimiento de acromegálicos. El problema siempre hubiera permanecido irresuelto para situaciones basales o de baja concentración, si es que Berson y col (14) no hubieran demostrado, que cuando antígenos y anticuerpos se unen en un título bajo, la reacción no visible como precipitación o aglutinación, puede ser demostrado mediante el empleo de antígenos marcados con isótopos radioactivos. Con este hallazgo se consolidó toda una época importante de la Endocrinología y AÚN DE LA Medicina Eterna, la época de la hormonas proteicas. Este conocimiento permitió a Yalow y Berson en 1960 (9) delinear las características del dosaje radio inmunológicos en general. Mediante estas finas técnicas se han descubierto y explicado un enorme cúmulo de aspectos de la fisiología y patología en el campo e las secreciones internas, asimismo ha obligado ha corregir conceptos y conocimientos aceptados como definitivamente válidos.Item Acción “in vitro“ e “in vivo“ del niridazole comparativamente con otras drogas antiesquistosomiásicas sobre el aparato genital femenino del Schistosoma mansoni(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 1974) Náquira Velarde, César GabrielEn una primera etapa, de acuerdo con objetivos planteados, se intentó conocer si resultados obtenidos “in vivo“ con niridazole por BUEDING y FISHER ( 1969) eran reproducibles “in vitro“; para ello se realizaron dos tipos de estudio: bioquímico en el que se determinó la disminución de la inhibición de glucógeno fosforilasa-fosfatasa activa de adultos de S. mansoni, y morfológico en el que se observó la morfología del aparato genital femenino de S, mansoni, mediante coloración supra vital del gusano y el estudio histológico del mismo. En una segunda etapa los resultados del estudio morfológico se compararon con los efectos del tártaro emético y del Squibb I8.506 tanto “in vitro“ como “in vivo“.Item Uso del Airotor en la operación de Pterigión(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 1975) Izquierdo Vásquez, Luis FernandoEl Airotor es un instrumento cortante de ultra-alta velocidad (100,000 a 300,000 revoluciones por minuto), muy útil en Operatoria Dental, al cual se ha efectuado una serie de modificaciones para acondicionarlo al empleo en Cirugía Oftalmológica y especialmente en la extracción de la cabeza del pterigión. Estas modificaciones se efectuaron en el Cabezal de Turbina (una parte de la pieza de mano del Airotor), donde se ha diseñado dos pequeñas piezas para adaptarlo a un tubo de polietileno, el cual se conecta a una pequeña compresora de aire. Todos estos aditamentos nos permiten el funcionamiento en forma independiente de las demás partes del Airotor convencional; con el que se consigue mayor maniobrabilidad para el corte, menor peso y fácil control del instrumento. Con otros instrumentos cortantes es difícil conseguir la extracción completa de la cabeza del pterigión, así como también conseguir una superficie corneal uniforme y lisa y sin desniveles ni vascularización, que dejan como secuelas alteraciones en La visión y fosetas que son puntos de irritación crónica. Se ha combinado el uso del Airotor con la excisión real del “cuerpo del pterigión”, pues el substrato histopatológico, asienta fundamentalmente en el tejido conectivo subconjuntival, extendiéndose en parte hacia la córnea y más aún hacia los fornics y la grasa orbitaria. Con ambos procedimientos se consigue mejores resultados y sin acudir al empleo de betaterapia para prevenir la producción de las mal llamadas “recidivas” del pterigion. Durante estos dos últimos años se ha efectuado 200 intervenciones quirúrgicas de pterigion con un éxito de 99.5 %.Item Contribución al estudio de los hemibloqueos(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 1976) Sánchez Moreno Ramos, FranciscoSe realizó un análisis clínico-electrocardiográfico integral de los hemibloqueos comprendiendo incidencia, edad, etiología, evaluación cuantitativa de los criterios diagnósticos, relación con los trastornos de conducción aurículo-ventricular, y pronóstico. Con tal motivo se estudiaron 221hemibloqueos encontrados en 7,130 pacientes adultos de sexo masculino en un servicio de cardiología y medicina. Los hemibloqueos fueron diagnosticados mediante los criterios señalados por Rosenbaum, Castellanos, y Prior y Blount.Item Nueva técnica anestesica en Cirugía General con el empleo de Bupivacaina 0.5% sin Epinefrina(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 1986) Enciso Nano, JorgeEn el presente trabajo se evaluó la acción anestesiológica clínica de la Bupivacaína al 0.5% en comparación a la Xilocaína 2%, ambas sin epinefrina. Se estudiaron 100 pacientes que se dividieron en dos grupos de 50 cada uno. En el Grupo 1 se empleó la técnica anestésica del Bloqueo Epidural con Bupivacaína 0.5% sin epinefrina a dosis única de 150 mgrs y en el Grupo 2 Xilocaína 2% sin epinefrina a dosis única de 400 mgs. Se procuró que el estado físico ASA, las condiciones quirúrgicas y manejo anestesiológico fueran similares. Los resultados hallados nos permitieron concluir: Que el uso de la Bupivacaína a dosis única es suficiente para procedimientos quirúrgicos de larga duración, aún en pacientes ancianos y delicados. Observándose que las complicaciones son significativamente más numerosas e importantes en el Grupo 2, o sea en el que se empleó la clásica Xilocaína.Item Estudio correlativo de la tomografía computarizada y la anatomía patológica de los tumores intracraneales y control tomográfico del tratamiento neuroquirúrgico(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 1987) Puma Romero, Manuel José Eustaquio; Cabieses Molina, Fernando; Pizarro Flores, ManuelDemuestra la importancia de la tomografía computarizada en el diagnóstico, control del tratamiento médico y/o quirúrgico y de la correlación de la anatomía patológica tumoral intracraneal. El estudio es de tipo descriptivo y prospectivo. La muestra seleccionada es de 3764 pacientes peruanos. Con el análisis realizado, se concluye que la tomografía computarizada permite detectar topográficamente patologías, a través de imágenes de diferente densidad, haciendo posible un determinado diagnostico en el menor tiempo posible para su tratamiento oportuno y/o controles de tratamiento médico y/o quirúrgico, pudiéndose detectar remanencias, recidivas o secuelas tumorales.Item Prevalencia de marasmo, kwashiorkor y retardo de crecimiento en el servicio de lactantes del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, durante los años 1988 – 1989(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 1991) Cárdenas García, Fesia Ismelda Elena; Izaguirre Gadea, Violeta Soledad; Risco Dejo, DanteEstablece la prevalencia de Marasmo, Pre. Kwashioorkor y Kwashioorkor, de la desnutrición aguda y crónica en el servicio de pediatría. Esto contribuirá a mejorar el manejo terapéutico del niño al obligar a prestar más atención al tratamiento de la carencia nutricional concomitante.Item Complicaciones y/o procesos asociados a fiebre tifoidea en niños(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 1992) Yopla Mercado, Jorge Alfredo; Ganico Furugen, María LuzmilaRealiza una revisión de las complicaciones y/o procesos asociados en pacientes pediátricos con diagnóstico de fiebre tifoidea observados en un periodo de seis años en el Hospital Edgardo Rebagliatti Martins – Lima con el fin de comparar sus aspectos clínicos con reportes de otras revisiones. En nuestro medio existen pocos reportes que estudian la fiebre tifoidea en la población pediátrica, sus características clínicas en los factores subyacentes relacionados a ella. El presente trabajo tiene por objeto establecer la incidencia de morbilidad en la población hospitalaria.Item Administración de los servicios de salud de la Unidad Departamental de Salud Lima Ciudad, Hospital de Apoyo I Santa Rosa y Centros de Salud de Magdalena y San Miguel(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 1992) Alvares Villanueva, Carlos; Barrio de Mendoza Gallardo, Omar; Barrios Flores, Guillermo Jesús M.; Bertetti Carazas, Oscar; Montañez Padilla, Miguel Angel; Nalvarte Tambini, Raul; Obregón Escudero, Ludovico; Sotelo Baselli, Manuel Augusto; Yarinsueca Gutiérrez, Jorge Alejandro; Flores Rubio, Alcides AníbalEl cuidado de la salud constituye un imperativo categórico para ser considerada como una prioridad impostergable, ya que el poblador sano está en aptitud de conformar una población económicamente activa, que contribuirá al desarrollo Y fortalecimiento de la Sociedad. Este concepto, llevó a muchos países en desarrollo a crear vastos sistemas de atención de la salud financiados por el sector público, gratuitos o a bajo costo. La crisis financiera de los ochenta obligó a muchos de estos países a disminuir sus presupuestos en los servicios de salud. entre estos el Perú ha atravesado cíclicamente por etapas críticas, pero ninguna tan seria y prolongada como la presente, con un grave deterioro social, político y administrativo. Lo que ha llevado a una degradación de las condiciones de vida de la mayor parte de la población, conformada por los sectores populares de menores recursos y ahora por la clase media, conducidos a situaciones de extrema pobreza (45 % de la población); esto obligó a realizar ajustes económicos drásticos Y restringir los gastos sociales del gobierno. La disminución sustancial en los gastos del gobierno en lo referente al sector salud, ha producido un deterioro gradual y sustancial en los servicios de salud y por lo tanto en la situación de salud del país; esto ha incentivado al Ministerio de Salud a plantear politices orientadas a concebir Estrategias que tengan un alto grado de sustentación que permitan desarrollar planee de salud a corto, mediano y largo plazo que sean consistentes y factibles de ser ejecutados. Por lo que el estudio de la administración de salud y su problemática, como factor coadyuvante en el deterioro de los servicios de salud, cobra gran importancia para el planteamiento de soluciones que permitan redefinir los lineamientos de la política de salud.Item Función cardiaca y transporte de oxígeno en 15 pacientes de la unidad de cuidados coronarios del HNERM(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 1998) Hidalgo Rosales, Jorge; Mitta Curay, Walter R.Desde que Swan-Ganz introdujeron el catéter balón dirigido por el flujo en 1970 (1) obteniéndose datos hemodinámicas en la cabecera del paciente complementados con los Estudios de Forrester en el Infarto dado de miocardio (2) clasificando en 4 sub-tipos hemodinámicos y el Dr. Shoemaker (3) con los conceptos de transporte de oxigeno en pacientes críticos han servido para el manejo de los pacientes críticos, aunque en los últimos años hay una revisión sobre la implicancia del uso de catéter Swan-Ganz (4). Los conceptos de transporte de oxigeno nos ayuda al manejo del paciente críticamente enfermo y tratar de optimizar valores incluso a valores supranormales en diferente patologías (5). En Cardiología hay pocos estudios (6,7,8) y algunos autores proponen que dichos valores pueden ser contraproducentes como se observa en otras patologías (9), aunque se requiere más estudios para determinar valores óptimos en pacientes cardiológicos.Item Utilización del colgajo sural fasciocutáneo en isla de pedículo inferior(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 1999) Farías Carrillo, Félix JorgeSe presenta la evaluación de la utilización clínica del Colgajo Sural Fasciocutáneo en Isla de Pedículo Inferior realizado en el Servicio de Cirugía Plástica y Quemados del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión – Callao, entre Enero de 1997 y Julio 1998, para la cobertura de lesiones complejas asociadas a medianos y grandes defectos localizados en el tercio medio e inferior de la pierna, maléolo interno y externo, talón, tendón de Aquiles y tercio proximal del pie. Se Evaluaron 13 pacientes en quienes se le realizaron esta técnica siendo los resultados obtenidos muy favorables. Se requirió un solo tiempo operatorio, sin necesidad de técnica microquirúrgica, la elevación del colgajo fue relativamente sencilla, rápida y segura, obteniéndose resultados estéticos y funcionales muy satisfactorios. Se recomienda el uso de este colgajo para toda lesión compleja localizada dentro de su arco de rotación.Item Mefloquina en el tratamiento de la leishmaniasis cutánea en un área endémica de Leishmania (Viannia) braziliensis(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 1999) Laguna Torres, Víctor Alberto; Rosa Prata, AluízioEvalúa la eficacia de la mefloquina en una región endémica de leismaniasis cutánea por Leishmania (Viannia) braziliensis, considerando que esta droga, de administración oral, eficaz en el tratamiento de la malaria, con vida media prolongada y efectos colaterales poco frecuentes podría ser menos tóxica y de administración más fácil al ser comparada con los antimoniales pentavalentes. En Corte de Pedra, poblado ubicado en el litoral sur del Estado de Bahia en Brasil, se administró tratamiento, aleatoriamente a diez pacientes portadores de lesiones leishmaniásicas. Ellos fueron subdivididos en dos grupos de cinco pacientes. El primer grupo recibió mefloquina por vía oral a la dosis de 250 mg/día, durante seis días. Luego de un intervalo de tres semanas se repitió el mismo esquema. El segundo grupo recibió antimoniato de meglumina (Glucantime®) diariamente, por vía endovenosa, en la dosis de 20 mg/kg por 20 días. En el grupo tratado con mefloquina solo un paciente cicatrizó la lesión después de, inclusive el segundo ciclo. En este grupo, un paciente con cuatro lesiones presentó una nueva lesión durante el primer ciclo de tratamiento. La evolución de los otros tres fue lenta y luego de nueve semanas ninguno de ellos había presentado cicatrización de la lesión entretanto que permanecían con gran infiltración y signos evidentes de actividad. El otro grupo, tratado con Glucantime® presentó evidente mejoría en el mismo período de tiempo. No hubo evidencia clínica de mejoría en los pacientes con leishmaniasis cutánea tratados con mefloquina.Item Vinorrelbine - 5fluoruracilo - ácido fólico como esquema de tratamiento en pacientes con cáncer de mama metastásico(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 1999) Chumbes Sipan, Mirna LilianaINTRODUCCIÓN: El cáncer de mama metastásico es aún una entidad incurable, pero existen disponibles esquemas terapéuticos paliativos efectivos, que permiten una regresión temporal de la enfermedad en 50 y 70% de los pacientes. Los esquemas que han presentado una mejor respuesta son aquellos que contienen Doxorrubicina; sin embargo el uso incrementado de este fármaco en el tratamiento limitado adyuvante ha limitado su uso cuando la progresión metastásica ocurre, además existe un porcentaje de pacientes resistente a doxorrubicina, lo que ha ocasionado la utilización de nuevos fármacos de 2° ó 3° línea. Dentro de este contexto, la presencia del vinorrelbine ofrece nuevas expectativas para el manejo del cáncer de mama metastásico. El vinorrelbine es una nuevo derivado semisintetico de la vinca Difiere de los otros compuestos por la sustitución de la catarentina, obteniéndose un elemento semisintetico con propiedades farmacocinéticas diferentes, efectos adversos específicos y un espectro de actividad mayor comparada con otros vinca alcaloides. En el área del cáncer de mama avanzado existen estudios disponibles que demuestran que el vinorelbine tiene una actividad semejante a la mostrada por los antraciclinos, usado como agente único alcanza una respuesta 20% en pacientes previamente y una respuesta mayor del 50% cuando se usa asociado al 5 fluoruracilo o antraciclinicos para el mismo grupo de pacientes. Además se sabe que el 5 FU tiene un mejor rango de respuesta cuando se administra en infusión continua y en asociación con ácido folínico ya que este permite la formación incrementada de compuestos terciarios de 5FDMP, aumentado la actividad citotóxica del 5FU. Por esto el objetivo de nuestro estudio es evaluar la efectividad y conocer la toxicidad del esquema Vinorrelbine/ 5 fluoruracilo/ y Acido Folinico. MATERIAL Y MÉTODOS: Para el presente trabajo fueron revisadas las historias clínicas de 22 pacientes diagnosticado y tratados en el servicio de Oncología del HNGAI - IPSS, con fecha de incorporación al protocolo desde mayo a diciembre 1,994. Todos los pacientes tuvieron diagnóstico histológico comprobado de cáncer de mama, el rango de edades estuvo entre 30 y 70 años, con un promedio de edad de 45.7 años, sólo uno de los 22 pacientes fue sexo masculino. El tipo histológico correspondió carcinoma canalicular infiltrante en totalidad de los casos. RESULTADOS: Dado el corto tiempo de seguimiento, la inclusión al presente estudio se cerró recién en dic. 94, en le análisis de los resultados enfatizaremos el grado de respuesta obtenidos en los diferentes sitios de actividad tumoral. Así de las 9 pacientes que tenían enfermedad a nivel local, en 6 casos (22,2%) el tumor respondió parcialmente y en un solo caso (11.1%) de respuesta completa y 44,4%, 4 casos de revisión parcial, en 3 pacientes (33.3%) la enfermedad fue estable y un solo caso (11.1%) está progreso.Item Tiempo de enfermedad y estado de evolución en apendicitis aguda en niños(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 1999) Baracco Luna, Verónica PatriciaRelaciona el efecto del tiempo de evolución con él diagnostico post quirúrgico. Participan todos los pacientes con diagnostico pre operatorio de Apendicitis Aguda(AA), comprendidos entre el periodo de enero a diciembre de 1998 en el Hospital de Emergencias Pediátricas, (HEP) Lima, Perú. De los 74 pacientes registrados se excluyeron los siguientes pacientes debido a: una paciente cuyo diagnóstico post quirúrgico es anexitis + apendicitis aguda, no pudiendo determinar el primario y 2 pacientes por datos incompletos o mal registrados. De los 71 pacientes restantes incluidos en el trabajo 45 (63%) son varones y 26 (37%) mujeres. La edad varia de 03.5 años a 16 años con un promedio de 09a 9m y una desviación standard de 3 años con 3m. El procesamiento de datos se realiza en computadora personal con Excel 7.0. Los resultados revelan que de los 71 pacientes intervenidos quirúrgicamente en el HEP en el año 1998: 27 de ellos tienen el diagnostico post operatorio macroscópico de AA congestiva.(38.03%), 16 presentan AA Supurada (22.54), 06 presentan el diagnostico post operatorio de AA Necrosada(8.45%): 12 presentan el diagnostico post operatorio de AA perforada + peritonitis generalizada (16.90%); 09 presentan el diagnostico post operatorio de AA perforada + peritonitis localizada (12.68%); presentándose solo un diagnóstico de Plastrón periapendicular frío.(1.41%). Concluye lo siguiente: las apendicitis agudas congestivas y supuradas se observan preferentemente dentro de las primeras 24 horas de evolución del cuadro clínico, las apendicitis agudas necrosadas se observan preferentemente pasadas las 24 horas y antes de las 48 horas, las apendicitis agudas perforadas se observan de preferencia luego de transcurridas 48 horas de la evolución clínica, y en este estudio no se muestra una relación entre el tiempo, el diagnóstico y la leucocitosis.Item Carcinoma basocelular nevoide: a propósito de un caso familiar(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 1999) Unzueta Rozas, Leonidas EduardoSe presenta el caso de una mujer de 50 años de edad con el diagnóstico de carcinoma basocelular nevoide, con antecedente familiar de la enfermedad (padre y hermano), que presenta múltiples lesiones dérmicas, identificadas como carcinoma basocelular, alteraciones óseas y otras manifestaciones del síndrome. Además se presenta el estudio de sus hijos (dos) con alteraciones óseas, quistes mandibulares, fisura palatina y labial y otras características.Item Respuesta hipofisiaria de STH a ejercicio en altura(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 1999) Ponciano Rivera, Walter OscarEstudia la respuesta hipofisiaria de la hormona del crecimiento STH ante el ejercicio en niños que viven en al tura. Participan 29 niños, naturales y residentes de San Mateo de Huanchor (3,200 m.s.n.m), sus edades fluctuaron entre 8 a 10 años, prepúberes, 15 fueron de sexo femenino y 14 masculino, sus pesos fluctuaron entre 20 y 31 kilos para las niñas y 22 a 35 para los niños, a todos se les confeccionó una historia clínica, descartándoseles enfermedades endocrinas o metabólicas u otras condiciones comórbidas. En estado de ayuno se les tomo una muestra de sangre periférica denominada basal, luego se procedió a aplicar el test dinámico para hormona de crecimiento denominado de ejercicio o Test de Harvard, posteriormente se tomo la segunda muestra de sangre denominada Estimulada, la determinación de la STH en las muestras se realizó por RIA. Los resultados muestran una secreción basal en promedio de STH de 3,797+1.962 y estimulada de 10.531 ± 3.124, para un p < 0.000, sin embargo existe un 65.5% que tiene una respuesta pobre ó inequívoca y un 34.5% que tiene buena respuesta. Los resultados muestran una variación de la secreción de STH por el estímulo del ejercicio que es significativa al comparar el nivel basal con el nivel alcanzado por el estímulo con una P<0.000, el 65.5% tiene una respuesta pobre y el 34.5% una buena respuesta. Estos resultados nos permiten afirmar que la secreción basal de STH en altura se encuentra dentro de los valores señalados como normales para niños que habitan a nivel del mar, pero la respuesta dinámica del somatotropo sometido a ejercicio, no llega a valores óptimos. No existen trabajos que utilicen el test de Harvard como prueba dinámica para estimulación de STH en altura en la población estudiada, por lo cual solo podemos describir, que a 3,200 m.s.n.m la respuesta secretoria dinámica en niños prepúberes tienen los valores señalados.Item Diferenciación de clones de papa resistentes y susceptibles a mosca minadora Liriomyza hudobrensis, Blanchard. (Agromizydae:Diptera), por electroforesis de proteínas(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2000) Olivera García, José EnriqueSe evaluó las diferencias bioquímicas en el ámbito de la actividades proteolíticas y de la inhibición de la actividad proteolítica ensayas con proteínas de hojas de papa, entre los clones “resistentes“ (282LM87B, 220LM87B, 136LM86B y 662LM86B) y “susceptible“ (Revolución) a la mosca minadora Liriomyza huidobrensis, Blanchard (Díptera, Agromyzidae), una plaga perjudicial del cultivo de la papa (Solanum tuberosum spp) especialmente en lugares donde el uso de insecticidas es intenso. Las plantas de papa resistentes, y Revolución, fueron sometidas previamente al daño por el ataque de adultos de la mosca minadora (daño por mosca) o por herida con estilete (daño artificial), y para ser evaluados mediante el grado de inducción de las proteínas en las hojas. Entre los clones resistentes, se encontró importantes márgenes de variación de las actividades proteolíticas en las hojas y la inhibición proteolítica de los extractos de larvas por efecto de las proteínas de hojas de los clones 282LM87B y 662LM86B con respecto a Revolución. Las unidades de actividad proteolítica por gramo de proteína de las de hojas (ug-') y las unidades de actividad proteolítica de larvas (U) fueron 20,5 ug-' y 0.05 U con 282LM87B; 20.83 ug-' y 0,12 U con 662LM86B y 17,5 ug-' y 0,25 U con Revolución, respectivamente. Mediante ensayos de zimografía para determinar isoinhibidores de proteasas se encontró dos bandas, de 63 y 105 kDa de peso molecular aproximado, expresados mayormente entre los clones resistentes. Este ensayo determinó una diferenciación visual importante entre los clones resistentes con el susceptible. Se siguió el nivel de expresión de la banda de 105 kDa entre plantas de diferentes edades (20-80 días) dañadas artificialmente y en el cual se observó disminución en el nivel de su expresión en plantas de más de 60 días. Se discute la correlación de los niveles mayores de actividad proteolítica y de la inhibición de la actividad proteolítica hallados en los clones resistentes, especialmente en 282LM87B, con el atributo de la resistencia a la mosca minadora. Palabras claves: Sólanum tuberosum, mosca minadora, zimografia, plantas resistentes.Item Relación de los factores personales, docentes e institucionales con el rendimiento académico de los estudiantes de Enfermería de la U.N.M.S.M.(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2000) Mamani Conto, Gabina; Cornejo Valdivia de Espejo, Ángela RocíoDetermina cuál es la relación existente entre el rendimiento académico de los estudiantes de la Escuela Académico Profesional de Enfermería de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos y los factores personales, docentes e institucionales. Es una investigación exploratoria, correlacional y aplicativa. Considera que el rendimiento académico del estudiante es una variable dependiente multicausal. La variable se ha determinado mediante los promedios ponderados de las asignaturas. Participan 91 estudiantes a quienes aplioca la técnica de la entrevista y dos cuestionarios como instrumento de recolección. Los datos obtenidos fueron sometidos al análisis estadístico descriptivo relacional, deductivo e inductivo. Los resultados demuestran que la relación existente entre el rendimiento académico y los factores docentes e institucionales de los estudiantes de enfermería no es significativa.