Múltiples granulomas de células gigantes como primera manifestación de hiperparatiroidismo y tratamiento multidisciplinario: reporte de caso

Abstract

El granuloma central de células gigantes es una lesión benigna, intraósea y no odontogénica de etiología desconocida que afecta principalmente los huesos de la mandíbula y el maxilar. Su diagnóstico requiere la integración de características clínicas, radiológicas e histológicas, debido a su similitud con otras lesiones de células gigantes y su posible asociación con afecciones sistémicas como el hiperparatiroidismo. En etapas iniciales suele ser asintomático y se caracteriza radiológicamente por una imagen radiolúcida, bien definida, expansiva y de crecimiento lento. En casos avanzados puede presentar un patrón multilocular y un comportamiento agresivo, manifestado por dolor, reabsorción y desplazamiento dental, perforación cortical e invasión de tejidos adyacentes. El tratamiento habitual comprende la exéresis y el curetaje de la lesión; sin embargo, los casos con comportamiento agresivo presentan mayor riesgo de recurrencia, por lo que requieren un abordaje diagnóstico y terapéutico multidisciplinario.