Complicaciones perinatales de la Colestasis Intrahepática del Embarazo en pacientes del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2025

Abstract

La colestasis intrahepática del embarazo constituye una condición de alto riesgo perinatal debido a la potencial toxicidad de los ácidos biliares sobre la unidad feto-placentaria, pudiendo desencadenar complicaciones como parto pretérmino o muerte súbita fetal; en este contexto, el estudio tuvo como objetivo determinar las complicaciones perinatales asociadas a esta patología en gestantes atendidas en un hospital nacional de EsSalud en Lima durante el año 2025. Se desarrolló una investigación con diseño observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo, utilizando una muestra censal de 46 gestantes con diagnóstico confirmado de colestasis intrahepática del embarazo y sus respectivos recién nacidos; la recolección de datos se realizó mediante una ficha basada en historias clínicas electrónicas, y el análisis estadístico fue de tipo descriptivo mediante frecuencias absolutas y relativas. Los resultados mostraron una edad materna promedio de 30.65 años y una edad gestacional media al parto de 36.13 semanas, con predominio de embarazos únicos, pacientes multigestas y una elevada tasa de cesáreas; en los neonatos, el peso promedio fue de 2902.72 g, con una proporción de bajo peso, y puntuaciones Apgar favorables al primer y quinto minuto. La complicación más frecuente fue el parto pretérmino, seguida del distrés respiratorio neonatal y la presencia de líquido amniótico meconial, observándose mayor incidencia de parto pretérmino en los casos severos; asimismo, en un subgrupo evaluado mediante ecocardiografía fetal se identificó prolongación del intervalo PR en la mayoría de los casos, sin registrarse mortalidad fetal intrauterina. Se concluye que las principales complicaciones perinatales asociadas a la colestasis intrahepática del embarazo son el parto pretérmino, el distrés respiratorio neonatal y la presencia de líquido amniótico meconial, evidenciándose en general resultados neonatales favorables y ausencia de mortalidad fetal intrauterina.