Hiperglicemia como biomarcador precoz de mortalidad y de insuficiencia cardiaca en infarto agudo de miocardio Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen 2020

Abstract

El objetivo de esta investigación fue determinar la hiperglicemia de ingreso como biomarcador precoz de mortalidad hospitalaria y de insuficiencia cardiaca en infarto de miocardio. Metodología: Estudio observacional, analítico, longitudinal de cohortes retrospectivo. Se revisaron las historias de pacientes consecutivos con diagnóstico de infarto de miocardio, ST elevado y ST no elevado en el Hospital Guillermo Almenara Irigoyen entre enero 2020 y diciembre 2022. Se clasificó en dos grupos según la glicemia de ingreso: hiperglicemia (mayor a 140 mg/dl) y normoglicemia (menor o igual a 140 mg/dl). El objetivo primario fue establecer asociación entre hiperglicemia y mortalidad hospitalaria y el objetivo secundario fue con el compuesto de mortalidad hospitalaria/insuficiencia cardiaca. Se realizó un análisis bivariado y multivariado, empleando Regresión de Cox obteniendo el HR crudo y ajustado. Resultados: El tamaño de la muestra fue 337 pacientes, 162 con hiperglicemia y 175 con normoglicemia. Se encontró para mortalidad hospitalaria en el análisis ajustado HR 1,946 (0,753-5,028); p=0,169 y para el compuesto mortalidad hospitalaria/insuficiencia cardiaca durante la hospitalización HR 1,655 (0,855-3,202); p=0,135. En la evaluación por subgrupos tampoco se obtuvo significancia. Conclusión: La hiperglicemia de ingreso no está asociada significativamente a mortalidad hospitalaria y al compuesto mortalidad hospitalaria/insuficiencia cardiaca durante la hospitalización en infarto de miocardio ST elevado y ST no elevado. Por lo que se necesitan estudios de mayor amplitud para determinar el nivel de hiperglicemia que permita encontrar una asociación significativa.