Análisis de la sobreexposición a radiación ionizante por sobreescaneo excedente en tomografías computarizadas de abdomen y tórax en adultos mediante análisis computacional en el Hospital de Emergencias de Villa El Salvador

Abstract

La tomografía computarizada (TC) constituye una herramienta diagnóstica fundamental en los servicios de emergencia, ya que permite la evaluación rápida y precisa de patologías críticas en abdomen y tórax; sin embargo, su uso implica la necesidad de optimizar la gestión de la dosis de radiación ionizante administrada a los pacientes debido al riesgo de efectos estocásticos asociados. En contextos hospitalarios con alto volumen de estudios, como el Hospital de Emergencias Villa El Salvador, incluso pequeñas reducciones en la dosis de radiación por examen pueden generar beneficios significativos a nivel poblacional. Entre los factores que contribuyen a la exposición radiológica se encuentra el sobreescaneo excedente u overscanning, fenómeno técnico inherente a la adquisición helicoidal que produce exposición adicional sin aportar información diagnóstica relevante. En este contexto, el estudio tiene como objetivo cuantificar la longitud y el porcentaje de dosis de radiación efectiva atribuible al sobreescaneo excedente y establecer su correlación con la longitud del volumen escaneado en tomografías computarizadas de abdomen y tórax en pacientes adultos. Se desarrolló una investigación de enfoque cuantitativo, con diseño observacional retrospectivo, basada en la implementación de un flujo de procesamiento automatizado que integra análisis computacional y herramientas de inteligencia artificial. La metodología incluyó la conversión de imágenes médicas desde formato DICOM a NIFTI, la identificación de coordenadas axiales de inicio y fin de la exposición real en planos multiplanares y la extracción automatizada de metadatos técnicos mediante scripts de programación. Para el procesamiento y análisis de los datos se utilizaron programas de uso libre como 3D Slicer, Python y Visual Studio Code, junto con información proveniente de los sistemas PACS-INFINITT y SISGALEN. La muestra estuvo conformada por 1000 estudios de tomografía computarizada —500 de tórax y 500 de abdomen— correspondientes a pacientes adultos atendidos durante el año 2025 en el Hospital de Emergencias Villa El Salvador.