Quiste del conducto tirogloso: estudio retrospectivo de 68 casos, resultados de la operación de Sistrunk modificada. Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen - EsSalud (junio 1998 - mayo 2001)

Abstract

Tanto los quistes como las fístulas de origen congénito, se encuentran generalmente en la región cervical. Entre ellos, los mas importantes y frecuentes son los quistes y fístulas del conducto tirogloso. El presente trabajo realiza una investigación observacional, retrospectiva y descriptiva de 68 pacientes con diagnóstico clínico e imagenológico del quiste del conducto tirogloso, con el objetivo de conocer su comportamiento en nuestra institución durante el período 1997-2000. Cabe resaltar que de los 68 pacientes 47 eran masculinos (69,1 %) y 21 femeninos (30,9 %). El 7,3 % con una edad inferior a los 9 años y 41,2 % entre 10 y 19 años. Según los resultados, se manifestaron como una tumoración cervical en 67 pacientes y en 1 como una fístula. La técnica quirúrgica de Sistrunk convencional o modificada se empleó en los 68 pacientes (100,0 %) y la mortalidad operatoria fue nula. Es preciso señalar que el seguimiento de los pacientes después de la cirugía fue de seis meses a dos años. Es por ello que un paciente (1,5 %) presento recidiva y fue reintervenido a los 10 meses. Basándose en los resultados, se concluye que la mejor técnica quirúrgica para los quistes del conducto tirogloso es la técnica de Sistrunk convencional, con amplia extirpación del cuerpo del hioides y tejidos suprahioideos. Sin embargo la extirpación de todo el quiste (quistectomía) o del trayecto fistuloso (fistulectomía), acompañado de la resección de la porción central del hueso hioides (hioidectomía) considerada una operación de Sistrunk modificada suele ser exitosa.