Cambios en los parámetros hemodinámicos y ventilatorios asociados a la higiene corporal del paciente crítico en la Unidad de Cuidados Críticos de Emergencia del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, 2024

Abstract

La investigación tiene como objetivo determinar los cambios en los parámetros hemodinámicos y ventilatorios antes, durante, inmediatamente después y a los 30 minutos de la higiene corporal en cama del paciente crítico atendido en la Unidad de Cuidados Críticos de Emergencia del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el año 2024. Se evaluarán los parámetros hemodinámicos, como la presión arterial sistólica, diastólica y media, así como la frecuencia cardiaca; y los parámetros ventilatorios y de oxigenación, que incluyen la frecuencia respiratoria, saturación de oxígeno, fracción inspirada de oxígeno, presión arterial de oxígeno y relación PaO₂/FiO₂, según la disponibilidad de los registros. Asimismo, se identificará la presencia de eventos adversos, como hemorragias, paro cardiorrespiratorio, retirada accidental de dispositivos y desadaptación a la ventilación mecánica. La hipótesis plantea que existen cambios estadísticamente significativos en los parámetros evaluados durante los diferentes momentos de la higiene corporal.

Se desarrollará un estudio de enfoque cuantitativo, observacional, analítico, longitudinal y retrospectivo, con medidas repetidas. La población estará conformada por pacientes adultos atendidos en la unidad durante el año 2024 que recibieron higiene corporal en cama y cuenten con los registros clínicos requeridos. Se empleará un muestreo censal, incluyendo todos los registros que cumplan los criterios de elegibilidad. La información se obtendrá mediante revisión documental de las historias clínicas y se registrará en una ficha de recolección de datos. Para el análisis descriptivo se utilizarán medias y desviaciones estándar o medianas y rangos intercuartílicos, según la distribución de los datos, además de frecuencias y porcentajes. En el análisis inferencial se aplicará ANOVA para medidas repetidas o la prueba de Friedman, de acuerdo con el cumplimiento de los supuestos estadísticos, y se realizarán comparaciones post hoc con los ajustes correspondientes. Los eventos adversos se analizarán mediante frecuencias y porcentajes, considerando un nivel de significancia de p menor a 0,05.