Factores de riesgo asociados a la injuria de sustancia blanca en neonatos prematuros del Instituto Nacional Materno Perinatal durante enero del 2022 a diciembre del 2024

Abstract

La presente investigación tiene como objetivo analizar los factores de riesgo de Injuria de la Sustancia Blanca en neonatos del Instituto Nacional Materno Perinatal durante enero del 2022 a diciembre de 2024. Se realizó un estudio observacional, analítico y retrospectivo, utilizando un diseño de casos y controles. La muestra estuvo compuesta por 138 neonatos prematuros, distribuidos en 69 casos y 69 controles, determinados mediante cálculo de muestra en EPIDAT 4.2. La recolección de datos se efectuó mediante ficha estandarizada. Los resultados demostraron que no se halló asociación entre ISB y tipo de parto (p=0,477), sexo (p=1,00), edad gestacional (p=1,00) ni peso al nacer (p=0,720). El Apgar <7 al minuto fue mayor en ISB (53,6% vs 30,4%; p=0,006) y se asoció significativamente (OR= 2,643; IC95%: 0,188–0,760). La ventilación mecánica invasiva se relacionó con ISB (p=0,020; OR=2,353; IC95%: 1,139–4,861). La sepsis neonatal mostró asociación altamente significativa (53,6% vs 26,1%; p<0,001; OR=3,276; IC95%: 1,601–6,703). El ductus arterioso persistente también se asoció (66,7% vs 46,4%; p=0,016; OR=2,313; IC95%: 1,161–4,605). La hipocarbia presentó la mayor fuerza de asociación (82,6% vs 50,7%; p<0,001; OR=4,614; IC95%: 2,113–10,078). Se concluyó que el desarrollo de ISB en prematuros se relaciona principalmente con condiciones hemodinámicas, respiratorias e infecciosas más que con variables demográficas o perinatales generales.