Alternativas de tratamiento en las fracturas maxilares del tercio medio facial

Abstract

Las fracturas de trazo unilateral o bilateral del tercio medio facial son las más frecuentes a nivel del macizo óseo-facial, en general. Dentro de estas, son las que afectan al maxilar superior y al malar las de mayor incidencia. Se producen como consecuencia de traumatismos severos, siendo la determinación de este tipo de fractura, por edad, sexo y agente causal importante para su manejo. Se pueden presentar en forma combinada con otro tipo de fractura facial. Tienen una mayor incidencia en el sexo masculino, afectando mayormente a individuos entre 20 y 40 años de edad. Los accidentes de tránsito y las agresiones por robo son las principales causas. El tercio medio del macizo óseo facial está conformado por un complejo de huesos unidos unos a otros, dentro de los que tenemos principalmente a los maxilares superiores, huesos propios nasales, malares y temporales. Razón por la cual se ha elaborado una clasificación, que incluya las estructuras óseas mencionadas, que a la vez sea comprensible y de fácil aplicación en el tratamiento. En el presente trabajo se describe un caso clínico de fracturas múltiples del maxilar y del complejo cigomático malar izquierdo, determinando los objetivos a lograrse con alternativas de abordaje quirúrgicos para el tratamiento de fracturas faciales.