Correlacion clinico-patologica de los canceres colorrectales esporadicos operados en el servicio de coloproctologia del Hospital Nacional Dos de Mayo, 2015 – 2023

Abstract

El objetivo del estudio fue determinar la correlación entre las manifestaciones clínicas y los hallazgos patológicos en cáncer colorrectal esporádico, diferenciando según su localización en colon derecho, colon izquierdo y recto. Se realizó un estudio relacional, observacional, retrospectivo y comparativo, que incluyó 97 casos operados de cáncer colorrectal esporádico atendidos en el servicio de coloproctología durante el periodo 2015–2023, distribuidos en cáncer de colon derecho (48 casos), izquierdo (20 casos) y recto (29 casos). Se identificaron diferencias significativas en la sintomatología predominante según localización, destacando la anemia en el colon derecho, el dolor abdominal en el colon izquierdo y la hematoquecia en el cáncer de recto, con distintos grados de asociación estadística. Asimismo, el estadio T3 y N0 prevalecieron en el colon derecho, mientras que el estadio N2 fue más frecuente en el recto; la forma polipoidea se asoció principalmente al colon derecho y la forma anular estenosante al colon izquierdo y recto. El adenocarcinoma mucinoso predominó en el colon izquierdo, y el grado de diferenciación tumoral varió según localización, siendo bien diferenciado en el colon derecho, moderadamente diferenciado en el izquierdo y pobremente diferenciado en el recto. Se observó una correlación inversa moderada entre el tamaño tumoral y los casos de recto, así como una mayor frecuencia de resección R0 en el colon derecho e izquierdo y R1 en el recto. Se concluye que el cáncer colorrectal presenta características clínicas y patológicas diferenciadas según su localización anatómica, lo que resalta la importancia de una evaluación integral para el abordaje diagnóstico y terapéutico.