Rehabilitación oral en edéntulo parcial con prótesis fija convencional e implantosoportada en posición tridimensional desfavorable

Abstract

El presente trabajo de suficiencia profesional tuvo como objetivo describir el abordaje terapéutico integral y la solución protésica aplicada en un paciente con edentulismo parcial y antecedentes de rehabilitación implantológica compleja. El caso clínico presentó una elevada complejidad debido a la posición tridimensional desfavorable de los implantes dentales, así como al fracaso de restauraciones protésicas previas que comprometieron la integridad de los tejidos y de los dientes remanentes. El tratamiento se desarrolló mediante un enfoque multidisciplinario, orientado al restablecimiento de la función masticatoria, la estética y la estabilidad oclusal. Para ello, se realizaron procedimientos de rehabilitación de las piezas dentarias con compromiso pulpar, periodontal y oclusal, empleando restauraciones fijas convencionales con retención intrarradicular, cambios de coronas provisionales para optimizar la anatomía dentaria y el registro de la relación maxilomandibular, así como la restitución de la guía anterior y la desoclusión canina. Debido a la pérdida ósea vertical asociada a los implantes, se optó por una prótesis dentogingival metalocerámica que permitió recuperar la función y la estética. Finalmente, se indicó una férula de protección para preservar los resultados obtenidos. Se concluye que un diagnóstico integral, una planificación adecuada y un manejo multidisciplinario constituyen factores determinantes para lograr resultados funcionales y estéticos predecibles en rehabilitaciones orales complejas.