Características clínicas - epidemiológicas en gestantes diagnosticadas con VIH durante el periodo 2019-2024 en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins

Abstract

La investigación tuvo como objetivo describir las características clínicas y epidemiológicas de las gestantes diagnosticadas con VIH durante el periodo 2019–2024 en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM), considerando que a nivel mundial se estima que 1,3 millones de mujeres con VIH quedan embarazadas anualmente y que, sin intervención, la transmisión vertical oscila entre 15 % y 45 %, mientras que en el Perú la incidencia en gestantes fluctúa entre 1,87 y 3,87 por mil embarazadas. Se desarrolló un estudio observacional, no experimental, descriptivo y de corte transversal, con enfoque cuantitativo y muestreo censal, utilizando datos provenientes de historias clínicas digitales de 34 gestantes con VIH atendidas en el periodo de estudio. Se analizaron variables sociodemográficas, antecedentes obstétricos, datos diagnósticos y características de la culminación de la gestación, empleando estadística descriptiva con medidas de tendencia central y dispersión según la distribución evaluada mediante la prueba de Shapiro-Wilk. Los resultados evidenciaron que el 50 % de las gestantes conocía su diagnóstico antes del embarazo, con una edad media de 29,02 ± 6,34 años y predominio de procedencia de la costa; la mediana de gestas fue 3 (RIC 2–4) y el 88,23 % fueron multigestas. A nivel laboratorial, la mediana del recuento de CD4 fue 428 células/mm³ (RIC 372–615) y la de carga viral 199,5 copias/mL (RIC 64,75–9159,25). El 73,53 % culminó en cesárea de emergencia y solo el 17,64 % recibió zidovudina endovenosa intraparto; en cuanto a los neonatos, el 70,58 % recibió zidovudina vía oral y se registró un caso (2,94 %) de transmisión vertical. Se concluye que, aunque la mitad de las gestantes fue diagnosticada antes de la gestación, persisten factores asociados al riesgo de transmisión vertical, como menor número de controles prenatales, ausencia de zidovudina intraparto y determinadas características sociodemográficas y clínicas.