Concordancia entre estimación clínica y ecográfica del peso fetal y el peso al nacer en un hospital de Lima, 2025

Abstract

El estudio tuvo como objetivo determinar cuál de los métodos de estimación del peso fetal, clínico o ecográfico, presenta un mayor grado de concordancia y exactitud con respecto al peso al nacer en gestantes a término atendidas en el Hospital de Lima Este Vitarte. Metodológicamente, se desarrolló una investigación de enfoque cuantitativo, diseño observacional, analítico, transversal y retrospectivo, revisando 267 historias clínicas de gestantes con embarazo único a término. La concordancia y exactitud se evaluaron mediante el coeficiente de correlación intraclase, el método de Bland–Altman, el error absoluto y relativo, la prueba t pareada y modelos de regresión lineal múltiple. Los resultados revelaron que la estimación ecográfica presentó mayor concordancia, una subestimación menor y un menor error absoluto promedio en comparación con la estimación clínica, con diferencias estadísticamente significativas aunque de tamaño de efecto pequeño; además, se identificó que la paridad y la edad gestacional se asociaron significativamente con el error absoluto de ambos métodos. Finalmente, se concluyó que la estimación ecográfica posee una mejor precisión para calcular el peso fetal, reconociendo a su vez que la estimación clínica se mantiene como una alternativa útil y accesible en contextos con limitaciones de equipos ecográficos.