Corrección de discrepancia transversal con marpe híbrido en un paciente adolescente

Abstract

El estudio tuvo como objetivo evaluar la eficacia de un disyuntor de expansión rápida palatina asistida por microimplantes en la corrección de una discrepancia transversal esquelética asociada a una maloclusión de Clase III. Se desarrolló como un reporte de caso clínico mediante una intervención ortodóncica dividida en fases. Inicialmente, se realizó la expansión maxilar mediante un disyuntor tipo HYRAX modificado con cuatro brazos y anclaje óseo directo mediante minitornillos, seguido de una etapa correctiva con aparatología fija bajo prescripción MBT para el alineamiento, nivelación y cierre de espacios. La evaluación del progreso se efectuó mediante análisis cefalométricos de Steiner, Tweed, Downs, Ricketts, McNamara, Björk-Jarabak y USP, complementados con registros fotográficos y radiográficos panorámicos y laterales. El caso correspondió a un paciente masculino de 17 años con atresia maxilar, maloclusión de Angle y mordida cruzada anterior y posterior. Los resultados evidenciaron una expansión maxilar satisfactoria, corrección de la mordida cruzada y establecimiento de una relación dentaria estable, con adecuado pronóstico periodontal. Se concluyó que la expansión rápida palatina asistida por microimplantes mediante un dispositivo híbrido constituye una alternativa terapéutica eficiente y predecible para el tratamiento de deficiencias transversales en adolescentes tardíos, permitiendo reducir la necesidad de procedimientos quirúrgicos invasivos y favoreciendo resultados funcionales y estéticos satisfactorios.