Factores maternos, obstétricos y neonatales asociados a trauma perineal en gestantes atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal, 2025

Abstract

Determina la asociación entre los factores maternos, obstétricos y neonatales con la ocurrencia de trauma perineal en gestantes atendidas por parto vaginal en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el año 2025. El diseño es observacional, analítico y de corte transversal. La población estuvo conformada por gestantes atendidas por parto vaginal en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el año 2025. La muestra incluyó 295 gestantes seleccionadas mediante muestreo no probabilístico por conveniencia. En el análisis bivariado, la talla materna, el índice de masa corporal pregestacional, la edad gestacional al parto, la infección vaginal, la variedad de presentación fetal y la duración del periodo expulsivo mostraron asociación significativa con el trauma perineal. En el análisis multivariado, se observó que las gestantes sin infección vaginal presentaron menor probabilidad de trauma perineal en comparación con aquellas con antecedente de infección (RP ajustado: 0,89; IC95%: 0,79–0,99). Asimismo, la presentación occípito anterior izquierda se asoció con menor probabilidad de trauma perineal frente a la presentación occípito transversa izquierda (RP ajustado: 0,81; IC95%: 0,66– 0,98) y un periodo intergenésico mayor a 24 meses se relacionó con menor probabilidad de trauma perineal en comparación con intervalos más cortos (RP ajustado: 0,89; IC95%: 0,81–0,98). Los factores maternos, obstétricos y el periodo intergenésico influyeron en la aparición de trauma perineal. Los hallazgos permiten orientar estrategias de prevención y mejorar la atención obstétrica en contextos hospitalarios similares.