Relación entre la posición de la arteria alveolar postero superior con el reborde residual subantral en imágenes tomográficas

Abstract

La investigación analizó la relación entre la posición de la arteria alveolar posterosuperior (AAPS) y el reborde residual subantral a nivel del primer molar mediante el uso de imágenes tomográficas Cone Beam, considerando la relevancia de esta estructura en la cirugía de elevación de piso sinusal y el riesgo de lesión asociado a variaciones anatómicas derivadas de pérdida dentaria, reabsorción ósea y neumatización del seno maxilar. Se evaluaron 410 tomografías de senos maxilares, determinándose la localización (superficial, intraósea o intrasinusal), el diámetro y la altura de la AAPS, así como la altura y el espesor del reborde subantral y el grado de neumatización sinusal; además, se incluyeron el sexo y la edad como variables de análisis. Los resultados evidencian que la AAPS se localiza predominantemente de forma intrasinusal, con un diámetro promedio de 1,18 ± 0,70 mm y una altura de 6,18 ± 5,07 mm. El reborde residual subantral presentó una altura promedio de 7,99 ± 4,03 mm y un espesor de 12,35 ± 2,93 mm, mientras que la neumatización sinusal fue de -5,09 ± 4,41 mm. Se identificó que a mayor altura del reborde alveolar corresponde un mayor diámetro de la AAPS, pero una menor altura de esta; asimismo, a mayor neumatización del seno maxilar se observa una menor altura de la arteria. Se concluye que el conocimiento preciso de la localización, diámetro y altura de la AAPS, así como su relación con el reborde alveolar subantral, resulta fundamental para la adecuada planificación quirúrgica, ya que permite reducir el riesgo de complicaciones intraoperatorias.