Valor predictivo de la albúmina sérica preoperatoria para complicaciones postoperatorias en pacientes adultos con abdomen agudo quirúrgico de etiología traumática y no traumática en el Hospital Regional de Pucallpa, periodo 2025-2026

Abstract

El estudio tiene como objetivo determinar el valor predictivo de la albúmina sérica preoperatoria para la ocurrencia de complicaciones postoperatorias en pacientes adultos sometidos a cirugía de urgencia por abdomen agudo quirúrgico de etiología traumática y no traumática en el Hospital Regional de Pucallpa durante el periodo 2025-2026. Asimismo, busca estimar y comparar la frecuencia de complicaciones, determinar su asociación con los niveles de albúmina sérica, evaluar la capacidad discriminativa de este marcador y comparar su valor predictivo según la etiología del abdomen agudo. La investigación plantea como hipótesis alternativa que los pacientes con albúmina sérica preoperatoria baja, definida como menor de 3,5 g/dL, presentan una mayor frecuencia de complicaciones postoperatorias y que este marcador posee capacidad para predecir su ocurrencia. La hipótesis nula establece que no existe asociación entre la albúmina sérica preoperatoria y las complicaciones postoperatorias. El marco teórico aborda el abdomen agudo quirúrgico, la respuesta inflamatoria sistémica, la albúmina como marcador nutricional e inflamatorio, la hipoalbuminemia como factor de riesgo perioperatorio y las complicaciones postoperatorias, clasificadas mediante Clavien-Dindo. La variable independiente es la albúmina sérica preoperatoria, categorizada en menor de 3,5 g/dL y mayor o igual a 3,5 g/dL, mientras que la variable dependiente corresponde a las complicaciones postoperatorias. Como variables intervinientes se considerarán la edad, sexo, etiología, comorbilidades, clasificación ASA, sepsis, tipo de cirugía y tiempo operatorio. Metodológicamente, corresponde a un estudio observacional, analítico y de cohorte retrospectiva. La población estará constituida por las historias clínicas de pacientes adultos de 18 años o más, con diagnóstico de abdomen agudo quirúrgico de etiología traumática y no traumática, sometidos a cirugía de urgencia mediante laparotomía y/o laparoscopía en el Hospital Regional de Pucallpa durante 2025-2026. La técnica será la revisión documental, utilizando como instrumento una ficha de recolección de datos. El análisis comprenderá estadística descriptiva, análisis bivariado y multivariado, considerando un valor de p<0,05, además de un análisis de curva ROC para determinar la capacidad discriminativa y el valor predictivo de la albúmina sérica preoperatoria.