Factores asociados a Enterocolitis Necrotizante en prematuros menores de 32 semanas en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en el período de 2022 a 2025

Abstract

Identifica los factores maternos, neonatales y terapéuticos asociados al desarrollo de enterocolitis necrotizante (ECN) en prematuros menores de 32 semanas hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el periodo 2022–2025. El estudio es observacional analítico de tipo caso-control pareado en relación 1:3. Se incluyeron 27 casos con ECN ≥ estadio IIA según la clasificación de Bell modificada y 81 controles, emparejados por edad gestacional (+/-1 semana) y peso al nacer (+/-100 g). Se evaluaron variables maternas, neonatales y terapéuticas. Se realizó análisis bivariado y regresión logística condicional multivariada para identificar a los factores asociados independientes. La incidencia de ECN fue de 3,3% (27/808). En el análisis multivariado, la sepsis neonatal confirmada se asoció significativamente con mayor riesgo de ECN (aOR 18.35, IC95% 2.60-129.10, p=0.003), al igual que la alimentación enteral no exclusiva con leche materna (aOR 2.73; IC95%: 1.13–6.60; p=0,025). La sepsis neonatal confirmada y la alimentación no exclusiva con leche materna incrementan el riesgo de ECN. En este contexto, se recomienda el fortalecimiento de las medidas de prevención y control de infecciones nosocomiales y la promoción de la lactancia materna exclusiva en prematuros.