EP Obstetricia

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Alternativas no farmacológicas asociadas a la percepción de la intensidad del dolor durante el trabajo de parto en puérperas, Hospital Nacional Sergio E. Bernales, 2023
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2023) Centeno Rosales, Joselyn Medalid; Barrantes Cruz, Nelly María Esperanza; Chafloque Chavesta, Jhonny Jesus
Determina las alternativas no farmacológicas asociadas a la percepción de la intensidad del dolor durante el trabajo de parto en puérperas del “Hospital Nacional Sergio E. Bernales 2023”. El presente estudio es observacional, correlacional, prospectivo, de enfoque cuantitativo y de corte transversal; cuya muestra estuvo constituida por 98 mujeres, quienes fueron hospitalizadas en el “Hospital Nacional Sergio E. Bernales”, designadas mediante muestreo no probabilístico por conveniencia. Se utilizó la encuesta como técnica de recolección de datos y un cuestionario que incluía la “Escala Visual Analógica (EVA)” como instrumento para recopilar información. Para el análisis de datos se utilizó la prueba de Chi cuadrado de Pearson con un nivel de confianza del 95%. Durante la primera etapa del proceso de parto, la psicoprofilaxis obstétrica de emergencia fue la alternativa no farmacológica que mostró asociación con la percepción del dolor (p<0,05). Sin embargo, la adopción de diferentes posiciones, el apoyo emocional y el libre tránsito no presentaron una asociación significativa en relación con el dolor (p0,05). Se concluye que la psicoprofilaxis obstétrica de emergencia muestra una asociación significativa con la percepción del dolor durante la etapa activa del proceso de parto; mientras que, la adopción de posiciones, el apoyo emocional y el libre tránsito no mostraron asociación en relación al dolor del trabajo de parto.
Características epidemiológicas y obstétricas de las muertes maternas en el hospital Santa Rosa, 2000 – 2015
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2016) Delgado Escalante, Ruth Raquel; Barrantes Cruz, Nelly María Esperanza
OBJETIVOS: Describir las características epidemiológicas y obstétricas de las muertes maternas en el Hospital Santa Rosa en el período 2000-2015. METODOS: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo. La población estuvo constituida por el total de muertes maternas ocurridas en el Hospital Santa Rosa en el periodo 2000-2015. Se revisaron las fichas de investigación epidemiológica de muerte materna del total de fallecidas. Se recopiló la información mediante una ficha de recolección de datos previamente validada. Para el análisis se utilizaron las distribuciones absolutas y porcentuales. RESULTADOS: En el periodo 2000 – 2015, se han registrado 21 muertes maternas en el Hospital Santa Rosa. El 90% de las muertes maternas ocurrieron en la etapa del puerperio y el 86% fueron por causas directas. Las principales causas de muerte fueron los trastornos hipertensivos del embarazo (38.1%), Atonía uterina (23.8%) y Endometritis puerperal (14.3%). El promedio de edad de todas ellas fue de 30 años, el 80% procedían del Departamento de Lima y en su mayoría tenían como ocupación principal su casa (86%). El total de las fallecidas había tenido por lo menos una demora para llegar al Hospital y el 52.4% no reconocieron la situación de riesgo. El 86% eran primípara o nulíparas, el 38% no había tenido ningún control pre natal. El 71% de los hijos de las madres fallecidas nacieron vivos. CONCLUSIONES: Entre el 2000 y el 2015 se registraron 21 muertes maternas, predominantemente directas (86%), siendo la principal causa de muerte la enfermedad hipertensiva del embarazo (38%). La proporción de muertes maternas en adolescentes es superior al nivel nacional. La totalidad de los casos tuvieron por lo menos una demora. El 86% de las occisas tenían como ocupación su casa y un 9% eran empleadas del hogar. El 38% de las occisas no tenían ningún control pre natal. PALABRAS CLAVES: mortalidad materna, características epidemiológicas, características obstétricas.
Conductas sexuales de riesgo asociadas a infecciones de transmisión sexual en estudiantes de obstetricia, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2024
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2025) Meza Villantoy, Alexandra Brigitte; Barrantes Cruz, Nelly María Esperanza
Analiza las conductas sexuales de riesgo asociadas a infecciones de transmisión sexual en estudiantes de obstetricia de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos en el 2024. Es una investigación de enfoque cuantitativo, tipo observacional, analítico, prospectivo de corte transversal. La técnica utilizada fue la encuesta y el instrumento un cuestionario aplicado mediante un muestreo no aleatorio por conveniencia con una muestra de 105 universitarios. El grupo seleccionado con resultado reactivo en las pruebas de infección de transmisión sexual son del sexo femenino de 22 a 25 años pertenecientes al tercer y quinto año académico. La mayoría de estudiantes tiene estado civil soltero, son heterosexuales y un 12.5% bisexuales. Un 4% pertenece a Lima Este y 11.1% a Lima Norte donde la mayoría tiene como religión católica. Un 20% de participantes iniciaron edad de inicio de relaciones sexuales a los 14 años o menos y una cantidad de 3 a más parejas sexuales. Se identificaron un 12.2% de relaciones sexuales sin preservativo de tipo vaginal, 25% de tipo anal sin fisting, 20% estimulación anal, 12.5% relaciones sexuales con personas con múltiples contactos sexuales y un 20% sin pruebas de ITS/VIH. Conclusión: Los resultados coinciden con los estudios previos donde los estudiantes muestran conductas sexuales de riesgo. El consumo de alcohol y drogas no se encuentran estadísticamente asociado con las infecciones de transmisión sexual. Resulta importante priorizar estrategias educativas y preventivas para promover la salud integral en los estudiantes universitarios.
Conocimientos, actitudes y prácticas de métodos anticonceptivos en los estudiantes de primer y segundo año de la Escuela Profesional de Obstetricia de la UNMSM, 2024
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2024) Inga Cahuana, Kimberly Ingrid; Barrantes Cruz, Nelly María Esperanza
Determina los conocimientos, actitudes y prácticas de los métodos anticonceptivos en estudiantes de primer y segundo año de la Escuela Profesional de Obstetricia de la UNMSM en el 2024. Se realizó una investigación de enfoque cuantitativo, tipo no experimental, diseño observacional, descriptivo, transversal, prospectivo. La técnica utilizada fue una encuesta y el instrumento, un cuestionario aplicado mediante un muestreo aleatorio estratificado a una muestra de 160 estudiantes del primer y segundo año de la Escuela Profesional de Obstetricia de la UNMSM durante el año 2024. El perfil de los estudiantes de obstetricia muestra una predominancia de mujeres (95%), en su mayoría jóvenes de entre 18 y 24 años, mayormente católicas y solteras, con una diversidad socioeconómica. En cuanto al conocimiento sobre anticonceptivos, la mayoría de los estudiantes (70,6%) presenta un nivel bajo, indicando la necesidad de mejorar la educación en este ámbito. Mientras que las actitudes hacia los métodos anticonceptivos, de 160 casos evaluados, el 90,6% fueron aceptados y el 9,4% rechazados. Esto sugiere una alta tasa de aceptación, aunque un pequeño porcentaje no cumple con los criterios necesarios. Finalmente, en las prácticas, el 41,9% de las evaluaciones fueron consideradas inadecuadas, mientras que el 58,1% fueron adecuadas. Esto señala la necesidad de mejorar el proceso evaluativo o los aspectos evaluados, destacando la importancia de abordar las causas subyacentes de las evaluaciones inadecuadas para mejorar la calidad general del proceso.
Factores asociados al abandono de métodos anticonceptivos hormonales en estudiantes de la Escuela Profesional de Obstetricia de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima 2022
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2023) Quispe Palomino, Irma Adela; Barrantes Cruz, Nelly María Esperanza
Determina los factores asociados al abandono de métodos anticonceptivos hormonales en estudiantes de la Escuela Profesional de Obstetricia de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. El presente estudio es de tipo observacional, analítico, transversal. La población estuvo conformada por 497 alumnas matriculadas en el semestre 2022 – II. Criterios de inclusión: Estudiantes mujeres de la Escuela Profesional de Obstetricia (EPO) que usaron algún método anticonceptivo hormonal, matriculadas en el semestre 2022-II. Criterios de exclusión: Estudiantes que no desean participar en la investigación. Se utilizó la encuesta como técnica y el cuestionario como instrumento, válido (V=1.00) y confiable (KR20=0.71). El único factor personal asociado con el abandono de los métodos hormonales fue el año académico (p < .001). Factores sexuales y reproductivos: tiempo de uso del anticonceptivo de 1 a 12 meses (p < .001); presencia de efectos secundarios (p < .001); y el cese de la vida sexual (p < .001). Factores sociodemográficos: la distancia como un factor para no asistir a su cita (p <.001); horario de clases como limitación al acceso del anticonceptivo (p < .001); no tener la posibilidad económica para comprar un anticonceptivo (p=0.013) y la limitación para acceder al anticonceptivo por el COVID 19 (p < .001). Factores socioculturales: la influencia de la familia a la hora de elegir el MAC (p=0.016). Se concluye que los factores con mayor asociación al abandono del método anticonceptivo hormonal fueron, el año académico en curso, el tiempo de uso del anticonceptivo, la presencia de efectos secundarios, el cese de la vida sexual, la distancia al establecimiento de salud, el horario de clases, el acceso económico, el COVID 19 y la influencia de la familia para elegir un MAC.
Factores de riesgo asociados a la depresión posparto en mujeres atendidas en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales, 2023
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2025) Salazar Ricci, Lizbeth; Barrantes Cruz, Nelly María Esperanza
Determinar los factores de riesgo asociados a la depresión posparto en mujeres atendidas en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales, 2023. Materiales y métodos: Estudio de enfoque cuantitativo observacional, analítico de casos y controles, prospectivo y de corte transversal. Se evaluó a un grupo de 78 madres con depresión postparto y 173 madres que no presentaron depresión. El instrumento fue un cuestionario de factores de riesgo y el Test de Edimburgo. Resultados: Dentro de las características generales, se halló que el 77.3% eran adultas, el 64.5% eran convivientes, el 39.4% tenían secundaria completa, el 79.7% eran amas de casa, el 96.4% provenían de Lima Norte y el 61.4% eran católicas. Según sus características obstétricas, el 63.8% tuvieron de 1 a 2 hijos, el 54.5% tuvieron 1 parto vaginal, el 50% tuvieron 1 parto por cesárea, 37.1% tiene un hijo vivo. Respecto a los factores sociales, no se encontró factores asociados ya que se presentó un p>0.05, para todos los casos. Igualmente, con los factores obstétricos, dado que se presentaron valores mayores a 0.05. En el caso de los factores psicológicos, se encontró que los sentimientos de culpa (p=0.029; OR:2.532; IC95%:1.099-5.830) y las preocupaciones o dificultades para cuidar al bebé (p=0.011; OR:2.768; IC95%:1.259-6.088) son factores de riesgo para la depresión postparto. Conclusión: Los principales factores de riesgo asociados a la depresión posparto en mujeres atendidas en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales, 2023, fueron los factores de riesgo psicológicos como tener sentimientos de culpa y el tener preocupaciones o dificultades para cuidar al bebé.
Factores de riesgo asociados al inicio temprano de la actividad sexual en adolescentes en el hospital Santa Rosa, noviembre 2010 a enero 2011
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2011) Requejo Marrufo, Juan Miguel; Callata Chipana, Lucelia Marylin; Barrantes Cruz, Nelly María Esperanza
OBJETIVOS: Identificar los factores de riesgo que inducen los inicios temprano de las relaciones sexuales en adolescentes, puérperas atendidas por parto en el Hospital Santa Rosa, noviembre 2010 a enero 2011. DISEÑO: Estudio transversal, descriptivo y analítico en el Hospital Santa Rosa MATERIAL Y MÉTODOS: Se entrevisto a 120 adolescentes puérperas del Hospital Santa Rosa. Los criterios de inclusión fueron Puérperas adolescentes de parto eutócico, todas las puérperas adolescentes normales sin ningún tipo de alteración mental, puérperas primíparas, puérperas adolescentes que deseen participar en el estudio, los criterios de exclusión fueron las puérperas adolescentes patológicas, puérperas adolescentes multíparas, puérperas adolescentes con antecedentes de abuso sexual en su primera relación, puérperas adolescentes que no hablen el idioma castellano, puérperas adolescentes que no aceptan participar en el estudio (negativa a participar). RESULTADOS: Se observo que el promedio de edad de inicio de las relaciones sexuales en adolescentes fue de 15.86 años, del total de la población solo el 6.6% termino casándose con sus parejas, a menor grado de instrucción alcanzado empezaron más temprano sus relaciones sexuales, los principales personajes de quienes reciben mayor información sexual es la madre (45%) y los profesores (27%), más del 50% de los adolescentes encuestados creen que no tienen ningún riesgo de adquirir alguna ITS, las que iniciaron por curiosidad (20%) lo hicieron a una edad temprana (15.29 años), relación directa entre inicio de menstruación e inicio de las relaciones sexuales, consumir licor o alguna droga es un factor para un inicio de las relaciones sexuales a temprana edad (15.32 años), se encuentra una proporción inversamente proporcional entre ir a fiestas, fumar cigarrillos y el inicio de las relaciones sexuales, hay un mayor grado de confianza de la adolescente a la madre (58.3%) seguida de los hermanos (23.3%), el 65% de los padres son democráticos en cuanto a conversaciones de temas de sexualidad, el 52% de la población sufrió alguna vez algún tipo de violencia familiar, influencia de los pares que ya habían empezado una vida sexual activa en el inicio temprano de las relaciones sexuales en adolescentes, relación inversamente proporcional entre las horas de ver televisión y el inicio temprano de las relaciones sexuales CONCLUSIÓN: En el presente estudio se pudo observar que el bajo nivel de instrucción, con quien tuvo su primera relación coital, motivo de inicio de relación sexual (curiosidad), edad precoz de la primera menstruación, consumo de alcohol y drogas, ir a fiestas, tomar cerveza, ron, consumir marihuana, fumar cigarros, grupo de pares iniciados sexualmente, la cantidad de horas dedicadas a mirar televisión se relaciona con una mayor frecuencia en el inicio de la actividad sexual temprana en adolescentes. PALABRAS CLAVE: Adolescentes, inicio de la actividad sexual, factores de riesgo.
Medidas de protección según el antecedente de infección por SARS-CoV-2 en obstetras del Hospital Nacional Sergio E. Bernales, 2021
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2021) Arotoma De La Cruz, Nahomy Lucía; Barrantes Cruz, Nelly María Esperanza; Ku Chung, Elia Stephanie
Compara las medidas de protección según el antecedente de infección por SARS-CoV-2 en obstetras del Hospital Nacional Sergio E. Bernales. Realiza un estudio no experimental, analítico, transversal y prospectivo, realizado en 45 obstetras con y sin antecedente de Covid-19.Se recolectó información con la técnica de encuesta con un instrumento válido (en constructo y contenido). Se desarrollaron estadísticos descriptivos para variables cualitativas, y para establecer la relación de las variables se utilizó, asociación lineal por lineal y el test exacto de Fisher. Encuentra que la edad promedio fue 44,3 años y 100% de sexo femenino. Además, el 81% con previa infección, señaló que siempre realiza la higiene de manos antes del contacto con el paciente, mientras que, el 37,5% sin previa infección, la mayoría de veces. También, el 71,4% de obstetras con previa infección por SARS-CoV-2 mantienen la distancia de 1.5m con el personal de salud la mayoría de veces. El 47,6% de obstetras con la infección, señalaron que tienen capacitaciones para atención de pacientes COVID-19 la mayoría de veces, mientras que, el 20,9% del otro grupo, no. El 91,6% de aquellas sin previa infección, señalaron que no tienen turnos mayores de 12 horas, mientras que, el 19% de aquellas que sí tuvieron esta infección, indicaron que lo realizaban siempre. Concluye que no existieron diferencias significativas de las medidas de protección adoptados por los profesionales Obstetras con y sin antecedente de infección por SARS-CoV-2
Prevención de cáncer de mama y su relación con las actitudes y prácticas del autoexamen de mama en las usuarias de planificación familiar, Lima 2017
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2018) Lira Tineo, Katherine Susana; Barrantes Cruz, Nelly María Esperanza
Determina la relación que existe entre el nivel de conocimiento de prevención de cáncer de mama y las actitudes y prácticas sobre la técnica del autoexamen de mama en usuarias de planificación familiar que acuden al Centro Materno Infantil Villa María de Triunfo durante el periodo de octubre a noviembre del 2017. El estudio fue de tipo observacional, con diseño descriptivo correlacional y de corte transversal. Se trabajo con una muestra de 119 usuarias. Para el análisis descriptivo se utilizaron frecuencias absolutas y relativas y medidas de tendencia central. Para establecer la relación entre las variables se utilizó la prueba Chi Cuadrado, el cual se consideró significativo cuando el valor de “p” era menor a 0.05. Encuentra que la edad promedio de las usuarias es de 29.2 años, encontrándose la mayoría en un rango de edad entre 20 a 28 años (52.1%). La mayoría posee un nivel de educación de secundaria completa (25.7%), un estado civil de convivencia (52.1%), es ama de casa (52.9%) y proceden del mismo distrito (82.4%). La mayoría es usuaria de condones masculinos (29.4%), ha tenido un solo hijo (19.4%) y solo una pareja sexual (60.5%) y el 32.8% han tenido antecedentes familiares directos de cáncer de mama. El nivel de conocimiento sobre prevención de cáncer de mama en las usuarias de planificación familiar fue de un nivel medio (70.59%) a bajo (13.45%). Las actitudes hacia la técnica de autoexamen de mama fue de indiferencia (60.50%) a aceptación (26.89%). La mayoría de las usuarias tuvo prácticas inadecuadas de autoexamen mamario (63.03%). Al analizar el nivel de conocimiento y su relación con las actitudes y prácticas del autoexamen de mama, se observó que existe diferencia porcentual significativa entre las variables siendo p=0.011 para conocimientos y actitudes y p=0.001 para conocimientos y prácticas, teniendo un grado de significancia de 0.05. Concluye en que existe una relación entre el nivel de conocimiento de prevención de cáncer de mama y las actitudes y prácticas de la técnica del autoexamen de mama en las usuarias del servicio de planificación familiar que acuden al Centro Materno Infantil Villa María de Triunfo durante el periodo de octubre a noviembre del 2017.

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