Browsing by Author "Alejandro Estrada, Andrew"

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    Injertos gingivales en odontología
    (Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2011) Alejandro Estrada, Andrew; Grados Pomarino, Sixto
    Presenta una revisión teórica de la cirugía plástica periodontal y presentación de seis casos clínicos desarrollados como parte de la formación en la Segunda Especialidad de Periodoncia de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos con el objetivo de demostrar clínicamente la aplicación de los injertos gingivales en odontología. Se describen algunas características clínicas de la encía y del reborde gingival edéntulo, además de revisar antecedentes, base teórica, indicaciones, ventajas y desventajas de los injertos epitelial, conectivo y mixto gingival. En una segunda parte se presenta el resumen de la historia clínica y secuencia quirúrgica de seis casos resueltos con injertos gingivales. Se puede concluir que el injerto de tejido epitelial gingival logra aumentar el ancho de encía queratinizada y cambiar el biotipo gingival fino en biotipo gingival grueso previo al tratamiento de ortodoncia y alrededor de implantes dentales. El injerto de tejido conectivo gingival es predecible y estético para cubrir recesiones gingivales en dientes y para simular la forma de papilas alrededor de implantes dentales. El injerto de tejido mixto gingival (tejido conectivo con una banda de tejido epitelial) logra aumentar el ancho y altura del reborde edéntulo logrando, junto a prótesis provisionales, mejorar la estética de defectos tipo III de Seibert y hasta casos de defectos de paladar hendido
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    Relación entre la posición de la arteria alveolar postero superior con el reborde residual subantral en imágenes tomográficas
    (Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2025) Alejandro Estrada, Andrew; Torres Ramos, Gilmer
    La investigación analizó la relación entre la posición de la arteria alveolar posterosuperior (AAPS) y el reborde residual subantral a nivel del primer molar mediante el uso de imágenes tomográficas Cone Beam, considerando la relevancia de esta estructura en la cirugía de elevación de piso sinusal y el riesgo de lesión asociado a variaciones anatómicas derivadas de pérdida dentaria, reabsorción ósea y neumatización del seno maxilar. Se evaluaron 410 tomografías de senos maxilares, determinándose la localización (superficial, intraósea o intrasinusal), el diámetro y la altura de la AAPS, así como la altura y el espesor del reborde subantral y el grado de neumatización sinusal; además, se incluyeron el sexo y la edad como variables de análisis. Los resultados evidencian que la AAPS se localiza predominantemente de forma intrasinusal, con un diámetro promedio de 1,18 ± 0,70 mm y una altura de 6,18 ± 5,07 mm. El reborde residual subantral presentó una altura promedio de 7,99 ± 4,03 mm y un espesor de 12,35 ± 2,93 mm, mientras que la neumatización sinusal fue de -5,09 ± 4,41 mm. Se identificó que a mayor altura del reborde alveolar corresponde un mayor diámetro de la AAPS, pero una menor altura de esta; asimismo, a mayor neumatización del seno maxilar se observa una menor altura de la arteria. Se concluye que el conocimiento preciso de la localización, diámetro y altura de la AAPS, así como su relación con el reborde alveolar subantral, resulta fundamental para la adecuada planificación quirúrgica, ya que permite reducir el riesgo de complicaciones intraoperatorias.