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Abordaje transobturatriz con banda libre de tensión tipo Monarc, Safyre y 1 polipropilene Mesh adaptado en la incontinencia urinaria y/o cistocele
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2010) Roque Huamaní, Juan Helard; Aguilar Franco, Julio Raymundo
Determina las características, evolución del abordaje transobturatriz con banda libre de tensión tipo Monarc, Safyre y Adaptado en la incontinencia urinaria y cistocele; en las mujeres operadas en el hospital de apoyo Alberto Sabogal en el 2008. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal, empleándose estadística descriptiva: media aritmética, mediana, desviación estándar, valores mínimo, máximo y proporciones; con el objetivo de determinar las características y evolución del abordaje trasobturatriz con banda libre de tensión tipo Monarc, Safyre y Adaptado en la incontinencia urinaria y/o cistocele en las mujeres operadas luego de 1 año, en el hospital de apoyo Alberto Sabogal en el 2008, para lo cual se utilizó una ficha de recolección de datos y se procesó la información. Se estudió 29 pacientes de los cuales, de 3, no se les ubico la historia clínica; la edad promedio fue 55 años. El Grado de Instrucción más frecuente fue nivel primario (38%). Estado civil más frecuente fue casadas (57%). Paridad más frecuente fue multíparas (61%). Sin terapia de reemplazo hormonal (100%). Con tiempo de enfermedad promedio entre 1 a 5 años (53%). Tiempo operatorio más de 30 minutos (50%), seguido entre 20 a 30 minutos (38%) y tiempo de hospitalización post operatoria entre 1 a 2 días (96%). Complicaciones que presentaron fue urgencia urinaria (11.53%), seguida por recidiva, dolor perineal (7.6%), un caso de perforación vesical y extrusión de malla. La curación de la Incontinencia urinaria fue 61% y fracaso 19%.
Área del cordón umbilical medida por ecografía como predictor de macrosomia fetal en fetos únicos a término: Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, 2011-2012
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2012) Lacunza Paredes, Rommel Omar; Aguilar Franco, Julio Raymundo
Objetivo: El objetivo del presente estudio fue demostrar que el área del cordón umbilical medida por ecografía es un predictor de macrosomia fetal en fetos únicos a término. Metodología: Se incluyeron pacientes a término con feto único. Se realizo un estudio ultrasonográfico evaluando los parámetros antropométricos, formula de Hadlock, formula de Cromi y área de un corte transversal del cordón umbilical en un asa libre. La regresión logística fue utilizada para determinar los predictores de macrosomia fetal. Resultados: Durante el periodo del estudio se enrolaron 181 gestantes. La prevalencia de macrosomia fetal detectada por ecografía fue de 26.5%. La proporción de casos de área de cordón umbilical mayor al percentil 95 medida por ecografía fue significativamente mayor en los casos de recién nacidos con macrosomia (85% vs 34.2%). En el modelo de regresión múltiple se demostró la contribución independiente del área de cordón umbilical mayor al percentil 95 como un predictor de macrosomia con una sensibilidad de 86.6%, especificidad: 65.7%, valor predictivo positivo: 64.35% y valor predictivo negativo: 86%. En la curva de ROC el área bajo la curva del área de cordón umbilical mayor al percentil 95 fue superior (0.75) al ponderado fetal ecográfico de la formula de Hadlock (0.74). Conclusión: El área de cordón umbilical mayor el percentil 95 para la edad gestacional es un buen predictor de macrosomia fetal en fetos únicos a término.
Calidad de sueño en gestantes atendidas en un hospital del Callao durante el mes de junio del año 2019
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2023) Anco Sierra, Pilar Carolina; Aguilar Franco, Julio Raymundo
Evalúa la calidad de sueño en gestantes atendidas en un hospital de Callao durante el mes de junio del año 2019. Se realiza un estudio observacional y de corte transversal realizado durante mes de junio del año 2019.Un total de 200 gestantes de diferentes semanas de gestación de un hospital del Callao respondieron la encuesta del “Índice de Calidad del sueño de Pittsburgh”. En los resultados, se muestra que de acuerdo con el PSQI de las 200 gestantes, 33% (66) no presentaron problemas de sueño, 33% (65) merece atención médica, 34% (67) atención médica y tratamiento y 1% (2) problemas de sueño grave. Las gestantes del III trimestre, 35% (49) merece atención médica y 37% (52) atención y tratamiento médico. Se concluye que al menos la mitad de las mujeres embarazadas en un hospital del Callao en junio de 2019 requieren atención médica mínima, por tanto, la calidad de su sueño representa un riesgo significativo para su salud. Las gestantes del III trimestre presentaron peor calidad de sueño y necesitan por lo menos atención médica.
Cambios en la prevalencia y factores asociados al uso de métodos anticonceptivos en mujeres de edad fértil, ENDES 2017 – 2022
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2023) Chicasaca Mamani, José Carlos; Aguilar Franco, Julio Raymundo
Determina los cambios en la prevalencia y los factores asociados al uso de métodos anticonceptivos en mujeres de edad fértil según la ENDES en el periodo 2017 - 2022. Es un estudio cuantitativo, de análisis secundario usando las bases de datos de “ENDES 2017 - 2022”. Se incluye mujeres no gestantes de edad fértil. Se realiza un análisis descriptivo, bivariado y multivariado para evaluar las asociaciones entre las variables. En cuanto a los resultados, durante los periodos prepandemia y pandemia, alrededor del 63% (n = 61 649) y 62,1% (n = 58 662), respectivamente, usaron métodos anticonceptivos. En ambos periodos, ciertos factores como edad, educación, convivencia, tener lengua materna quechua, ubicación geográfica, antecedentes de aborto y seguro de salud se relacionaron con mayor uso de anticonceptivos (<0,001). Por otro lado, vivir en la Sierra (RP prepandemia = 0,97 y RP pandemia = 0,92) y tener entre 45 y 49 años (RP prepandemia = 0,45 y RP pandemia = 0,55) se asocian con menor uso. Además, se observan diferencias en la asociación según el lugar de residencia, siendo más evidentes en el periodo pandemia. Se concluye que según ENDES 2017 a 2022, se observaron cambios significativos en la prevalencia y los factores asociados al uso de métodos anticonceptivos entre los periodos prepandémico y pandémico.
Características de las adolescentes que presentan aborto incompleto y que son sometidas al procedimiento de aspiración manual endouterina en el Servicio de Gineco-Obstetricia del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Callao - 2013
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2014) Urquiza Coloma, Alfredo Luis; Aguilar Franco, Julio Raymundo
Determina las características de las adolescentes que presentan aborto incompleto y son sometidas al procedimiento de aspiración manual endouterina en el Servicio de Gineco-Obstetricia del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Callao – 2013. El presente treabajo es de diseño cualitativo, descriptivo y transversal, el cual permitirá determinar las características de las adolescentes que presentan aborto incompleto y son sometidas al procedimiento de aspiración manual endouterina. Los antecedentes ginecoobstétricos de la adolescente, como son en que el 62% (31) solo han tenido una sola gestación. En cuanto al número de partos, el 74%(37) no presento ningún parto. En cuanto a las cesáreas el 88%(44) no realizó ninguna. En cuanto a la ocurrencia de abortos en las adolescentes, se tiene que el 38%(19) han tenido un aborto como mínimo. Los resultados obtenidos acerca de las características del AMEU en la adolescente, se tiene que en cuanto al tipo de anestesia el 80%(40) tuvo seudoanalgesia. El tipo de dolor que se presentó, el 64%(32) presento dolor leve, y el 36%(18) presento dolor moderado. En cuanto a los restos obtenidos, el 60%(30) tuvo restos regulares, y el 34%(17) tuvo restos escasos. Se concluye que el único factor sociodemográfico que constituye un riesgo para el aborto espontáneo en las mujeres del Servicio de Gíneco-obstetricia del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión es edad mayor o igual de 18 años. En cuanto a los síntomas que antecedieron a los abortos, el dolor abdominal fue el presentado mayoritariamente en las adolescentes, y en segundo lugar el sangrado transvaginal. El tipo de dolor que se presento fue el dolor leve. En cuanto a los restos obtenidos en la mayoría de adolescente se obtuvo restos regulares.
Características epidemiológicas y obstétricas de las muertes maternas en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión durante el periodo 2012-2017
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2019) Caballero Sequeiros, Luis; Aguilar Franco, Julio Raymundo
Determina la efectividad de un programa educativo en el incremento de conocimientos sobre el autocuidado del acceso vascular en pacientes sometidos a hemodiálisis en el hospital de Lima. El estudio es de tipo cuantitativo, nivel aplicativo y método pre experimental. La muestra estuvo conformada por 23 pacientes, y el instrumento que se utilizó fue el cuestionario que constó de 19 preguntas de alternativa múltiple. La investigación tuvo 3 momentos: antes de la aplicación del programa, el programa en sí, y después de la aplicación del programa, previamente aplicando el consentimiento informado. Del 100% (23) el 17% (4) no conocen las medidas de autocuidado del acceso vascular antes del programa, y después del programa un 74% (17) las conocen. La conclusión es que se ha demostrado estadísticamente la efectividad del programa de autocuidado del acceso vascular en paciente sometidos a Hemodiálisis, y porcentualmente al pasar de 17% a 74% el conocimiento de los pacientes.
Causas de cesárea en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, Callao - 2015
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2016) Pinto Arica, Adalberto Arturo; Aguilar Franco, Julio Raymundo
Determina las causas de cesárea en las gestantes atendidas en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión del Callao en el año 2015. El presente estudio es descriptivo de corte transversal. La base de datos es en base a la información proporcionada por el Departamento de Estadística e Historias Clínicas del HNDAC en el periodo enero a diciembre del 2015. Los resultados obtenidos es que se atendieron un total de 4006 partos en el Departamento de Ginecología y Obstetricia de los cuales 1200 fueron partos por cesárea, lo que representa el 29.96% del total de partos. La principal causa de cesárea fue macrosomía fetal (16.3%), seguida de preeclampsia severa (11.7%). Se concluye que el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión presentó en el año 2015 una tasa de cesárea de casi el doble (29.96%) de lo recomendado internacionalmente por la Organización Mundial de la Salud, es decir, la tasa de cesáreas en el mencionado nosocomio en el periodo 2015 fue alta.
Clasificación de Robson en las cesáreas realizadas en la Clínica Internacional San Borja, periodo 2023
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2025) Diaz Cuya, Wesley Nicole; Aguilar Franco, Julio Raymundo
Clasifica los partos por cesárea atendidos en el Servicio de Ginecología y obstetricia de la Clínica Internacional San Borja durante el periodo enero-diciembre 2023 según la clasificación de Robson. Materiales y métodos: Estudio no experimental, descriptivo, retrospectivo de corte transversal en gestantes sometidas a cesárea o parto vaginal en el servicio de Ginecología y obstetricia de la Clínica Internacional San Borja en el periodo enero-diciembre del 2023. Se incluyeron en este estudio 983 partos atendidos que cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: Se observó una tasa global de cesáreas del 82.2%, el grupo 2 de Robson (nulíparas con gestación única a término en presentación cefálica sin trabajo de parto) contribuyó con el 29.81% de todas las cesáreas, siendo el de mayor contribución, seguido por el grupo 5 (multíparas a término con antecedente de cesárea) con una contribución absoluta de 22.58%. Conclusiones: La tasa de cesáreas observada en Clínica Internacional San Borja para el periodo enero-diciembre 2023 supera a la tasa promedio nacional reportada por el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI). Los grupos 2 y 5 fueron los que contribuyeron en mayor proporción a la tasa global de cesáreas. Se deberían realizar más investigaciones e intervenciones centradas en estos grupos para reducir las cesáreas en gestantes que podrían no beneficiarse de este procedimiento.
Comparación de la morbimortalidad neonatal del pretérmino nacido por parto abdominal y vaginal en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2003) Aza Santamaría, Luis Fernando; Sacramento Rojas, Hermán Yoffre; Aguilar Franco, Julio Raymundo
Objetivo: Comparar la morbimortalidad neonatal de los recién nacidos pretérminos nacidos por cesárea y por vía vaginal. Método: Se realizó un estudio retrospectivo, analítico, comparativo de 33 y 39 pretérminos nacidos por cesárea y vía vaginal respectivamente, de 28 a 36 semanas de edad gestacional, ocurridos en el Hospital Daniel A. Carrión del Callao, de octubre de 2001 a marzo de 2002. Para el análisis de realizaron tablas de frecuencias en porcentajes comparativos; para determinar las diferencias se usaron la Prueba de Chi cuadrado, con una significancia del 95 %. Se usó el paquete estadístico SPSS 9.0. Resultados: La incidencia de parto pretérmino fué de 7,1%, el 37,4% terminaron por cesárea y el 62.6% por vía vaginal. Las patologías más frecuentes fueron hiperbilirrubinemia, hipoglicemia, neumonía neonatal, sepsis y taquípnea transitoria del RN; no hubo diferencia estadística significativa al comparar ambos grupos. Ocurrió hemorragia intracraneana en el 3,0% del grupo de cesárea y 7,7% en vía vaginal,sin diferencia significativa. Hubo un caso de muerte neonatal en ambos grupos. Los pretérminos y las madres del grupo de cesárea, tuvieron más días de hospitalización con diferencia estadística significativa. Las madres del grupo de cesárea tuvieron más complicaciones en el puerperio. Conclusiones: No hubo diferencia estadística significativa al comparar la morbimortalidad de los pretérminos nacidos por cesárea ó vía vaginal, por lo tanto al decidir la vía de culminación se sugiere seguir las indicaciones de la propedéutica quirúrgica obstétrica de indicaciones, contraindicaciones y técnicas, independientes de la edad gestacional.
Comportamiento epidemiológico de la mortalidad materna ocurridos en la región - Callao periodo enero 2000 - diciembre 2012
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2014) Segovia Concha, Karen Asunta; Aguilar Franco, Julio Raymundo
Describe el comportamiento epidemiológico de los casos de muerte materna ocurridos en la región Callao entre el periodo de enero del 2000 y diciembre del 2012. El estudio es de tipo descriptivo, retrospectivo y observacional. Se revisaron las Fichas de Investigación Epidemiológica pertenecientes a la DIRESA de la Región Callao del 1 de enero de 2000 al 31 de diciembre del 2012. Se seleccionaron pacientes por muerte obstétrica. Se utilizó estadística descriptiva, con medidas de tendencia central y desviación estándar. Se registraron 109 muertes maternas de origen obstétrico. La tasa de muerte materna fue de 62.82 Por cada 100 000 nacidos vivos durante los 13 años. El 62 % correspondió a causas obstétricas directas y el 34 % a obstétricas indirectas. La edad se correspondió entre 26 y 35 años, en 76 casos eran multigestas. La mayoría tenia nivel secundaria en el 42.2%. Solo un 23.9% tuvo control prenatal adecuado frente al 42.2% de casos con control prenatal inadecuado. La vía de termino de gestación fue más por vía cesárea con 50.5%. La eclampsia fue causa de muerte en el 9.2%, la preeclampsia en el 17.4%, la hemorragia obstétrica en 19.3% y las infecciones en 16.5%. La conclusión es que se observó una tendencia variable en el comportamiento epidemiológico de la tasa de mortalidad materna en el periodo estudiado, pero se encontró un incremento del número de casos de muerte materna por año hacia la mitad del periodo estudiado. La preeclampsia - eclampsia y la hemorragia obstétrica son aun las principales causas de defunción materna. Los casos de muerte materna correspondieron a mujeres de edad media, multigestas con control prenatal inadecuado y la cesárea predominó como vía de término del embarazo.
Conocimiento sobre prácticas y técnicas de lactancia materna en las puérperas en el Hospital Daniel Alcides Carrión en enero del 2014
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2014) Figueroa Bravo, Wendy Teoana; Aguilar Franco, Julio Raymundo
Evalúa el nivel de conocimiento sobre prácticas y técnicas de lactancia materna en las puérperas del servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión en enero del 2014. Conocer la relación entre variables sociodemográficas, antecedentes obstétricos y el nivel de conocimiento en Lactancia Materna. El estudio es descriptivo, observacional, transversal. Se realizó en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, Hospital Docente. La población está conformada por las pacientes puérperas que se encuentran hospitalizadas en alojamiento conjunto, en el Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Los instrumentos utilizados son de aplicación de entrevista sobre conocimiento en prácticas y técnicas de lactancia materna a las madres que se encuentra en alojamiento conjunto. Prueba piloto con validación instrumentos. Alfa de Cronbach, distribución de frecuencias, test de Shapiro Wilk, medidas de tendencia central, escala de Estaninos, análisis de regresión lineal. Las principales medidas de resultados es que se determinó el nivel de conocimiento sobre prácticas y técnicas de lactancia materna, el perfil sociodemográfico y antecedentes obstétricos. Los resultados son que el50% de la población tenía 24 años o menos, el 74% con estudios secundarios, el 54% era primípara, el 37% recibió información previa sobre lactancia materna, el 65% tuvo más de 6 controles prenatales, El 74% tuvo un conocimiento medio en lactancia materna, sólo se encontró asociación significativa (P=0.000, para P<0.005), entre el grado de instrucción y el nivel de conocimiento. Se concluye que ell nivel de conocimiento sobre prácticas y técnicas de lactancia materna en las puérperas del Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión en enero del 2014 fue medio. Hay una fuerte asociación entre el grado de instrucción y el nivel de conocimiento sobre prácticas y técnicas en lactancia materna.
Conocimiento y actitudes sobre anticoncepción oral de emergencia en estudiantes de 5to año de Medicina Humana de la UNMSM, febrero 2016
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2016) Panta Oré, Miguel Angel; Aguilar Franco, Julio Raymundo
Objetivo: Evaluar el nivel de conocimientos y actitudes sobre la anticoncepción oral de emergencia (AOE) en estudiantes de 5to año de medicina humana de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos(UNMSM),febrero 2016. Materiales y Métodos: Se realizó una encuesta a 109 estudiantes del 5to año de Medicina Humana de la UNMSM. La encuesta presentaba 30 preguntas que contiene aspectos sociodemográficos, conocimientos y actitudes sobre la AOE. Diseño: Estudio descriptivo transversal. Resultados: De 109 estudiantes de medicina,el 11% (12 estudiantes ) obtuvo conocimiento alto ,el 62.3%(68 estudiantes) obtuvo nivel de conocimiento medio y el 26.6 %(29 estudiantes) obtuvo nivel de conocimiento bajo sobre la anticoncepción oral de emergencia. En cuanto a las actitudes,el 14.6%(16 estudiantes) de los encuestados presentó actitud de aceptación,el 70.6%(77 estudiantes) presentó actitud indecisa y el 14.6 %(16 estudiantes) presentó actitud de rechazo. Conclusion :En terminos generales los estudiantes de 5to año de Medicina Humana (89%) presenta conocimiento entre bajo y medio sobre la anticoncepción oral de emergencia. La actitud general de los estudiantes de 5to año de medicina es indecisa sobre la AOE. Palabras clave: Conocimientos, Actitudes, Anticoncepción oral de emergencia, Estudiantes de medicina humana.
Conocimientos, actitudes y prácticas frente al uso de anticonceptivos orales de emergencia en internos de medicina del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, diciembre 2014
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2015) Conde Salazar, Marco Steven; Aguilar Franco, Julio Raymundo
Objetivo: Determinar la relación que existe entre el conocimiento nosográfico, las actitudes y las prácticas frente al uso de anticonceptivos orales de emergencia en los internos de medicina del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Diseño: Estudio descriptivo. Lugar: Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Participantes: Internos de medicina que laboraron en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión durante el año 2014. Intervención: Aplicación de una encuesta de conocimientos, actitudes y practicas sobre anticoncepción de emergencia y características de filiación de los participantes. Resultados: De los 76 encuestados, el 82% presentó un nivel adecuado de conocimientos, 79% actitud adecuada y 40% prácticas adecuadas. Se encontró que si hay relación entre la actitud y las practicas frente a la anticoncepción oral.
Desigualdad en los controles prenatales adecuados de un área rural vs área urbana según ENDES 2021
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2023) Inga Mezones, John Anderson; Aguilar Franco, Julio Raymundo
Determina si existe diferencia en los CPN adecuados en cantidad y calidad entre las gestantes de las áreas urbanas y rurales. Estudio observacional, debido a que no se ha realizado intervención sobre las variables; analítico, debido a que buscar analizar posible interacción de variables; y retrospectivo, debido a que analiza data del periodo 20162021. Utilización de base de datos secundarios de información, ENDES 2021. Se encontró que la proporción de los controles prenatales adecuados son mayores en las áreas urbanas. las gestantes con controles prenatales adecuados en cantidad fueron 85.5% área rural y 85.74% del área urbana OR 1,02 (0.93-1,11); las gestantes con controles prenatales adecuados en calidad fueron 52.11% área rural y 57.96% del área urbana OR 1,26 (1,18-1,35); las gestantes que tuvieron controles prenatales adecuados en cantidad y calidad fueron 37.95% del área rural y 44.45% del área urbana OR 1,30 (1,22-1,39). En el caso de controles adecuados en calidad y controles adecuados en cantidad y calidad se encontraron diferencias estadísticamente significativas, en cuanto a los controles adecuados en cantidad no se encontró diferencia estadísticamente significativa. Hay diferencias significativas en los controles prenatales de calidad entre las áreas rurales y urbanas, a predominio en la calidad de estas.
Factores asociados al éxito del parto vaginal después de una cesárea en gestantes del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión durante el periodo julio 2020- junio 2021
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2023) Gallardo Plasencia, Alexandra Paola; Aguilar Franco, Julio Raymundo
Evalúa los factores asociados al éxito de las pacientes cesareadas anteriores sometidas a prueba de parto vaginal a través de un estudio descriptivo, explicativo, retrospectivo; con diseño no experimental, de casos y controles. Se estima una población de 180 pacientes gestantes. Se utiliza la prueba estadística Chi Cuadrado, se cataloga asociación significativa de encontrarse una probabilidad para errar inferior a 5% (p < 0.05). Se obtiene el odds ratio de cada factor, así como el cálculo del intervalo de confianza al 95% y el análisis multivariado con regresión logística”. El estudio forma un precedente para futuras investigaciones de los factores asociados al éxito del parto vaginal después de una cesárea, y permite tener más datos para tomar medidas más objetivas para un correcto manejo de estas pacientes.
Factores asociados con la tasa global de fecundidad en mujeres de 15 a 49 años en Perú, según ENDES 2021
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2023) Chunga Larreategui, Brando; Aguilar Franco, Julio Raymundo
Determina los factores asociados con la Tasa Global de Fecundidad, en mujeres de 15 a 49 años en Perú, según los datos consignados en la Encuesta Nacional de Desarrollo y Salud Familiar - ENDES del año 2021. El presente estudio es de tipo cuantitativo, diseño observacional, analítico y de corte transversal, la data fue extraía de la Base de Datos de la “Encuesta Demográfica y de Salud Familiar del 2021”. La población se conformó por mujeres entre 15 a 49 años de edad, que al establecer los criterios y variables a estudiar, se determinó como muestra un total de 25995 mujeres encuestadas. El quintil de riqueza explica un 0.3641% las variaciones de la tasa de fecundidad, factores como el área de residencia y la región natural explican un 0.3455% las variaciones de la tasa de fecundidad y la edad de inicio de relaciones sexuales y la cantidad de niños nacidos, explican en un 34.46% la variabilidad de la tasa de fecundidad. Se concluye que, de acuerdo a los cinco modelos estimados, los factores sociodemográficos, económicos, geográficos, culturales y de comportamiento sexual, explican significativamente las variaciones de la tasa de fecundidad; ello de acuerdo al valor p del estadístico F de cada uno. Por otra parte, se puede precisar que, en consonancia con el R-cuadrado ajustado de cada modelo, los factores sociodemográficos (R2 = 0.8672) y los de comportamiento sexual (R2 = 0.3448) son los que en mayor medida explican la variabilidad de dicha tasa.
Factores de riesgo de embarazo ectopico en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, periodo Enero-Diciembre 2010
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2011) Pérez De Miguel, Luis Alberto; Aguilar Franco, Julio Raymundo
Objetivos: Determinar los factores de riesgo de embarazo ectópico en pacientes atendidas en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión periodo enero-diciembre 2010. Material y métodos: Estudio de tipo observacional, analítico, retrospectivo de caso y control en el cual se revisaron todas las historias clínicas de pacientes con embarazo ectópico y pacientes puérperas atendidas en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión periodo enero-diciembre 2010. Resultados: El rango de edad en su mayoría fue de 20-35 años 40.8% y 25.0%; el grado de instrucción de mayor frecuencia fue el de secundaria completa 33.3% y 30.0% en el grupo de casos y controles respectivamente. El estado civil en el grupo de casos fue 20.8% y control 15.8% para las convivientes. La paridad en el grupo de los casos la mayor proporción 25.8% fue para las multíparas y en el grupo de control la mayor proporción 22.5% fue para las nulípara. Las pacientes con antecedente de cirugía tubárica fue de 7.5% y 0.8% en el grupo de casos y controles respectivamente. Con antecedente de cirugía abdominal o pélvica se encontró 12.5% en ambos grupos. En cuanto al antecedente de embarazo ectópico 5.2% en el grupo de casos, no se encontró dicho antecedente en el grupo de control. Antecedente de cirugía tubária y enfermedad pélvica inflamatoria 5.0%, 2.5% casos y 1.7% para ambos antecedentes en el grupo control. Al antecedente de uso de DIU se encontró 2 pacientes en el grupo de los casos y 1 paciente en el grupo control. No se encontraron pacientes con antecedente de tratamiento de infertilidad en ningún grupo. Conclusiones: El grupo etareo comprendido entre 20-35 años fue el de mayor frecuencia que presento E.E, las pacientes primíparas, multíparas, con antecedentes de cirugía tubárica y antecedente de E.E previo tienen mayor riesgo de E.E. -- Palabras clave: Embarazo ectópico, factores de riesgo, enfermedad inflamatoria pélvica, dispositivo intrauterino.
Factores de riesgo para recurrencia de pólipos endometriales en pacientes atendidas en el Hospital Nacional Alberto Sabogal periodo 2021 a 2023
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2024) Panduro Alegría, Jinry; Aguilar Franco, Julio Raymundo
El presente proyecto de investigación tiene el objetivo de determinar los factores de riesgo para recurrencia de pólipos endometriales en pacientes atendidas en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren. El estudio es de tipo observacional, analítico, retrospectivo y presenta un diseño de casos y controles. Se seleccionará los pacientes por muestreo probabilístico por conveniencia según el control ecográfico realizado a los 12 meses de la intervención para evaluar la recurrencia de pólipos, registrada en el expediente clínico. Seguidamente, se revisará las historias para recabar la información necesaria para caracterizar los factores de riesgo en estudio. Asimismo, se recoge los datos correspondientes a las variables intervinientes, en la ficha de recolección de datos.
Factores maternos asociados con bajo peso al nacer, en mujeres de 18 a 45 años en el Perú, según datos ENDES 2020
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2023) Jacinto Llenque, Lute Kevin Joseph; Aguilar Franco, Julio Raymundo
Determina los factores maternos asociados con bajo peso al nacer, en mujeres de 18 a 45 años del Perú, según datos ENDES 2020. El bajo peso al nacer (BPN) es un problema de salud pública en Perú, con consecuencias a corto y largo plazo en la salud y el desarrollo de los recién nacidos. El estudio “Factores maternos asociados con bajo peso al nacer, en mujeres de 18 a 45 años del Perú“ busca identificar los principales factores maternos que contribuyen al BPN utilizando datos de ENDES 2020. Al analizar factores como edad, nivel de instrucción, procedencia, paridad y atención prenatal, el estudio puede ayudar a desarrollar intervenciones específicas y mejorar la equidad en la atención materno-infantil en Perú.
Falta de progresión del trabajo de parto como indicación de cesárea en gestantes nulíparas adolescentes tempranas y tardías frente a gestantes adultas en el Hospital Nacional Daniel A. Carrión durante el año 2007
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2008) Miranda Medina, Wilma Jhannet; Aguilar Franco, Julio Raymundo; Alcántara Meza, Jorge Alberto
Determina la diferencia en la proporción de cesáreas por falta de progresión en el trabajo de parto en gestantes nulíparas adolescentes tempranas y tardías frente a las gestantes adultas. El estudio es de tipo retrospectivo de corte transversal. Diseño comparativo de causa-efecto. La población está constituida por gestantes nulíparas adolescentes y adultas, que dieron a luz en el Hospital Nacional Daniel A. Carrión durante el año 2007. Las gestantes nulíparas adolescentes serán divididas en dos grupos; gestantes adolescentes tempranas, menores de 16 años; gestantes adolescentes tardías, entre 16 y 19 años; que serán comparadas con las gestantes nulíparas adultas, mayores de 19 años. Se utilizó la teoría muestral para estudios comparativos, determinando el tamaño de la muestra en la estimación de proporciones con un intervalo de confianza del 95% y con un error muestral del 5%. La indicación más frecuente de cesárea en adolescentes son los transtornos hipertensivos (28.1% y 24.5%, en adolescentes tempranas y tardías respectivamente vs. 24.1% en adultas); y falta del progreso en el trabajo de parto (21.8%, 20%, 19.8%, en adolescentes tempranas, tardías y adultas respectivamente). Siendo la detención del descenso la indicación más frecuente por falta de progresión del trabajo de parto con OR 1.0. En cuanto al apgar encontramos resultados similares en los tres grupos, con un OR 1.65 en adolescentes tardías. Además, se encontró peso menor en los recién nacidos de la madre adolescente temprana en comparación con los otros grupos. Se concluye que no hay diferencias en la proporción de cesáreas por falta de progresión en el trabajo de parto en gestantes adolescentes tempranas y tardías frente a las adultas. La indicación más frecuente por falta de progreso en el trabajo de parto en los tres grupos fue detención del descenso. Hay un leve predominio de depresión severa en neonatos de adolescentes tempranas sin diferencias significativas. Se encontró que en las adolescentes tenemos mayor número de neonatos con bajo peso al nacer.

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