EP Obstetricia

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Efectos de las intervenciones educativas sobre anticoncepción oral de emergencia en los adolescentes: una revisión sistemática
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2024) Portocarrero Aguilar, Jhosselyn Melissa; Santos Rosales, Yuly Raquel; Chilipio Chiclla, Marco Antonio
Evalua los efectos de las intervenciones educativas en conocimiento, actitudes y prácticas sobre anticoncepción oral de emergencia en los adolescentes entre 2013 y 2022 a nivel internacional. Materiales y Métodos: Investigación descriptiva y retrospectiva. Revisión sistemática de estudios experimentales y cuasiexperimentales. Se revisó 8 bases de datos electrónicas (ScienceDirect, PubMed, LILACS, Scielo, Redalyc, EBSCO Host, Scopus y Web of Science). Se consideró investigaciones primarias publicadas entre enero de 2013 y diciembre del 2022, a nivel internacional, a texto completo y en idioma español e inglés; en los que se realizó alguna intervención educativa sobre anticoncepción de emergencia en adolescentes con efectos sobre conocimientos, actitudes o prácticas. Resultados: Se identificó 1136 estudios, de los cuales 10 fueron incluidos en la revisión. Las intervenciones fueron predominantemente talleres educativos, destacando enfoques, como telesalud y mensajería instantánea. Se evidenció mejoras significativas en el conocimiento sobre métodos anticonceptivos, con énfasis en el uso de anticonceptivos de emergencia como su reconocimiento, el tiempo adecuado para su consumo y su disponibilidad. Respecto a las prácticas, se observó un aumento en las solicitudes de prescripción (6,8%) y en la solicitud y entrega de dosis (5%). Las actitudes muestran aumentos en la percepción positiva y la intención de uso. Conclusión: Los estudios revisados proporcionan evidencia sustancial de que las intervenciones, especialmente talleres educativos, tienen efecto positivo en los adolescentes al mejorar sus conocimientos y prácticas, con énfasis en las actitudes sobre anticoncepción oral de emergencia.
Factores asociados a la violencia de pareja en gestantes durante la pandemia COVID-19. Centro de Salud San Luis, 2021
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2023) Delgado Herrera, Jackeline; Salazar Salvatierra, Emma Felicia; Chilipio Chiclla, Marco Antonio
Expone sobre los factores asociados con la violencia de pareja en gestantes durante la pandemia del COVID-19 en el Centro de Salud San Luis. El presente estudio es observacional, analítico de caso control. La población se basa en 700 gestantes atendidas en un establecimiento de atención primaria, de las cuales se tomó una muestra y se distribuyeron en un grupo caso (133) y un grupo control (133). La violencia de pareja fue identificada mediante la Ficha de Detección de Violencia del MINSA. Se usó la prueba Chi-cuadrado con un nivel de confianza del 95%; además, se estimaron Odds Ratios (OR). El resultado fue que la mediana de edad fue 30 años; asimismo, prevaleció la violencia psicológica (69.2%), seguido de la violencia física (50.4%) y la violencia sexual (9.8%). De los factores socioeconómicos aquellas gestantes sin instrucción-primaria (OR=2.07; IC95%: 1.08-3.96; p=0.026) tuvieron mayor riesgo de violencia de pareja. De los factores familiares, la violencia previa a la gestación (OR=13.09; IC95%: 6.46-26.49; p=0.000), el consumo de alcohol por parte de la pareja (OR=1.69; IC95%: 1.02-2.82; p=0.040) y el antecedente de violencia infantil (OR=2.03; IC95%: 1.04-3.96; p=0.033) fueron factores que incrementaron el riesgo de violencia de pareja durante la gestación. Se concluye que, los factores asociados que incrementaron el riesgo de violencia de pareja fueron el bajo nivel educativo, el precedente de violencia previo a la gestación, el antecedente de violencia infantil y la violencia de pareja.
Sobrepeso y obesidad pregestacional como factores de riesgo para macrosomía en neonatos de pacientes atendidas en el Centro Materno Infantil Villa María del Triunfo 2015-2017
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2019) Moreno Lucano, Ricardo Javier; Salazar Salvatierra, Emma Felicia; Chilipio Chiclla, Marco Antonio
Identifica si el sobrepeso y obesidad materna previa a gestación representan factores de riesgo para macrosomía en neonatos de pacientes atendidas en el Centro Materno Infantil Villa María Del Triunfo 2015-2017. Realiza un studio observacional, retrospectivo, analítico de casos y controles. Se seleccionó una muestra probabilística de todas las gestantes atendidas en el periodo del 2015-2017, la cual se distribuyó en un grupo caso conformado por 104 gestantes con neonato macrosómico (grupo caso) y otras 104 gestantes con neonato eutrófico (grupo control). Se utilizó la prueba Chi cuadrado para determinar asociación entre variables y Odds Ratio (OR) como medida para cuantificar el riesgo. Encuentra que las gestantes tuvieron una edad promedio 26.7 años; así mismo en su mayoría se ubicaron entre 20 a 34 años (72.6%), tuvieron estudios del nivel secundario (81.7%) y tenían como procedencia Lima (65.4%). Las principales características obstétricas de las gestantes mostraron mayoritariamente multigesta (42.3%), y con tipo de parto vaginal (64.4%); así mismo el antecedentes de macrosomía y aborto estuvieron presentes en un 31.3% y 36.6, respectivamente. El sobrepeso pregestacional demostró ser factor de riesgo (OR=2.05; IC 95%: 1.14-3.69; p=0.01) para macrosomía; sin embargo, la ausencia de casos de obesidad en el grupo caso impidió corroborar si dicho factor incrementa el riesgo de macrosomía. Otros factores de riesgo identificados fueron la ausente participación en la atención prenatal (OR =9.7), haber tenido parto previo (OR=5.3) y el antecedente de macrosomía (OR=1.9). Concluye que el sobrepeso pregestacional es una causa de riesgo para macrosomía neonatal; no obstante, producto de la identificación precoz y de manejo oportuno, hubo insuficientes casos para determinar si la obesidad es también actor de riesgo.

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