Determinación de los tiempos de irradiación mediante dosimetría de películas radiocrómicas EBT3 y el equipo electrónico INTRABEAM con aplicadores cilíndricos de 2 cm y 2.5 cm de diámetro para el tratamiento del cáncer vaginal y endometrio

Abstract

La Braquiterapia Intracavitaria con el sistema INTRABEAM y los aplicadores tipo cilíndrico V para el tratamiento del cáncer vaginal y endometrio, tiene como ventaja la reducción de fracciones de radiación y protección radiológica que otras técnicas no cuentan. Para toda implementación segura de un nuevo modo de tratamiento, es necesario evaluar la distribución de dosis y cuantificar la dosis absorbida a una determinada distancia, según la prescripción designada. Basado en las frecuentes prescripciones utilizadas en Braquiterapia para el tratamiento en carcinomas ginecológicos; se dispuso la optimización de los tiempos de irradiación para una dosis homogénea de 5 Gy a 5 mm de profundidad, mediante el desplazamiento de la fuente XR (mini acelerador) insertado en el aplicador cilíndrico V de INTRABEAM a posiciones de 20 mm, 37 mm y 54 mm, dispuestos sobre un fantoma de agua sólida con densidad equivalente en agua. Los aplicadores cilíndricos a evaluar fueron de 20 y 25 mm de diámetro, y la determinación de los tiempos de irradiación se realizó por medio de dosimetría de películas Radiocrómicas EBT-3. El análisis de las películas y la optimización de los tiempos de irradiación se basaron en las estimaciones realizadas por el canal rojo a través del software FilmQA-Pro. Los resultados demuestran la posibilidad de obtener una distribución cilíndrica homogénea similar a los aplicadores utilizados en Braquiterapia con HDR, con una incertidumbre de ± 7 cGy y error porcentual menor al 4% para ambos aplicadores, los tiempos de irradiación para cada tiempo de permanencia total TP2/TP3/TP4 resultaron 4/5.7/8.3 min y 7.4/10.3/14.6 min para los aplicadores de 20 mm y 25 mm de diámetro, respectivamente. La contribución que posee el posicionamiento de la película, el calentamiento previo del escáner y la forma de corte resultó ser significativo en la estimación del error e incertidumbre.