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Rehabilitación oral de alta complejidad del edéntulo parcial con prótesis implantosoportadas y restauraciones protésicas fijas adhesivas mínimamente invasiva
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2020) Rocca Camus, Sergio Halain; Tanaka Torres, Nelly Angélica
Da a conocer la rehabilitación oral de una paciente con edentulismo parcial que presentaba implantes los cuales se encontraron colocados tridimensionalmente en una posición desfavorable, tanto en altura como inclinación, así mismo al examen clínico se observó desgaste de las piezas dentarias presentes, las cuales según la clasificación de Turner y Missirilian se encuentra en una categoría 1 lo que refiere desgaste con pérdida de dimensión vertical y por otro lado Vailati et al, en una clasificación ACE tipo 4 lo cual hace referencia a un desgaste con exposición de dentina a nivel palatino mayor a 2 milímetros, sin embargo conserva la parte vestibular. La rehabilitación oral de los dientes con desgaste fue orientadas a devolver la estética y función usando técnicas menos invasivas y conservadores, donde se restablece la dimensión vertical. Por las condiciones clínicas con respecto a la mala posición y la marcada pérdida ósea vertical, se optó por realizar una prótesis dentogingival, buscando así mejorar la estética por lo cual se utilizó una estructura de zirconia para buscar el mimetismo con las prótesis fijas adhesivas. En conclusión la realización de un diagnóstico, un planeamiento correcto, y respetando protocolos se puede rehabilitar satisfactoriamente casos con implantes en posición inadecuadas y teniendo una filosofía conservadora se puede realizar una rehabilitación fija mínimamente invasiva.
Relación entre el diseño y la tensión en el implante en una prótesis parcial removible a extremo libre implanto soportada- Un análisis de elementos finitos
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2025) Rocca Camus, Sergio Halain; Watanabe Velásquez, Romel Armando
El presente estudio tuvo como objetivo determinar la relación entre el diseño de la estructura y la tensión generada en el implante en una prótesis removible a extremo libre implanto soportada. Se realizó de manera in vitro con una simulación o análisis de elementos finitos, donde se diseñaron dos prótesis parciales removibles con diferentes conectores mayores, y con dos implantes colocados a nivel de la pieza 3.5 y 4.6. Se encontró que la máxima tensión se genera en prótesis parciales removibles con conector tipo barra lingual a nivel del hueso (120.1 MPa) aplicando una fuerza tangencial, pero en el implante del cuadrante 3 se encontró menor tensión (41.4 MPa) a diferencia del implante del cuadrante 4 donde se encontró una máxima tensión de (71.5 MPa). El estudio concluyó que las mayores tensiones generadas se presentaron en los diseños con barra lingual, con diferencias de acuerdo con la posición del implante y la zona evaluada.