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Evaluación de las cepas fúngicas asociada a sobreinfecciones/colonizaciones pulmonares en pacientes hospitalizados con COVID-19 durante 18 meses de pandemia
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2025) Paredes Gago, Rolando; Valencia Vásquez, Pedro Gustavo
La pandemia de COVID-19 generó una carga crítica en los sistemas de salud a nivel mundial, dentro de la cual las sobreinfecciones y colonizaciones fúngicas adquirieron un papel relevante en la evolución clínica de los pacientes hospitalizados; por ello, el estudio evaluó los aspectos fenotípicos, microbiológicos, los perfiles de resistencia antifúngica y las características epidemiológicas de cepas fúngicas aisladas en pacientes con COVID-19 atendidos en un hospital nacional, registradas en el Laboratorio de Referencia Nacional de Micología. Los resultados mostraron que Candida albicans (73,5 %) y Candida tropicalis (19,3 %) fueron las levaduras predominantes, mientras que Aspergillus fumigatus (78,3 %) y Aspergillus terreus (17,4 %) constituyeron los hongos filamentosos más frecuentes; además, se evidenció una alta sensibilidad a equinocandinas y azoles, con resistencia mínima a fluconazol en el caso de Candida, y una amplia sensibilidad a los antifúngicos en el caso de Aspergillus. La mortalidad asociada a sobreinfecciones o colonizaciones pulmonares fue elevada, alcanzando 83 % en infecciones por hongos filamentosos y 68 % por levaduras, con asociaciones significativas respecto a la procedencia del paciente, el uso de ventilación mecánica y el área hospitalaria; asimismo, se observó una concordancia del 100 % entre la identificación de Aspergillus fumigatus sensu stricto y Aspergillus fumigatus sensu lato. Estos hallazgos evidencian la importancia de fortalecer la vigilancia y el manejo temprano de infecciones fúngicas en pacientes críticos con COVID-19 debido a su impacto clínico y epidemiológico.
Prevalencia de enterobacteriáceas productoras de betalactamasas de espectro extendido (Blee) en la clínica Good Hope durante el periodo marzo – agosto del 2012
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2013) Paredes Gago, Rolando; García de la Guarda, Ruth Hortensia
Las infecciones con BLEE han experimentado importantes cambios epidemiológicos en los últimos tiempos y actualmente la atención se centra en el aumento de infecciones y colonizaciones en pacientes procedentes de la comunidad. La principal repercusión clínica de las BLEE parece ser la mayor frecuencia con la que estos pacientes con infecciones graves reciben un tratamiento empírico inadecuado (García et al., 2011). Por la problemática antes explicada y siendo los antibióticos betalactámicos las drogas más utilizadas para el tratamiento de infecciones bacterianas tanto a nivel ambulatorio como a nivel hospitalario, es que se planteó el presente estudio orientado a determinar la prevalencia de enterobacteriáceas productoras de BLEE en la Clínica Good Hope durante el periodo Marzo – Agosto del 2012, a fin de generar conocimientos sobre la magnitud y distribución de este tipo de bacterias resistentes y contribuir en la vigilancia de la resistencia a los antimicrobianos.