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Manejo clínico de la dimensión vertical con prótesis mixta: reporte de caso clínico
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2009) Del Castillo Ayquipa, Armando
Expone que la dimensión vertical es una relación maxilomandibular vertical, que representa la altura del tercio inferior de la cara; se clasifica tradicionalmente en dimensión vertical de reposo y oclusal, cuya diferencia es conocida como espacio libre funcional. Con el paso del tiempo, la dimensión vertical puede verse alterada, incrementando o disminuyendo por diversas causas, como la perdida dental, comprometiendo funcional y estéticamente al individuo. Para la obtención del éxito funcional y estético de los tratamientos rehabilitadotes, es necesario conocer las distintas definiciones de dimensión vertical, las causas y consecuencias de las alteraciones de la misma y técnicas de registro para un correcto manejo clínico. Se puede manejar con prótesis provisionales, hasta que el paciente logre adaptarse a una nueva dimensión vertical, donde no este invadido el espacio libre y la musculatura no comprometa su longitud funcional; una vez adaptado el paciente a una nueva dimensión vertical se procede a cambiar los provisionales por los definitivos. Se presenta el caso clínico de una Paciente de sexo femenino, de 53 años, natural de Lima, edentula parcial superior e inferior, llega a la clínica de Postgrado, área de Rehabilitación Oral, de la Facultad de Odontología, Universidad Nacional Mayor de San Marcos; a causa de la perdida de múltiples dientes evidencia una disminución de la dimensión vertical, como primera fase del tratamiento se restablece una dimensión vertical tentativa a través de prótesis inmediata superior e inferior; para posteriormente lograr una rehabilitación definitiva mediante prótesis parcial removible convencional superior y prótesis mixta inferior con ataches extracoronarios resilentes.