Tesis EP Física

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Browsing Tesis EP Física by browse.metadata.advisor "Figueroa Jamanca, Navor Enrique"

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    Comparación de las técnicas de planificación “Field in Field” y uso de cuñas para tratamientos de cáncer de mama en radioterapia 3D conformacional
    (Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2018) Ballón Estacio, Javier Luis; Figueroa Jamanca, Navor Enrique
    Cuando se planifica un tratamiento de radioterapia se prescribe una dosis para el paciente, la cual tiene como objetivo controlar el tumor maligno. Sin embrago, la dosis prescrita puede afectar, en menor o mayor medida, a los tejidos sanos u órganos de riesgos. En los tratamientos de cáncer de mama, se utilizan campos tangenciales para evitar la entrada de radiación al pulmón. Dichos campos ocasionan puntos calientes en la mama, debido a la curvatura de la misma. Estos puntos calientes pueden ocasionar quemaduras o lesiones en la piel del paciente y una dosis que sobrepase la tolerancia de los tejidos sanos. Para evitar la sobrexposición, se utilizan dos técnicas de planificación: Field in Field (FIF) y el uso de cuñas. En este estudio cuantitativo y cualitativo se compararon las dos técnicas de planificación de tratamientos de radioterapia para cáncer de mama: La técnica FIF y la técnica de cuñas. Para esta comparación se utilizaron 20 planificaciones de pacientes con cáncer de mama: 10 pacientes con fraccionamiento convencional y 10 con hipofraccionamiento. Se tomaron en cuenta los siguientes parámetros para la comparación: Dosis máxima, Dosis en órganos de riesgo, Índice de homogeneidad (HI), Conformidad en el PTV y Unidades de Monitor. Luego de la comparación, se pudo observar que había más concentración de puntos calientes en los tratamientos con la técnica del uso de cuña, que el índice de homogeneidad y la conformidad en el PTV eran mejores con la técnica FIF y que se utilizaban menos unidades de monitor con esta misma técnica. Por otro lado, la diferencia en la dosis que recibían órganos de riesgo para en las dos técnicas era poco apreciable, siendo menor la dosis con el uso de cuñas.
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    Comparación dosimétrica de cuatro sistemas de detección para campos pequeños de un haz de fotones de 6 MV
    (Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2019) Umpire Barrios, Luis Robert; Figueroa Jamanca, Navor Enrique
    Compara las respuestas dosimétricas de cuatro sistemas de detección en campos pequeños. Es necesario entender los conceptos básicos de física en campos pequeños, además de las perturbaciones que produce las características intrínsecas de cada sistema de detección en el cálculo de dosis en las nuevas técnicas de tratamiento. Para tal fin, se emplearon los siguientes sistemas de detección: un detector tipo diodo (Diodo E 60017), un detector tipo diamante (microDiamond 60019) y dos cámaras de ionización (PinPoint 31014 y Semiflex 31010). Se midieron tres parámetros para caracterizar el haz: factores de campo (OF), porcentaje de dosis en profundidad (PDD) y perfiles de dosis, los tres parámetros siguen la configuración de SSD a 90 cm y profundidad en agua de 10 cm. Para los factores de campo, la dosis disminuye conjuntamente con el tamaño del campo y para dimensiones menores a 3 × 3 cm2 se evidencia una subestimación de dosis debido al volumen excesivo en relación a las dimensiones del campo. Posteriormente, con el fin de homogeneizar la dosis se aplicaron factores de corrección para cada detector, pero para el campo menor aún hay una heterogeneidad de dosis importante. En las curvas de dosis en profundidad o PDD, las dosis máximas se midieron a profundidades de 1.399 cm para el campo 1×1 cm2 y 1.601 cm para los campos mayores, esta reducción en la profundidad del máximo de dosis es causado por la variación de las características intrínsecas del haz cuando se reduce las dimensiones del campo. A profundidades mayores desde la dosis máxima se sobre estima la dosis debido a la mayor producción de carga por la divergencia del haz que irradia un volumen mayor; para tener una medida de la homogeneidad de los datos se utilizó los coeficientes de variación a 10 cm, 20 cm y 30 cm de profundidad, como resultado se obtuvo que el coeficiente de variación aumenta con la profundidad y disminuye al aumentar el tamaño de campo. En las mediciones de perfiles de dosis, en especial para dimensiones menores a 3 × 3 cm2, hay una sobre estimación de la dosis en la región de la penumbra por parte de los detectores tipo cámara de ionización. De acuerdo a los datos obtenidos concluimos que los detectores de estado sólido son grandes candidatos para realizar dosimetría en campos pequeños.
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    Determinación de los tiempos de irradiación mediante dosimetría de películas radiocrómicas EBT3 y el equipo electrónico INTRABEAM con aplicadores cilíndricos de 2 cm y 2.5 cm de diámetro para el tratamiento del cáncer vaginal y endometrio
    (Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2022) Taipe Huamani, Katterine Patricia; Figueroa Jamanca, Navor Enrique; Vilca Vega, Walter Jesús
    La Braquiterapia Intracavitaria con el sistema INTRABEAM y los aplicadores tipo cilíndrico V para el tratamiento del cáncer vaginal y endometrio, tiene como ventaja la reducción de fracciones de radiación y protección radiológica que otras técnicas no cuentan. Para toda implementación segura de un nuevo modo de tratamiento, es necesario evaluar la distribución de dosis y cuantificar la dosis absorbida a una determinada distancia, según la prescripción designada. Basado en las frecuentes prescripciones utilizadas en Braquiterapia para el tratamiento en carcinomas ginecológicos; se dispuso la optimización de los tiempos de irradiación para una dosis homogénea de 5 Gy a 5 mm de profundidad, mediante el desplazamiento de la fuente XR (mini acelerador) insertado en el aplicador cilíndrico V de INTRABEAM a posiciones de 20 mm, 37 mm y 54 mm, dispuestos sobre un fantoma de agua sólida con densidad equivalente en agua. Los aplicadores cilíndricos a evaluar fueron de 20 y 25 mm de diámetro, y la determinación de los tiempos de irradiación se realizó por medio de dosimetría de películas Radiocrómicas EBT-3. El análisis de las películas y la optimización de los tiempos de irradiación se basaron en las estimaciones realizadas por el canal rojo a través del software FilmQA-Pro. Los resultados demuestran la posibilidad de obtener una distribución cilíndrica homogénea similar a los aplicadores utilizados en Braquiterapia con HDR, con una incertidumbre de ± 7 cGy y error porcentual menor al 4% para ambos aplicadores, los tiempos de irradiación para cada tiempo de permanencia total TP2/TP3/TP4 resultaron 4/5.7/8.3 min y 7.4/10.3/14.6 min para los aplicadores de 20 mm y 25 mm de diámetro, respectivamente. La contribución que posee el posicionamiento de la película, el calentamiento previo del escáner y la forma de corte resultó ser significativo en la estimación del error e incertidumbre.
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    Niveles de Referencia de Dosis Efectiva para Exploraciones Tomográficas de Abdomen y Cabeza en Pacientes Adultos con Barrido Helicoidal
    (Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2025) Infante Lifoncio, Victor Edison; Figueroa Jamanca, Navor Enrique
    El estudio tiene como objetivo verificar y analizar el indicador de dosis en tomografía computarizada conocido como Índice de Dosis en Tomografía Computarizada - volumétrico (CTDIvol) en estudios realizados a pacientes adultos de abdomen y cerebro bajo protocolos en modo de barrido helicoidal. La investigación se basa en datos obtenidos de evaluaciones dosimétricas realizadas en equipos de tomografía computarizada pertenecientes a centros de diagnóstico por imágenes, tanto particulares como estatales, dentro del territorio nacional. Para las simulaciones de exploración se emplearon fantomas de abdomen y cabeza elaborados en polimetilmetacrilato (PMMA) con diámetros de 32 y 16 cm, respectivamente, junto con una cámara de ionización tipo lápiz y un electrómetro con lector digital integrado. A partir de las lecturas obtenidas, se aplicó el modelo matemático correspondiente para el cálculo del CTDIvol en ambas regiones anatómicas, comparando los resultados con los valores reportados por los sistemas de tomografía computarizada a fin de verificar la concordancia de las dosis indicadas en la consola. Asimismo, se estimó el Producto Dosis-Longitud (DLP) y la dosis efectiva para determinar si se mantienen dentro de los niveles de referencia diagnósticos recomendados por organismos internacionales especializados en radiación ionizante. Los hallazgos de este estudio contribuirán a la propuesta de niveles de referencia de dosis efectiva a nivel nacional para procedimientos de tomografía computarizada.